1Công thức và phương pháp
Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Phương pháp
- Bắt đầu với các biện pháp phòng ngừa chuẩn cho mọi bệnh nhân: vệ sinh tay, phương tiện bảo hộ cá nhân (PPE) cho phơi nhiễm dự kiến, xử lý vật sắc nhọn an toàn.
- Thêm các biện pháp theo đường lây: tiếp xúc (áo choàng, găng tay), giọt bắn (khẩu trang y tế), trong không khí (N95, phòng áp lực âm).
- Giữ dụng cụ vô khuẩn luôn vô khuẩn: nếu nghi ngờ, nó không vô khuẩn; hãy thay, không bao giờ lau.
- Phòng ngừa tổn hại trong môi trường: các biện pháp phòng té ngã, dụng cụ cố định chỉ là biện pháp cuối cùng, RACE và PASS khi có cháy.
- Kiểm tra các đúng khi dùng thuốc, hai thông tin định danh và các biện pháp bảo vệ bổ sung cho thuốc nguy cơ cao; báo cáo sai sót và sự cố suýt xảy ra.
2Bài tập
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhTrung bình
A patient has a non-violent restraint. In most nursing policies, how often at minimum is it released for range of motion, toileting and skin care?
- AAt least every 2 hours
- BOnce a day, during the bath
- COnly when the patient asks for it
- DOnce every 12-hour shift
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhKhó
An 84-year-old resident with an indwelling catheter suddenly becomes confused but has no fever. What should the nurse consider?
- AAn infection may present as confusion in older adults, so assess further and report
- BThe confusion is part of normal aging at this age and needs no further action
- CA sedative is needed to keep the resident calm
- DInfection can be ruled out because there is no fever
3.Điều dưỡng cơ bảnTrung bình
How should a liquid medicine be measured in a medicine cup?
- ABy filling the cup to the very top
- BFrom above, reading the highest point at the edge of the liquid
- CAt eye level, reading the lowest point of the curved surface
- DBy pouring until it looks about right
4.Điều dưỡng cơ bảnKhó
On the day after surgery, a patient's new stoma has turned dark purple. What should the nurse do?
- AClean it firmly to remove the colour
- BWait a week to see whether it changes
- CReport it urgently, as the stoma may be losing its blood supply
- DRecord it as normal bruising after surgery and recheck tomorrow
5.Vi sinh vật họcTrung bình
Sinh vật nào là song cầu Gram âm gây một nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục?
- AChlamydia trachomatis
- BTrichomonas vaginalis
- CTreponema pallidum
- DNeisseria gonorrhoeae
6.Vi sinh vật họcKhó
Cấy máu dương tính cho thấy cầu khuẩn Gram dương xếp thành chùm. Sinh vật nào có khả năng nhất?
- ANeisseria
- BStaphylococcus
- CEnterococcus xếp chuỗi ngắn
- DStreptococcus
3Dung dịch
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: A · At least every 2 hours
Vì sao đây là đáp án
Restrained patients are checked often for circulation, skin and comfort, and the restraint is released at least every 2 hours for movement, toileting, fluids and skin care. Exact intervals follow the facility’s policy.
A · At least every 2 hours
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: A · An infection may present as confusion in older adults, so assess further and report
Vì sao đây là đáp án
In older adults, infections such as urinary tract infection may present with new confusion, falls or reduced appetite rather than fever. Sudden confusion is assessed and reported, not dismissed as aging.
A · An infection may present as confusion in older adults, so assess further and report
3.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: C · At eye level, reading the lowest point of the curved surface
Vì sao đây là đáp án
The cup is placed on a flat surface and read at eye level at the bottom of the meniscus. An oral syringe is more accurate for small volumes.
C · At eye level, reading the lowest point of the curved surface
4.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: C · Report it urgently, as the stoma may be losing its blood supply
Vì sao đây là đáp án
A dusky, purple or black stoma suggests ischaemia or necrosis, which can need surgery. The nurse reports it to the surgical team at once.
C · Report it urgently, as the stoma may be losing its blood supply
5.Vi sinh vật học
Đáp số: D · Neisseria gonorrhoeae
Vì sao đây là đáp án
Neisseria gonorrhoeae xuất hiện thành từng cặp cầu khuẩn Gram âm, thường nằm trong bạch cầu trung tính. Treponema là xoắn khuẩn, Chlamydia là vi khuẩn nội bào và Trichomonas là động vật nguyên sinh.
D · Neisseria gonorrhoeae
6.Vi sinh vật học
Đáp số: B · Staphylococcus
Vì sao đây là đáp án
Tụ cầu phát triển thành chùm giống chùm nho; liên cầu và Enterococcus xếp thành chuỗi hoặc cặp. Neisseria là song cầu Gram âm.