1Công thức và phương pháp
Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Phương pháp
- Bắt đầu với các biện pháp phòng ngừa chuẩn cho mọi bệnh nhân: vệ sinh tay, phương tiện bảo hộ cá nhân (PPE) cho phơi nhiễm dự kiến, xử lý vật sắc nhọn an toàn.
- Thêm các biện pháp theo đường lây: tiếp xúc (áo choàng, găng tay), giọt bắn (khẩu trang y tế), trong không khí (N95, phòng áp lực âm).
- Giữ dụng cụ vô khuẩn luôn vô khuẩn: nếu nghi ngờ, nó không vô khuẩn; hãy thay, không bao giờ lau.
- Phòng ngừa tổn hại trong môi trường: các biện pháp phòng té ngã, dụng cụ cố định chỉ là biện pháp cuối cùng, RACE và PASS khi có cháy.
- Kiểm tra các đúng khi dùng thuốc, hai thông tin định danh và các biện pháp bảo vệ bổ sung cho thuốc nguy cơ cao; báo cáo sai sót và sự cố suýt xảy ra.
2Bài tập
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhTrung bình
Điều dưỡng nào không nên được phân công chăm sóc bệnh nhân có mảnh cấy phóng xạ kín?
- AĐiều dưỡng đã làm việc tại khoa hai năm
- BĐiều dưỡng được huấn luyện về an toàn bức xạ
- CĐiều dưỡng đang mang thai
- DĐiều dưỡng đeo huy hiệu đo liều bức xạ
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhKhó
Sáng hôm phẫu thuật, bệnh nhân nói cuộc mổ ở đầu gối trái, nhưng giấy cam kết ghi đầu gối phải. Điều dưỡng nên làm gì?
- ATheo lời bệnh nhân, vì họ biết rõ cơ thể mình nhất
- BDừng lại và báo phẫu thuật viên, để xác nhận vị trí trước
- CĐánh dấu cả hai đầu gối để mổ bên nào cũng được
- DTheo giấy cam kết, vì đã được ký
3.Điều dưỡng cơ bảnTrung bình
A patient's blood pressure is much higher than in all previous readings. What is the best first step?
- ARecord it and give an extra dose of the blood pressure tablet
- BTell the patient they are having a stroke
- CIgnore it, as it must be a machine error
- DRecheck it, making sure the technique and cuff size are correct
4.Điều dưỡng cơ bảnKhó
Which pair of details is best for confirming a patient's identity before giving a medicine?
- ARoom number and diagnosis
- BFull name and date of birth, checked against the wristband
- CBed number and the patient's first name, checked against the ward list
- DThe name on the door and the patient's face
5.Vi sinh vật họcTrung bình
Đâu là một chức năng của hệ bổ thể?
- ATạo lỗ trên màng của một số vi khuẩn
- BTạo hồng cầu mới
- CSản xuất kháng thể chống lại các kháng nguyên mới gặp
- DTrình diện kháng nguyên cho tế bào T
6.Vi sinh vật họcKhó
Vào thập niên 1840, Ignaz Semmelweis làm giảm tử vong do sốt hậu sản tại một khoa sản ở Vienna. Ông đã áp dụng điều gì?
- ATiêm chủng cho mọi sản phụ trước khi sinh
- BĐiều trị sản phụ bằng penicillin
- CGiữ sản phụ trong các phòng cách ly riêng sau khi sinh
- DRửa tay bằng vôi clo hóa trước khi khám cho sản phụ
3Dung dịch
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: C · Điều dưỡng đang mang thai
Vì sao đây là đáp án
Nhân viên và khách thăm đang mang thai không được phân công chăm sóc bệnh nhân có mảnh cấy phóng xạ. Các nhân viên khác hạn chế thời gian ở cạnh bệnh nhân, giữ khoảng cách, dùng che chắn và đeo máy đo liều.
C · Điều dưỡng đang mang thai
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: B · Dừng lại và báo phẫu thuật viên, để xác nhận vị trí trước
Vì sao đây là đáp án
Phòng ngừa mổ nhầm vị trí dựa vào việc xác nhận đúng vị trí từ nhiều nguồn. Sự không khớp làm dừng quy trình cho đến khi phẫu thuật viên xác minh vị trí đúng với bệnh nhân và hồ sơ, và giấy cam kết được sửa nếu cần.
B · Dừng lại và báo phẫu thuật viên, để xác nhận vị trí trước
3.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: D · Recheck it, making sure the technique and cuff size are correct
Vì sao đây là đáp án
Unexpected findings are validated before action. If the repeat reading is still high, the nurse assesses for symptoms and reports it.
D · Recheck it, making sure the technique and cuff size are correct
4.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: B · Full name and date of birth, checked against the wristband
Vì sao đây là đáp án
At least two personal identifiers, such as name, date of birth and hospital number, are checked with the patient and the wristband. Bed and room numbers change and are not identifiers.
B · Full name and date of birth, checked against the wristband
5.Vi sinh vật học
Đáp số: A · Tạo lỗ trên màng của một số vi khuẩn
Vì sao đây là đáp án
Các protein bổ thể phủ lên vi sinh vật để thực bào (opsonin hóa), thu hút tế bào miễn dịch và tạo phức hợp tấn công màng đục lỗ trên một số vi khuẩn.
A · Tạo lỗ trên màng của một số vi khuẩn
6.Vi sinh vật học
Đáp số: D · Rửa tay bằng vôi clo hóa trước khi khám cho sản phụ
Vì sao đây là đáp án
Semmelweis nhận thấy tỷ lệ tử vong cao hơn ở khoa do các bác sĩ vừa làm khám nghiệm tử thi phụ trách. Khử khuẩn tay bằng vôi clo hóa làm giảm mạnh số ca tử vong, rất lâu trước khi thuyết vi trùng được chấp nhận.
D · Rửa tay bằng vôi clo hóa trước khi khám cho sản phụ