Y khoa cơ bản: gói ôn nước rút

Bảng công thức, các bước phương pháp chính cho từng chủ đề và 14 bài tập, kèm lời giải đầy đủ ở cuối.

Bài mớiQuay lại môn học

Trong cửa sổ in, hãy chọn “Lưu dưới dạng PDF” để giữ một bản trên thiết bị của bạn.

1Công thức và phương pháp

Diễn giải khí máu động mạch

Khoảng bình thường
pH 7,35–7,45, PaCO₂ 35–45 mmHg (4,7–6,0 kPa), HCO₃⁻ 22–26 mmol/L
ROME
Hô hấp: PaCO₂ ngược chiều với pH; Chuyển hóa: HCO₃⁻ cùng chiều với pH
Công thức Winter
PaCO₂ = 1,5·HCO₃⁻ + 8 ± 2
Nhiễm kiềm chuyển hóa
PaCO₂ ≈ 0,7·HCO₃⁻ + 21
Khoảng trống anion
AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻) ≈ 8–12
Khoảng trống hiệu chỉnh theo albumin
AG + 2,5·(4,0 − alb g/dL) = AG + 0,25·(40 − alb g/L)
Tỉ số delta
(AG − 12)/(24 − HCO₃⁻)
Tỉ số P/F
PaO₂/FiO₂
Phương trình khí phế nang
PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0,8
Độ thẩm thấu huyết thanh
2·Na⁺ + glucose + urea (2·Na⁺ + glucose/18 + BUN/2,8)

Phương pháp

  1. Hãy đọc pH: dưới 7,35 là nhiễm toan, trên 7,45 là nhiễm kiềm.
  2. Tìm giá trị giải thích nó: PaCO₂ ngược chiều với pH là hô hấp, HCO₃⁻ cùng chiều với pH là chuyển hóa.
  3. Hãy xem giá trị còn lại: bình thường nghĩa là chưa bù trừ, bất thường theo hướng bù trừ nghĩa là bù trừ một phần, còn pH bình thường mà cả hai giá trị đều bất thường nghĩa là bù trừ hoàn toàn.
  4. Trong nhiễm toan chuyển hóa, hãy so sánh PaCO₂ với công thức Winter, 1,5·HCO₃⁻ + 8 ± 2, và tính khoảng trống anion Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻).
  5. Hãy kiểm tra khoảng trống anion tăng bằng tỉ số delta và, khi albumin thấp, bằng khoảng trống đã hiệu chỉnh.

Phiên giải dải nhịp điện tâm đồ

Giấy (25 mm/s, 10 mm/mV)
1 ô vuông nhỏ = 0,04 s, 1 ô vuông lớn = 0,20 s, 10 mm = 1 mV
Nhịp tim, nhịp đều
300 ÷ ô vuông lớn = 1500 ÷ ô vuông nhỏ = 60 ÷ RR (s)
Nhịp tim, nhịp không đều
Phức bộ QRS trong 6 s × 10
Khoảng PR bình thường
0,12–0,20 s
Thời gian QRS bình thường
< 0.12 s
QTc (Bazett)
QT/√RR
QTc (Fridericia)
QT/∛RR
QTc (Framingham)
QT + 154·(1 − RR)
Tần số xoang
nhịp chậm < 60, bình thường 60–100, nhịp nhanh > 100 /min
Tần số nhịp thoát
bộ nối 40–60, thất 20–40 /min
Các nhịp nhanh
SVT 150–250 /phút (hẹp), VT > 100 /phút (rộng)

Phương pháp

  1. Tần số: với nhịp đều, chia 300 cho số ô vuông lớn hoặc 1500 cho số ô vuông nhỏ giữa hai sóng R; với nhịp không đều, đếm số phức bộ QRS trong 6 giây rồi nhân với 10.
  2. Nhịp: so sánh các khoảng R–R. Bằng nhau là đều; một mẫu lặp lại là không đều có quy luật; hoàn toàn không có mẫu là hoàn toàn không đều.
  3. Sóng P: có sóng P dương ở chuyển đạo II trước mỗi QRS, tất cả giống nhau không? Hãy tìm sóng rung hoặc răng cưa, sóng P đảo ngược và sóng P không có QRS.
  4. Khoảng PR: từ đầu sóng P đến đầu QRS, bình thường 0,12–0,20 s và không đổi. Hãy xem nó dài dần, cố định trước một nhịp rơi, hay thay đổi ngẫu nhiên.
  5. Thời gian QRS: dưới 0,12 s là hẹp; từ 0,12 s trở lên là rộng. Sau đó gọi tên nhịp, và với QT dùng QTc = QT/√RR (Bazett) với thời gian tính bằng giây.

