1Công thức và phương pháp
Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Phương pháp
- Xác định có nguy cơ tức thì hay không: tự sát, bạo lực, cấp cứu do thuốc hoặc bệnh cơ thể.
- Ưu tiên an toàn: theo dõi sát, loại bỏ phương tiện gây hại, giảm căng thẳng, ngừng thuốc có hại, gọi trợ giúp.
- Chọn đáp ứng trị liệu: ghi nhận cảm xúc, đưa về thực tế, tránh trấn an giả tạo và các câu hỏi “tại sao”.
- Tôn trọng quyền của người bệnh: lựa chọn ít hạn chế nhất, sự đồng ý và bảo mật cùng các giới hạn của nó.
2Bài tập
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnTrung bình
Which setting is best for an initial assessment interview with a new patient?
- AThe corridor, so that the interview can be done quickly
- BA quiet, private room with chairs at the same level and easy access to the door
- CA small office with the nurse sitting behind a high desk between herself and the door
- DThe busy day room, so that the patient feels part of the ward
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnKhó
A community nurse visits an older woman with hoarding disorder whose home is so cluttered that the exits are blocked. What is the most appropriate approach?
- ATell her that she will be evicted unless everything is thrown away today
- BWork with her to clear the exits first, then agree a gradual plan together
- CArrange for the whole house to be cleared while she is out
- DIgnore the clutter, because it is her own home
3.Tâm lý học lâm sàngTrung bình
Một thân chủ nói "Tôi trượt một bài kiểm tra, vậy là tôi sẽ trượt mọi thứ." Đây là méo mó nhận thức nào?
- ALập luận theo cảm xúc
- BKhái quát hóa quá mức
- CĐọc suy nghĩ
- DCá nhân hóa
4.Tâm lý học lâm sàngKhó
Vì sao DSM-5 thay "lạm dụng chất" và "phụ thuộc chất" bằng một "rối loạn sử dụng chất" duy nhất?
- ANgười ta thấy phụ thuộc không tồn tại
- BLạm dụng được phân loại lại thành rối loạn nhân cách, còn phụ thuộc trở thành một tình trạng thuần túy y khoa
- CWHO đã cấm các thuật ngữ này
- DNgười ta thấy hai phạm trù này phản ánh một chiều kích duy nhất, được mô tả tốt hơn bằng các mức độ nặng
5.Dược lý họcTrung bình
Loại thuốc lợi tiểu nào tác động lên đoạn lên dày của quai Henle?
- AThuốc lợi tiểu giữ kali
- BThuốc lợi tiểu quai như furosemide
- CThuốc lợi tiểu thẩm thấu
- DThuốc lợi tiểu thiazide
6.Dược lý họcKhó
Một người bệnh đang dùng warfarin bắt đầu một đợt rifampicin. Tác động có khả năng xảy ra là gì?
- AINR giảm vì warfarin được chuyển hóa nhanh hơn
- BWarfarin bị chuyển thành vitamin K
- CINR tăng vì warfarin được chuyển hóa chậm hơn
- DKhông có tác động, vì rifampicin không được hấp thu
3Dung dịch
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: B · A quiet, private room with chairs at the same level and easy access to the door
Vì sao đây là đáp án
A private, quiet space protects confidentiality and helps the patient talk. Seating at the same level is less intimidating, and keeping access to the door supports safety for both people.
B · A quiet, private room with chairs at the same level and easy access to the door
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: B · Work with her to clear the exits first, then agree a gradual plan together
Vì sao đây là đáp án
Forced clear-outs cause great distress and the clutter usually returns. Collaborative, gradual work focusing first on safety, such as fire exits and fall risks, with involvement of relevant services, is more effective.
B · Work with her to clear the exits first, then agree a gradual plan together
3.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: B · Khái quát hóa quá mức
Vì sao đây là đáp án
Khái quát hóa quá mức rút ra kết luận bao trùm từ một sự kiện đơn lẻ. Liệu pháp nhận thức của Beck dạy thân chủ nhận ra và kiểm chứng những méo mó như vậy.
B · Khái quát hóa quá mức
4.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: D · Người ta thấy hai phạm trù này phản ánh một chiều kích duy nhất, được mô tả tốt hơn bằng các mức độ nặng
Vì sao đây là đáp án
Nghiên cứu gợi ý rằng tiêu chuẩn lạm dụng và phụ thuộc tạo thành một phổ liên tục duy nhất. DSM-5 gộp chúng thành một rối loạn được đánh giá theo số tiêu chuẩn đáp ứng.
D · Người ta thấy hai phạm trù này phản ánh một chiều kích duy nhất, được mô tả tốt hơn bằng các mức độ nặng
5.Dược lý học
Đáp số: B · Thuốc lợi tiểu quai như furosemide
Vì sao đây là đáp án
Thuốc lợi tiểu quai chẹn chất đồng vận chuyển Na⁺/K⁺/2Cl⁻ ở đoạn lên dày và là nhóm lợi tiểu mạnh nhất.
B · Thuốc lợi tiểu quai như furosemide
6.Dược lý học
Đáp số: A · INR giảm vì warfarin được chuyển hóa nhanh hơn
Vì sao đây là đáp án
Rifampicin cảm ứng các enzym CYP, đẩy nhanh chuyển hóa warfarin và làm giảm tác dụng của nó, nên INR giảm và nguy cơ đông máu tăng.
A · INR giảm vì warfarin được chuyển hóa nhanh hơn