1Công thức và phương pháp
Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Phương pháp
- Bắt đầu với các biện pháp phòng ngừa chuẩn cho mọi bệnh nhân: vệ sinh tay, phương tiện bảo hộ cá nhân (PPE) cho phơi nhiễm dự kiến, xử lý vật sắc nhọn an toàn.
- Thêm các biện pháp theo đường lây: tiếp xúc (áo choàng, găng tay), giọt bắn (khẩu trang y tế), trong không khí (N95, phòng áp lực âm).
- Giữ dụng cụ vô khuẩn luôn vô khuẩn: nếu nghi ngờ, nó không vô khuẩn; hãy thay, không bao giờ lau.
- Phòng ngừa tổn hại trong môi trường: các biện pháp phòng té ngã, dụng cụ cố định chỉ là biện pháp cuối cùng, RACE và PASS khi có cháy.
- Kiểm tra các đúng khi dùng thuốc, hai thông tin định danh và các biện pháp bảo vệ bổ sung cho thuốc nguy cơ cao; báo cáo sai sót và sự cố suýt xảy ra.
2Bài tập
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhTrung bình
A patient is admitted to an inpatient mental health unit. Why are personal belongings checked?
- ATo find out what the patient likes to wear during the hospital stay
- BTo remove items that could be used to harm self or others
- CTo make a list of valuable items for insurance
- DTo decide which family members may visit
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhKhó
In START triage at a mass-casualty incident, a casualty cannot walk, breathes 20 times a minute, has a radial pulse and follows simple commands. Which category applies?
- AYellow (delayed)
- BBlack (expectant or dead)
- CGreen (minor)
- DRed (immediate)
3.Điều dưỡng cơ bảnTrung bình
When should discharge planning begin?
- AOn the morning of discharge
- BAfter the patient has gone home
- COn admission, or as early as possible
- DOnly after the doctor agrees to discharge
4.Điều dưỡng cơ bảnKhó
Five days after hip surgery, a patient suddenly becomes breathless with sharp chest pain and a fast heart rate. What should the nurse suspect?
- AA chest infection developing slowly
- BA pulmonary embolism
- CAnxiety about going home
- DNormal recovery after hip surgery
5.Vi sinh vật họcTrung bình
Phát biểu nào là một trong các định đề Koch?
- ASinh vật cũng phải được tìm thấy ở người khỏe mạnh
- BSinh vật phải gây ra cùng một bệnh khi được đưa vào một vật chủ khỏe mạnh nhạy cảm
- CBệnh phải đáp ứng với kháng sinh
- DSinh vật phải nhìn thấy được bằng mắt thường
6.Vi sinh vật họcKhó
Một ống thông tiểu đã bị vi khuẩn định cư trong màng sinh học (biofilm). Vì sao thường thay ống thông thay vì chỉ cho kháng sinh?
- AMàng sinh học chỉ chứa virus, nên kháng sinh không có tác dụng
- BVi khuẩn trong màng sinh học được bảo vệ và khó bị kháng sinh tiêu diệt hơn nhiều
- CKháng sinh làm hỏng vật liệu ống thông
- DVi khuẩn màng sinh học không thể gây bệnh
3Dung dịch
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: B · To remove items that could be used to harm self or others
Vì sao đây là đáp án
Belongings are searched with the patient, according to policy, for items such as sharp objects, cords, drugs and lighters. These are stored safely to reduce the risk of self-harm or violence.
B · To remove items that could be used to harm self or others
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: A · Yellow (delayed)
Vì sao đây là đáp án
The casualty cannot walk, so is not green. Breathing is under 30 a minute, perfusion is adequate and they obey commands, so none of the red criteria apply. This makes them yellow, delayed.
3.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: C · On admission, or as early as possible
Vì sao đây là đáp án
Starting discharge planning early allows time for teaching, equipment, referrals and support at home, reducing delays and readmissions.
C · On admission, or as early as possible
4.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: B · A pulmonary embolism
Vì sao đây là đáp án
Sudden breathlessness, pleuritic chest pain and tachycardia after surgery suggest a clot from the leg has reached the lungs. This is an emergency needing urgent medical review.
5.Vi sinh vật học
Đáp số: B · Sinh vật phải gây ra cùng một bệnh khi được đưa vào một vật chủ khỏe mạnh nhạy cảm
Vì sao đây là đáp án
Các định đề Koch nói rằng vi sinh vật phải được tìm thấy trong mọi ca bệnh, nuôi cấy được ở dạng thuần, gây bệnh ở vật chủ khỏe mạnh và phân lập lại được từ vật chủ đó. Một số mầm bệnh không nuôi cấy được, nên các định đề có giới hạn.
B · Sinh vật phải gây ra cùng một bệnh khi được đưa vào một vật chủ khỏe mạnh nhạy cảm
6.Vi sinh vật học
Đáp số: B · Vi khuẩn trong màng sinh học được bảo vệ và khó bị kháng sinh tiêu diệt hơn nhiều
Vì sao đây là đáp án
Trong màng sinh học, vi khuẩn sống trong chất nền bảo vệ, phát triển chậm và có thể chịu được nồng độ kháng sinh cao. Tháo bỏ thiết bị là loại bỏ nguồn nhiễm trùng.
B · Vi khuẩn trong màng sinh học được bảo vệ và khó bị kháng sinh tiêu diệt hơn nhiều