Thống kê thực hành dựa trên bằng chứng

Độ nhạy và độ đặc hiệu
Se = a/(a + c), Sp = d/(b + d)
Giá trị tiên đoán
PPV = a/(a + b), NPV = d/(c + d)
Độ chính xác
(a + d)/n
Tỷ số khả dĩ
LR+ = Se/(1 − Sp), LR− = (1 − Se)/Sp
PPV ở độ lưu hành p
Se·p / (Se·p + (1 − Sp)(1 − p))
Odds
odds = p/(1 − p); p = odds/(1 + odds); odds sau xét nghiệm = odds trước xét nghiệm × LR
Thước đo nguy cơ
RR = EER/CER, ARR = CER − EER, RRR = ARR/CER
Số bệnh nhân cần điều trị
NNT = 1/ARR, làm tròn lên; NNH = 1/(EER − CER)
Tỷ số chênh
OR = ad/(bc)
Tỷ suất mới mắc
ca mới / người-thời gian

Phương pháp

  1. Vẽ bảng 2 × 2 và ghi nhãn a, b, c và d trước khi tính.
  2. Đọc độ nhạy và độ đặc hiệu theo các cột, giá trị tiên đoán theo các hàng.
  3. Với độ lưu hành khác, hãy tưởng tượng 10 000 người và điền bảng bằng Se, Sp và độ lưu hành.
  4. Với tỷ số khả dĩ, đổi xác suất sang odds, nhân, rồi đổi ngược lại.
  5. Với một thử nghiệm, trước hết tìm EER và CER; sau đó RR = EER/CER, ARR = CER − EER và NNT = 1/ARR làm tròn lên.

2Bài tập

1.Giải phẫu ngườiTrung bình

Cấu trúc nào nối tai giữa với họng mũi?

  1. AỐng lệ mũi
  2. BVòi tai (vòi Eustachius)
  3. CỐng ốc tai
  4. DỐng tai ngoài
2.Giải phẫu ngườiKhó

Thứ tự đúng của các cấu trúc mà nước tiểu đi qua sau khi rời ống góp là gì?

  1. AĐài thận nhỏ, bể thận, đài thận lớn, niệu quản
  2. BBể thận, đài thận nhỏ, đài thận lớn, niệu quản
  3. CĐài thận nhỏ, đài thận lớn, bể thận, niệu quản
  4. DĐài thận lớn, đài thận nhỏ, bể thận, niệu quản
3.Sinh lý học ngườiTrung bình

Vì sao đường cong phân ly oxy–hemoglobin có hình chữ S?

  1. AViệc gắn một oxy giúp oxy tiếp theo gắn dễ hơn
  2. BHemoglobin chỉ có thể gắn một phân tử oxy
  3. COxy hòa tan tốt hơn trong huyết tương ở áp suất riêng phần cao
  4. DHồng cầu đổi kích thước khi nhận oxy
4.Sinh lý học ngườiKhó

Khi bắt đầu sốt, người bệnh run và cảm thấy lạnh dù thân nhiệt đang tăng. Vì sao?

  1. AChất gây sốt nâng điểm đặt của vùng dưới đồi lên trên thân nhiệt hiện tại
  2. BRa mồ hôi đã làm mát cơ thể quá nhiều
  3. CCác thụ thể nhiệt ở da bị phá hủy
  4. DCơ thể mất khả năng sinh nhiệt
5.Vi sinh vật họcTrung bình

DNA được chuyển giữa các vi khuẩn trong quá trình tiếp hợp như thế nào?

  1. ABằng cách hợp nhất hai tế bào vi khuẩn thành một
  2. BNhờ một thể thực khuẩn mang DNA vi khuẩn
  3. CBằng cách hấp thu DNA tự do từ môi trường
  4. DQua tiếp xúc trực tiếp bằng pili giới tính
6.Vi sinh vật họcKhó

Một người trẻ bị đau họng, sốt và sưng hạch được cho dùng amoxicillin và nổi ban lan rộng. Nhiễm trùng nào có khả năng nhất?

