1Công thức và phương pháp
Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Phương pháp
- Xác định có nguy cơ tức thì hay không: tự sát, bạo lực, cấp cứu do thuốc hoặc bệnh cơ thể.
- Ưu tiên an toàn: theo dõi sát, loại bỏ phương tiện gây hại, giảm căng thẳng, ngừng thuốc có hại, gọi trợ giúp.
- Chọn đáp ứng trị liệu: ghi nhận cảm xúc, đưa về thực tế, tránh trấn an giả tạo và các câu hỏi “tại sao”.
- Tôn trọng quyền của người bệnh: lựa chọn ít hạn chế nhất, sự đồng ý và bảo mật cùng các giới hạn của nó.
2Bài tập
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnTrung bình
Which risk applies when antipsychotics are used in older people with dementia?
- AImproved memory within a few days
- BA lower risk of falls than with no medicine at all
- CAn increased risk of stroke and death
- DA guaranteed cure of the dementia
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnKhó
Một người bệnh rối loạn hoảng sợ đã biết nói chị đau ngực và khó thở. Điều dưỡng nên làm gì trước tiên?
- AĐánh giá thể chất cho chị, gồm dấu hiệu sinh tồn, và làm điện tâm đồ theo quy định, trước khi cho rằng đó là hoảng loạn
- BNói với chị đó chỉ là một cơn hoảng loạn nữa
- CGiảng cho chị về tái cấu trúc nhận thức
- DBảo chị thở chậm vào túi giấy và để chị một mình cho đến khi cơn hoảng loạn qua đi, vì luôn như vậy trong rối loạn hoảng sợ
3.Tâm lý học lâm sàngTrung bình
Rối loạn nhân cách nào được đặc trưng bởi một kiểu mẫu lan tỏa là coi thường quyền của người khác?
- ARối loạn nhân cách phụ thuộc
- BRối loạn nhân cách ranh giới
- CRối loạn nhân cách chống đối xã hội
- DRối loạn nhân cách lảng tránh
4.Tâm lý học lâm sàngKhó
Một người đàn ông nghe thấy từ "thud" được nhập viện, rồi cư xử bình thường. Nhân viên ghi chép việc ghi chú của anh là "có hành vi viết". Trong nghiên cứu của Rosenhan, điều này minh họa gì?
- AMột khi nhãn đã được gán, hành vi bình thường có xu hướng bị diễn giải là dấu hiệu của rối loạn
- BCác bệnh nhân giả phát triển các triệu chứng thật trong bệnh viện
- CGhi chú là một triệu chứng được công nhận của tâm thần phân liệt, nên nhân viên ghi nhận như vậy là đúng
- DNhân viên cố ý làm giả hồ sơ
5.Dược lý họcTrung bình
How many micrograms are in 0,5 mg?
- A5000 micrograms
- B5 micrograms
- C50 micrograms
- D500 micrograms
6.Dược lý họcKhó
Why are oral liquid medicines drawn up in dedicated oral or enteral syringes that do not fit IV connectors?
- ATo keep the medicine sterile for injection
- BBecause IV syringes cannot hold liquids
- CTo make the oral dose more accurate than a dose given through an IV syringe
- DTo prevent oral liquids being given intravenously by mistake
3Dung dịch
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: C · An increased risk of stroke and death
Vì sao đây là đáp án
Antipsychotics in older people with dementia are linked to increased rates of stroke and death. They are used only when non-drug approaches have failed and distress or risk is severe, at the lowest dose for the shortest time.
C · An increased risk of stroke and death
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: A · Đánh giá thể chất cho chị, gồm dấu hiệu sinh tồn, và làm điện tâm đồ theo quy định, trước khi cho rằng đó là hoảng loạn
Vì sao đây là đáp án
Phải loại trừ các nguyên nhân thể chất như nhồi máu cơ tim hoặc thuyên tắc phổi. "Che lấp chẩn đoán" (diagnostic overshadowing), tức cho rằng triệu chứng là do tâm thần, là sai sót thường gặp và nguy hiểm.
A · Đánh giá thể chất cho chị, gồm dấu hiệu sinh tồn, và làm điện tâm đồ theo quy định, trước khi cho rằng đó là hoảng loạn
3.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: C · Rối loạn nhân cách chống đối xã hội
Vì sao đây là đáp án
Rối loạn nhân cách chống đối xã hội bao gồm sự lừa dối, bốc đồng, hung hăng và thiếu hối hận, kèm bằng chứng về rối loạn hành vi thời thơ ấu.
C · Rối loạn nhân cách chống đối xã hội
4.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: A · Một khi nhãn đã được gán, hành vi bình thường có xu hướng bị diễn giải là dấu hiệu của rối loạn
Vì sao đây là đáp án
Rosenhan lập luận rằng nhãn "tâm thần phân liệt" khiến nhân viên coi hành vi bình thường là bệnh lý. Các nhà phê bình như Spitzer cho rằng nghiên cứu không chứng minh chẩn đoán là không có giá trị.
A · Một khi nhãn đã được gán, hành vi bình thường có xu hướng bị diễn giải là dấu hiệu của rối loạn
5.Dược lý học
Đáp số: D · 500 micrograms
Vì sao đây là đáp án
0,5 mg × 1000 = 500 micrograms. Writing "micrograms" in full (or "mcg" in US practice), not "µg", helps avoid confusion with "mg".
6.Dược lý học
Đáp số: D · To prevent oral liquids being given intravenously by mistake
Vì sao đây là đáp án
Wrong-route errors, such as giving an oral liquid IV, can be fatal. Syringes with connectors that cannot fit IV lines make this error physically difficult.
D · To prevent oral liquids being given intravenously by mistake