1Công thức và phương pháp
Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Phương pháp
- Xác định có nguy cơ tức thì hay không: tự sát, bạo lực, cấp cứu do thuốc hoặc bệnh cơ thể.
- Ưu tiên an toàn: theo dõi sát, loại bỏ phương tiện gây hại, giảm căng thẳng, ngừng thuốc có hại, gọi trợ giúp.
- Chọn đáp ứng trị liệu: ghi nhận cảm xúc, đưa về thực tế, tránh trấn an giả tạo và các câu hỏi “tại sao”.
- Tôn trọng quyền của người bệnh: lựa chọn ít hạn chế nhất, sự đồng ý và bảo mật cùng các giới hạn của nó.
2Bài tập
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnTrung bình
Người bệnh dùng clozapine cần được hướng dẫn báo ngay điều gì?
- AMuốn ăn nhiều hơn
- BSốt, đau họng hoặc các dấu hiệu nhiễm trùng khác
- CTăng tiết nước bọt vào ban đêm
- DBuồn ngủ nhẹ sau liều buổi tối
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnKhó
Một người bệnh PTSD đột nhiên có vẻ kinh hãi, nhìn chằm chằm và thở nhanh, và nói chị "đang ở lại nơi đó". Điều dưỡng nên làm gì trước tiên?
- AYêu cầu chị mô tả mọi chi tiết của chấn thương ngay để chị xử lý ký ức
- BChạm đột ngột vào chị từ phía sau để thu hút sự chú ý
- CNói bình tĩnh, gọi tên chị và dùng kỹ thuật neo giữ (grounding) để đưa sự chú ý của chị về hiện tại
- DRời phòng để chị tự bình tĩnh một mình
3.Tâm lý học lâm sàngTrung bình
Một thân chủ nói "Tôi trượt một bài kiểm tra, vậy là tôi sẽ trượt mọi thứ." Đây là méo mó nhận thức nào?
- AĐọc suy nghĩ
- BLập luận theo cảm xúc
- CCá nhân hóa
- DKhái quát hóa quá mức
4.Tâm lý học lâm sàngKhó
Một nhà nghiên cứu phát hiện rằng những người con nuôi có mẹ ruột mắc tâm thần phân liệt mắc bệnh thường xuyên hơn những người con nuôi có mẹ ruột không mắc, dù được nuôi bởi các gia đình không mắc bệnh. Thiết kế này giúp tách biệt điều gì?
- AChẩn đoán theo DSM khỏi chẩn đoán theo ICD
- BTriệu chứng dương tính khỏi triệu chứng âm tính
- CTác dụng của thuốc chống loạn thần khỏi tác dụng của liệu pháp tâm lý
- DẢnh hưởng di truyền khỏi ảnh hưởng của môi trường nuôi dưỡng
5.Dược lý họcTrung bình
A nurse has a needlestick injury from a patient with HIV. When should post-exposure prophylaxis start?
- AOnly if the patient's viral load is above a set level
- BAfter one week, when the risk of infection is clearer
- CAs soon as possible, and within 72 hours at the latest
- DOnly after the nurse's HIV test turns positive
6.Dược lý họcKhó
Vì sao pyridoxine (vitamin B6) thường được cho cùng isoniazid trong điều trị lao?
- AĐể phòng tổn thương gan do isoniazid
- BĐể phòng bệnh thần kinh ngoại biên
- CĐể giảm đề kháng vi khuẩn
- DĐể tăng hấp thu isoniazid
3Dung dịch
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: B · Sốt, đau họng hoặc các dấu hiệu nhiễm trùng khác
Vì sao đây là đáp án
Sốt, đau họng hoặc triệu chứng giống cúm có thể là dấu hiệu đầu tiên của mất bạch cầu hạt và cần xét nghiệm công thức máu khẩn. An thần và tăng tiết nước bọt là các tác dụng phụ thường gặp.
B · Sốt, đau họng hoặc các dấu hiệu nhiễm trùng khác
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: C · Nói bình tĩnh, gọi tên chị và dùng kỹ thuật neo giữ (grounding) để đưa sự chú ý của chị về hiện tại
Vì sao đây là đáp án
Trong cơn hồi tưởng, kỹ thuật neo giữ (định hướng về hiện tại, dùng các giác quan, trấn an bình tĩnh) giúp người bệnh lấy lại tiếp xúc với thực tại. Làm việc chi tiết với chấn thương thuộc về liệu pháp có kế hoạch, và chạm đột ngột có thể gây sợ hãi.
C · Nói bình tĩnh, gọi tên chị và dùng kỹ thuật neo giữ (grounding) để đưa sự chú ý của chị về hiện tại
3.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: D · Khái quát hóa quá mức
Vì sao đây là đáp án
Khái quát hóa quá mức rút ra kết luận bao trùm từ một sự kiện đơn lẻ. Liệu pháp nhận thức của Beck dạy thân chủ nhận ra và kiểm chứng những méo mó như vậy.
D · Khái quát hóa quá mức
4.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: D · Ảnh hưởng di truyền khỏi ảnh hưởng của môi trường nuôi dưỡng
Vì sao đây là đáp án
Các nghiên cứu con nuôi, như của Heston và các nghiên cứu ở Đan Mạch, tách nguy cơ di truyền khỏi môi trường gia đình vì đứa trẻ được nuôi tách xa cha mẹ ruột.
D · Ảnh hưởng di truyền khỏi ảnh hưởng của môi trường nuôi dưỡng
5.Dược lý học
Đáp số: C · As soon as possible, and within 72 hours at the latest
Vì sao đây là đáp án
Post-exposure prophylaxis aims to stop infection becoming established. It works best when started within hours, is not started after 72 hours, and is usually taken for 28 days.
C · As soon as possible, and within 72 hours at the latest
6.Dược lý học
Đáp số: B · Để phòng bệnh thần kinh ngoại biên
Vì sao đây là đáp án
Isoniazid gây thiếu pyridoxine, có thể dẫn đến bệnh thần kinh ngoại biên. Nguy cơ cao hơn ở người acetyl hóa chậm, người suy dinh dưỡng và người đái tháo đường hoặc lệ thuộc rượu.
B · Để phòng bệnh thần kinh ngoại biên