  1. AThủy đậu
  2. BBệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm khuẩn do virus Epstein–Barr
  3. CViêm amiđan do liên cầu
  4. DSởi
7.Dược lý họcTrung bình

Long-term use of metformin can cause a deficiency of which vitamin?

  1. AVitamin K
  2. BVitamin B12
  3. CVitamin A
  4. DVitamin D
8.Dược lý họcKhó

A patient with heart failure starts taking naproxen regularly for back pain. Why is this a concern?

  1. ANSAIDs lower potassium, which makes digoxin and diuretics fail
  2. BNSAIDs cause salt and water retention and can worsen heart failure
  3. CNSAIDs block the absorption of furosemide completely
  4. DNSAIDs increase heart contractility too much
9.Diễn giải khí máu động mạchTrung bình

Một mẫu khí máu luyện tập cho PaCO₂ 27 mmHg (3,6 kPa). Hãy dùng quy tắc rằng trong nhiễm kiềm hô hấp cấp, HCO₃⁻ giảm 2 mmol/L cho mỗi 10 mmHg mà PaCO₂ thấp hơn 40, bắt đầu từ HCO₃⁻ 24 mmol/L, để tìm HCO₃⁻ dự kiến.

PaCO₂ 27 mmHg (3,6 kPa)giá trị nền: 40 mmHg, 24 mmol/L
HCO₃⁻ = mmol/L
10.Diễn giải khí máu động mạchKhó

Giá trị luyện tập: Na⁺ 138, Cl⁻ 105, HCO₃⁻ 17 mmol/L và albumin 26 g/L. Hãy tìm khoảng trống anion hiệu chỉnh theo albumin AGc = AG + 0,25·(40 − albumin).

Na⁺ 138 mmol/LCl⁻ 105 mmol/LHCO₃⁻ 17 mmol/Lalbumin 26 g/L
AGc = mmol/L
11.Phiên giải dải nhịp điện tâm đồTrung bình
II25 mm/s · 10 mm/mVnhịp bộ nốinhịp chậm xoangnhịp nhanh xoangblock nhĩ thất độ I

Hãy phiên giải dải nhịp chuyển đạo II này. Đó là nhịp gì? Nhấp vào đáp án của bạn.

chuyển đạo II, 25 mm/s, 10 mm/mV1 ô vuông nhỏ = 0,04 s, 1 ô vuông lớn = 0,20 sđộ dài dải 6 s
  1. 1nhịp bộ nối
  2. 2nhịp chậm xoang
  3. 3nhịp nhanh xoang
  4. 4block nhĩ thất độ I
12.Phiên giải dải nhịp điện tâm đồKhó
II25 mm/s · 10 mm/mVblock nhĩ thất độ Iblock nhĩ thất độ II type IIblock nhĩ thất độ II type I (Wenckebach)block nhĩ thất 2:1 (chưa xác định loại)

Hãy phân tích dải điện tâm đồ chuyển đạo II này. Bạn có thể bảo vệ cách phân tích nào chỉ từ một dải này? Nhấp vào đáp án của bạn.

chuyển đạo II, 25 mm/s, 10 mm/mV1 ô vuông nhỏ = 0,04 s, 1 ô vuông lớn = 0,20 sđộ dài dải 6 s
  1. 1block nhĩ thất độ I
  2. 2block nhĩ thất độ II type II
  3. 3block nhĩ thất độ II type I (Wenckebach)
  4. 4block nhĩ thất 2:1 (chưa xác định loại)
13.Thống kê thực hành dựa trên bằng chứngTrung bình
xét nghiệmcó bệnhkhông có bệnhtổngdương66129195abâm1414811495cdtổng8016101690

Bài tập luyện tập (giá trị tự tạo, không phải hướng dẫn lâm sàng). Một xét nghiệm mới được so sánh với tiêu chuẩn tham chiếu trong một nghiên cứu (xem bảng 2 × 2). Hãy tìm tỷ số khả dĩ dương LR+. Làm tròn đến hai chữ số thập phân.

a = 66b = 129c = 14d = 1481
LR+ =
14.Thống kê thực hành dựa trên bằng chứngKhó
trước xét nghiệm5%sau xét nghiệm?p′LR+

