1Công thức và phương pháp
Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Phương pháp
- Xác định có nguy cơ tức thì hay không: tự sát, bạo lực, cấp cứu do thuốc hoặc bệnh cơ thể.
- Ưu tiên an toàn: theo dõi sát, loại bỏ phương tiện gây hại, giảm căng thẳng, ngừng thuốc có hại, gọi trợ giúp.
- Chọn đáp ứng trị liệu: ghi nhận cảm xúc, đưa về thực tế, tránh trấn an giả tạo và các câu hỏi “tại sao”.
- Tôn trọng quyền của người bệnh: lựa chọn ít hạn chế nhất, sự đồng ý và bảo mật cùng các giới hạn của nó.
2Bài tập
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnTrung bình
A patient in a manic episode makes repeated sexual comments to a nurse. What is the most appropriate response?
- ALaugh at the comments so he does not feel rejected
- BAvoid the patient for the rest of the shift
- CCalmly say that the comments are not acceptable and redirect him
- DRespond with similar comments to build rapport
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnKhó
A woman taking carbamazepine for bipolar disorder uses an oral contraceptive pill. What should the nurse teach?
- AThe two drugs do not interact in any way
- BCarbamazepine can make the pill less effective, so she should discuss contraception with the prescriber
- CShe should take the pill and the carbamazepine at exactly the same time each day so that both of them stay fully effective
- DCarbamazepine increases the effect of the pill, so she can take it every other day
3.Tâm lý học lâm sàngTrung bình
Phát biểu nào phân biệt tốt nhất rối loạn nhân cách ám ảnh cưỡng chế (OCPD) với OCD?
- ATrong OCPD, chủ nghĩa hoàn hảo và sự cứng nhắc thường được trải nghiệm như những phần chấp nhận được của bản thân
- BTrong OCPD, những ý nghĩ xâm nhập không mong muốn kích hoạt các nghi thức mà người đó nhận ra là quá mức
- COCPD là một rối loạn loạn thần
- DOCPD luôn bao gồm việc rửa tay
4.Tâm lý học lâm sàngKhó
Một người 22 tuổi có ảo giác và hoang tưởng trong hai tháng, sau đó khỏi hoàn toàn. Không có giai đoạn rối loạn khí sắc nào. Chẩn đoán nào phù hợp nhất?
- ARối loạn loạn thần ngắn
- BRối loạn phân liệt cảm xúc
- CTâm thần phân liệt
- DRối loạn dạng phân liệt
5.Dược lý họcTrung bình
How is adenosine given for supraventricular tachycardia?
- AAs a slow infusion over one hour
- BAs a tablet under the tongue
- CAs a rapid IV push followed by a fast saline flush
- DAs an intramuscular injection into the outer thigh muscle
6.Dược lý họcKhó
A patient who takes propranolol has anaphylaxis and does not respond to repeated adrenaline doses. Which drug may help?
- ANaloxone
- BGlucagon
- COral cetirizine alone
- DMore propranolol
3Dung dịch
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: C · Calmly say that the comments are not acceptable and redirect him
Vì sao đây là đáp án
Disinhibition is common in mania. Clear, calm limit setting and redirection protect both staff and patient and maintain boundaries without punishing him.
C · Calmly say that the comments are not acceptable and redirect him
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: B · Carbamazepine can make the pill less effective, so she should discuss contraception with the prescriber
Vì sao đây là đáp án
Carbamazepine induces liver enzymes and speeds up the breakdown of many drugs, including hormonal contraceptives. This can lead to unplanned pregnancy, and carbamazepine is also teratogenic.
B · Carbamazepine can make the pill less effective, so she should discuss contraception with the prescriber
3.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: A · Trong OCPD, chủ nghĩa hoàn hảo và sự cứng nhắc thường được trải nghiệm như những phần chấp nhận được của bản thân
Vì sao đây là đáp án
OCPD là một kiểu mẫu lan tỏa của chủ nghĩa hoàn hảo, sự ngăn nắp và kiểm soát mà người đó thấy là phù hợp (hòa hợp với cái tôi). Các ám ảnh trong OCD là không mong muốn và gây đau khổ (không hòa hợp với cái tôi).
A · Trong OCPD, chủ nghĩa hoàn hảo và sự cứng nhắc thường được trải nghiệm như những phần chấp nhận được của bản thân
4.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: D · Rối loạn dạng phân liệt
Vì sao đây là đáp án
Rối loạn dạng phân liệt có các triệu chứng của tâm thần phân liệt nhưng kéo dài từ một đến sáu tháng. Thời gian là đặc điểm chính phân biệt nó với rối loạn loạn thần ngắn và tâm thần phân liệt.
D · Rối loạn dạng phân liệt
5.Dược lý học
Đáp số: C · As a rapid IV push followed by a fast saline flush
Vì sao đây là đáp án
Adenosine must reach the heart quickly, so it is pushed rapidly into a large vein and flushed. Patients are warned about brief flushing, chest tightness and a short pause in the heartbeat.
C · As a rapid IV push followed by a fast saline flush
6.Dược lý học
Đáp số: B · Glucagon
Vì sao đây là đáp án
Beta blockers can make anaphylaxis more severe and resistant to adrenaline. Glucagon acts through its own receptor to increase heart rate and contractility, bypassing the blocked beta receptors.