Trong cửa sổ in, hãy chọn “Lưu dưới dạng PDF” để giữ một bản trên thiết bị của bạn.
1Công thức và phương pháp
Điều dưỡng sản khoa
Phương pháp
Xác định thời điểm của sản phụ: số tuần thai, giai đoạn chuyển dạ hoặc ngày sau sinh, rồi xác định điều gì là bình thường ở thời điểm đó.
Tìm người đang gặp nguy hiểm: người mẹ, thai nhi hay trẻ sơ sinh, hoặc nhiều hơn một người trong số đó.
Nối dấu hiệu với nguyên nhân: VEAL CHOP cho các nhịp giảm, bốn chữ T cho chảy máu, BUBBLE-HE sau sinh.
Trước hết hãy chọn hành động cải thiện lưu lượng máu và oxy (nằm nghiêng, ngừng oxytocin, xoa bóp đáy tử cung), sau đó mới báo cáo lên tuyến trên.
Tính liều thuốc
Liều từ nồng độ
thể tích = liều / nồng độ
Liều theo cân nặng
liều = mg/kg × cân nặng
Thuốc viên
số viên = liều / hàm lượng viên thuốc
Đơn vị
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
Phương pháp
Đổi liều được kê và hàm lượng thuốc đang có sang cùng một đơn vị.
Dùng mong muốn chia cho đang có nhân với lượng: (D/H) × Q.
Với liều theo cân nặng, nhân với cân nặng theo kg trước, rồi chia liều hằng ngày cho số liều.
Ước lượng trước và kiểm tra xem đáp án có hợp lý không.
Tốc độ truyền tĩnh mạch
Tốc độ bơm
mL/h = volume (mL)/time (h)
Tốc độ nhỏ giọt
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Thời gian truyền
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Phương pháp
Tốc độ bơm theo mL/h: thể tích chia cho thời gian tính bằng giờ.
Tốc độ nhỏ giọt theo giọt/phút: thể tích × hệ số giọt chia cho thời gian tính bằng phút.
Với thời gian còn lại: thể tích còn lại chia cho tốc độ.
Làm tròn theo yêu cầu của câu hỏi hoặc thiết bị.
2Bài tập
1.Điều dưỡng sản khoaTrung bình
A woman's cultural practice involves eating only warm foods after birth. How should the nurse respond?
AIgnore her requests to save time
BInsist that she eat the standard hospital diet
CRespect it and offer suitable warm foods
DTell her the practice is harmful and must stop
2.Điều dưỡng sản khoaKhó
Bốn ngày sau sinh, một bà mẹ nói chị nghe thấy tiếng nói bảo rằng con chị là ác quỷ. Ưu tiên là gì?
AKhuyên chị ngủ thêm và hẹn tái khám sau một tuần
BNhờ chồng đưa em bé về nhà qua đêm và để chị nghỉ một mình trong phòng yên tĩnh
CTrấn an chị rằng đây là baby blues và sẽ qua
DBảo đảm mẹ và bé không bị để một mình và sắp xếp đánh giá tâm thần khẩn cấp
3.Tính liều thuốcTrung bình
Một lọ chứa 500 mg bột thuốc. Nhãn ghi: thêm 9,6 mL nước cất pha tiêm để được tổng thể tích 10 mL. Y lệnh là 120 mg. Bạn tiêm thể tích V nào của dung dịch đã pha?
500 mg+ 9,6 mL → 10 mL120 mg
V = mL
4.Tính liều thuốcKhó
Một dịch truyền chứa 40000 đơn vị thuốc trong 1000 mL. Y lệnh là 1200 đơn vị mỗi giờ. Bạn đặt bơm ở tốc độ R nào, theo mL/h?
40000 đơn vị/1000 mL1200 đơn vị/h
R = mL/h
5.Tốc độ truyền tĩnh mạchTrung bình
Một dịch truyền chảy với tốc độ 60 gtt/min qua bộ 60 gtt/mL. Bệnh nhân nhận được bao nhiêu mililít V trong 12 giờ?
60 gtt/min60 gtt/mL12 h
V = mL
6.Tốc độ truyền tĩnh mạchKhó
Một dịch truyền 50 mg trong 500 mL chạy ở 30 mL/h. Bệnh nhân nhận được bao nhiêu microgam mỗi phút D?
50 mg/500 mL30 mL/h
D = mcg/min
3Dung dịch
1.Điều dưỡng sản khoa
Đáp số: C · Respect it and offer suitable warm foods
Vì sao đây là đáp án
Many cultures have postnatal dietary customs, such as warm foods. When a practice is not harmful, the nurse respects it and adapts care, which builds trust and supports recovery.
Đáp số
C · Respect it and offer suitable warm foods
2.Điều dưỡng sản khoa
Đáp số: D · Bảo đảm mẹ và bé không bị để một mình và sắp xếp đánh giá tâm thần khẩn cấp
Vì sao đây là đáp án
Ảo giác ngay sau sinh gợi ý loạn thần sau sinh, có nguy cơ cho cả mẹ và bé. Bảo đảm giám sát an toàn liên tục và đánh giá chuyên khoa khẩn cấp.
Đáp số
D · Bảo đảm mẹ và bé không bị để một mình và sắp xếp đánh giá tâm thần khẩn cấp
3.Tính liều thuốc
Đáp số: V = 2,4 mL
Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.
Nồng độ sau khi trộn
500 mg/10 mL = 50 mg/mL
Thể tích
V = 120/50 = 2,4 mL
Đáp số
V = 2,4 mL
4.Tính liều thuốc
Đáp số: R = 30 mL/h
Tính liều thuốc: lượng cần cho bằng liều được kê chia cho hàm lượng bạn có, nhân với thể tích chứa nó: lượng = (liều mong muốn/nồng độ dung dịch gốc) × thể tích dung dịch gốc. Luôn giữ các đơn vị giống nhau (đổi g sang mg, mg sang mcg trước) và kiểm tra xem đáp án có hợp lý không.
Nồng độ
40000/1000 = 40 đơn vị/mL
Tốc độ bơm
R = 1200/40 = 30 mL/h
Đáp số
R = 30 mL/h
5.Tốc độ truyền tĩnh mạch
Đáp số: V = 720 mL
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Tốc độ theo mL/h
60·60/60 = 60 mL/h
Thể tích
V = 60·12 = 720 mL
Đáp số
V = 720 mL
6.Tốc độ truyền tĩnh mạch
Đáp số: D = 50 mcg/min
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).