Bài tập luyện tập (giá trị tự tạo, không phải hướng dẫn lâm sàng). Một bệnh nhân có xác suất trước xét nghiệm là 5% mắc một bệnh. Một xét nghiệm có độ nhạy 81% và độ đặc hiệu 63% cho kết quả dương. Hãy tìm xác suất sau xét nghiệm p′ mắc bệnh theo phần trăm. Làm tròn đến một chữ số thập phân.

trước xét nghiệm 5%Se = 81%Sp = 63%dương
p′ = %

3Dung dịch

1.Giải phẫu người

Đáp số: B · Vòi tai (vòi Eustachius)

Vì sao đây là đáp án

Vòi tai cân bằng áp suất không khí hai bên màng nhĩ. Ở trẻ em nó ngắn và nằm ngang hơn, điều này thuận lợi cho nhiễm trùng tai giữa.

Đáp số

B · Vòi tai (vòi Eustachius)
2.Giải phẫu người

Đáp số: C · Đài thận nhỏ, đài thận lớn, bể thận, niệu quản

Vì sao đây là đáp án

Các ống góp mở ra ở các nhú thận vào đài thận nhỏ, chúng hợp lại thành đài thận lớn, rồi đổ vào bể thận và sau đó là niệu quản.

Đáp số

C · Đài thận nhỏ, đài thận lớn, bể thận, niệu quản
3.Sinh lý học người

Đáp số: A · Việc gắn một oxy giúp oxy tiếp theo gắn dễ hơn

Vì sao đây là đáp án

Hemoglobin cho thấy sự gắn hợp tác: mỗi O₂ đã gắn làm tăng ái lực của các vị trí còn lại, tạo nên đường cong hình chữ S.

Đáp số

A · Việc gắn một oxy giúp oxy tiếp theo gắn dễ hơn
4.Sinh lý học người

Đáp số: A · Chất gây sốt nâng điểm đặt của vùng dưới đồi lên trên thân nhiệt hiện tại

Vì sao đây là đáp án

Chất gây sốt kích hoạt prostaglandin E₂ ở vùng dưới đồi, nâng điểm đặt lên. Cho đến khi thân nhiệt đạt điểm đặt mới, các đáp ứng tăng nhiệt như run xảy ra.

Đáp số

A · Chất gây sốt nâng điểm đặt của vùng dưới đồi lên trên thân nhiệt hiện tại
5.Vi sinh vật học

Đáp số: D · Qua tiếp xúc trực tiếp bằng pili giới tính

Vì sao đây là đáp án

Trong tiếp hợp, tế bào cho tạo một pilus nối tới tế bào nhận và chuyển DNA, thường là một plasmid. Đây là một cách quan trọng để các gen kháng kháng sinh lan rộng.

Đáp số

D · Qua tiếp xúc trực tiếp bằng pili giới tính
6.Vi sinh vật học

Đáp số: B · Bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm khuẩn do virus Epstein–Barr

Vì sao đây là đáp án

Bệnh tăng bạch cầu đơn nhân (sốt tuyến) do EBV gây ra. Nhiều bệnh nhân được cho amoxicillin trong thời gian bệnh bị nổi ban. Kháng sinh không giúp ích vì nguyên nhân là virus.

Đáp số

B · Bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm khuẩn do virus Epstein–Barr
7.Dược lý học

Đáp số: B · Vitamin B12

Vì sao đây là đáp án

Metformin reduces vitamin B12 absorption in the ileum. Deficiency can cause anaemia and neuropathy, so levels may be checked in long-term users.

Đáp số

B · Vitamin B12
8.Dược lý học

Đáp số: B · NSAIDs cause salt and water retention and can worsen heart failure

Vì sao đây là đáp án

NSAIDs inhibit renal prostaglandins, causing sodium and water retention and reducing the effect of diuretics. They can trigger decompensation of heart failure and are usually avoided.

Đáp số

B · NSAIDs cause salt and water retention and can worsen heart failure
9.Diễn giải khí máu động mạch

Đáp số: HCO₃⁻ = 21,4 mmol/L

Bù trừ dự kiến: trong nhiễm toan chuyển hóa, công thức Winter dự đoán PaCO₂ = 1,5·HCO₃⁻ + 8 ± 2 mmHg; giá trị đo được cao hơn khoảng đó gợi ý có thêm nhiễm toan hô hấp, thấp hơn gợi ý có thêm nhiễm kiềm hô hấp. Khoảng trống anion AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻), bình thường khoảng 8–12 mmol/L, phân biệt nhiễm toan chuyển hóa có khoảng trống anion tăng với nhiễm toan có khoảng trống anion bình thường; albumin thấp che lấp khoảng trống tăng (cộng 2,5 cho mỗi g/dL albumin thấp hơn 4,0). Tỉ số delta (AG − 12)/(24 − HCO₃⁻) trong khoảng 0,8 đến 2 phù hợp với nhiễm toan có khoảng trống tăng đơn thuần (một số tài liệu dùng 1 thay cho 0,8), thấp hơn là có thêm nhiễm toan có khoảng trống bình thường, và trên 2 là có thêm nhiễm kiềm chuyển hóa.

Thay đổi của PaCO₂

|27 − 40| = 13 mmHg → 1,3 × 10 mmHg

HCO₃⁻ dự kiến

HCO₃⁻ = 24 − 2·1,3 = 21,4 mmol/L

Đáp số

HCO₃⁻ = 21,4 mmol/L
10.Diễn giải khí máu động mạch

Đáp số: AGc = 19,5 mmol/L

Bù trừ dự kiến: trong nhiễm toan chuyển hóa, công thức Winter dự đoán PaCO₂ = 1,5·HCO₃⁻ + 8 ± 2 mmHg; giá trị đo được cao hơn khoảng đó gợi ý có thêm nhiễm toan hô hấp, thấp hơn gợi ý có thêm nhiễm kiềm hô hấp. Khoảng trống anion AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻), bình thường khoảng 8–12 mmol/L, phân biệt nhiễm toan chuyển hóa có khoảng trống anion tăng với nhiễm toan có khoảng trống anion bình thường; albumin thấp che lấp khoảng trống tăng (cộng 2,5 cho mỗi g/dL albumin thấp hơn 4,0). Tỉ số delta (AG − 12)/(24 − HCO₃⁻) trong khoảng 0,8 đến 2 phù hợp với nhiễm toan có khoảng trống tăng đơn thuần (một số tài liệu dùng 1 thay cho 0,8), thấp hơn là có thêm nhiễm toan có khoảng trống bình thường, và trên 2 là có thêm nhiễm kiềm chuyển hóa.

Khoảng trống anion

AG = 138 − (105 + 17) = 16

Hiệu chỉnh theo albumin

16 + 0,25·(40 − 26) = 19,5 mmol/L

Đáp số

AGc = 19,5 mmol/L

Trên khoảng 12 sau khi hiệu chỉnh: khoảng trống anion cao.

11.Phiên giải dải nhịp điện tâm đồ

Đáp số: nhịp chậm xoang

Tiêu chuẩn nhịp (chuyển đạo II): nhịp xoang có sóng P dương trước mỗi QRS, PR không đổi 0,12–0,20 s và QRS hẹp: nhịp xoang bình thường ở 60–100/min, nhịp chậm xoang dưới 60, nhịp nhanh xoang trên 100. Rung nhĩ: không có sóng P, đường nền rung và R–R hoàn toàn không đều. Cuồng nhĩ: sóng cuồng răng cưa ở khoảng 250–350/min với tỷ lệ dẫn truyền cố định như 2:1 hoặc 4:1. Block nhĩ thất độ I: nhịp xoang với PR không đổi trên 0,20 s. Nhịp bộ nối: QRS hẹp ở 40–60/min với sóng P vắng mặt hoặc đảo ngược (PR dưới 0,12 s, hoặc P nằm sau QRS). Ngoại tâm thu thất (PVC) là phức bộ QRS đến sớm, rộng (từ 0,12 s trở lên), kỳ dị, không có sóng P, với sóng T ngược chiều và thường có khoảng nghỉ bù hoàn toàn; trong nhịp đôi thì cứ nhịp thứ hai là một PVC.

Năm bước

1. Tần số: R–R = 30 ô vuông nhỏ, 1500 ÷ 30 ≈ 50 mỗi phút.
2. Nhịp: đều, mọi khoảng R–R đều là 1,20 s.
3. Sóng P: dương, một sóng trước mỗi QRS, giống hệt nhau.
4. Khoảng PR: 0,12 s, không đổi, trong khoảng 0,12–0,20 s.
5. QRS: 0,10 s, hẹp (dưới 0,12 s).

Diễn giải

nhịp chậm xoang

Đáp số

nhịp chậm xoang
12.Phiên giải dải nhịp điện tâm đồ

Đáp số: block nhĩ thất 2:1 (chưa xác định loại)

Block nhĩ thất 2:1: với hai sóng P cho mỗi QRS, không có hai sóng P được dẫn truyền nào đứng liền nhau, nên bạn không thể thấy PR có kéo dài (típ I) hay giữ nguyên (típ II) trước một sóng P không dẫn truyền. Từ một dải điện tâm đồ, nó được gọi là block nhĩ thất 2:1; một dải dài hơn hoặc sự thay đổi tỉ lệ dẫn truyền sẽ quyết định loại. QRS hẹp làm típ I có khả năng hơn và QRS rộng làm típ II có khả năng hơn, nhưng cả hai đều không chứng minh được.

Năm bước

1. Tần số: R–R = 42 ô vuông nhỏ, 1500 ÷ 42 ≈ 36 mỗi phút.
2. Nhịp: đều, mọi khoảng R–R đều là 1,68 s.
3. Sóng P: dương và đều (P–P 0,84 s, 71 mỗi phút), hai sóng P cho mỗi QRS.
4. Khoảng PR: không đổi ở 0,20 s ở các nhịp được dẫn truyền.
5. QRS: 0,08 s, hẹp (dưới 0,12 s).

Vì sao chưa xác định được típ

Cứ hai sóng P thì có một sóng không được dẫn truyền, nên không có hai nhịp dẫn truyền nào liền nhau và không thể thấy PR kéo dài ra.
block nhĩ thất 2:1 (chưa xác định loại)

Đáp số

block nhĩ thất 2:1 (chưa xác định loại)

QRS hẹp làm típ I có khả năng hơn và QRS rộng làm típ II có khả năng hơn, nhưng chỉ một dải dài hơn hoặc sự thay đổi tỉ lệ dẫn truyền mới quyết định được.

13.Thống kê thực hành dựa trên bằng chứng

Đáp số: LR+ = 10,3

Tỷ số khả dĩ và các thước đo nguy cơ: LR+ = độ nhạy/(1 − độ đặc hiệu), LR− = (1 − độ nhạy)/độ đặc hiệu. Trong một thử nghiệm, EER và CER là tỷ lệ biến cố khi có và không điều trị: RR = EER/CER, ARR = CER − EER, RRR = ARR/CER và NNT = 1/ARR, làm tròn lên. Trong nghiên cứu bệnh–chứng chỉ có thể dùng tỷ số chênh OR = ad/(bc). Tỷ suất mới mắc = số ca mới/người-thời gian.

Độ nhạy và độ đặc hiệu

Se = 66/80 = 0,825
Sp = 1481/1610 = 0,9199

Tỷ số khả dĩ dương

LR+ = 0,825/(1 − 0,9199) = 10,3

Đáp số

LR+ = 10,3
14.Thống kê thực hành dựa trên bằng chứng

Đáp số: p′ = 10,3 %

Giá trị tiên đoán phụ thuộc vào độ lưu hành: PPV = Se·p/(Se·p + (1 − Sp)(1 − p)) và NPV = Sp(1 − p)/(Sp(1 − p) + (1 − Se)p). Với tỷ số khả dĩ: odds trước xét nghiệm = p/(1 − p), odds sau xét nghiệm = odds trước xét nghiệm × LR, xác suất = odds/(1 + odds). Với dân số N, dương tính thật = N·p·Se và dương tính giả = N·(1 − p)·(1 − Sp). NNT = 1/(CER × RRR), làm tròn lên.

Tỷ số khả dĩ

LR+ = 0,81/(1 − 0,63) = 2,189

Odds trước xét nghiệm

0,05/(1 − 0,05) = 0,05263

Odds sau xét nghiệm

0,05263·2,189 = 0,1152

Xác suất sau xét nghiệm

p′ = 0,1152/(1 + 0,1152) = 0,1033 ≈ 10,3%

Đáp số

p′ = 10,3%

ExamProblems · examproblems.com/courses/medical-sciences