1Công thức và phương pháp
Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Phương pháp
- Xác định có nguy cơ tức thì hay không: tự sát, bạo lực, cấp cứu do thuốc hoặc bệnh cơ thể.
- Ưu tiên an toàn: theo dõi sát, loại bỏ phương tiện gây hại, giảm căng thẳng, ngừng thuốc có hại, gọi trợ giúp.
- Chọn đáp ứng trị liệu: ghi nhận cảm xúc, đưa về thực tế, tránh trấn an giả tạo và các câu hỏi “tại sao”.
- Tôn trọng quyền của người bệnh: lựa chọn ít hạn chế nhất, sự đồng ý và bảo mật cùng các giới hạn của nó.
2Bài tập
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnTrung bình
A patient who started a high-dose corticosteroid (prednisolone or prednisone) a week ago is now euphoric, sleeping little and talking very fast. What should the nurse suspect?
- ALithium toxicity
- BMood changes caused by the corticosteroid
- CAlcohol withdrawal
- DA normal reaction to feeling better from the treatment
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnKhó
A 30-year-old who used cocaine an hour ago has crushing chest pain and sweating. What is the priority?
- AGive him a benzodiazepine for the anxiety and send him home to rest once he feels calmer
- BReassure him that young people do not have heart problems
- CTreat it as a possible heart attack, with an urgent ECG and medical review
- DLet him rest, because the pain will pass when the drug wears off
3.Tâm lý học lâm sàngTrung bình
Đặc điểm nào phân biệt rối loạn lo âu lan tỏa với rối loạn hoảng sợ?
- ANỗi sợ một đối tượng cụ thể duy nhất, chẳng hạn nhện hoặc độ cao
- BCác nghi thức lặp đi lặp lại
- CLo lắng dai dẳng, quá mức về nhiều vấn đề thường ngày
- DNhững cơn sợ hãi dữ dội đột ngột đạt đỉnh trong vài phút
4.Tâm lý học lâm sàngKhó
Phát hiện nào ủng hộ tốt nhất vai trò của serotonin và các monoamine khác, thay vì chỉ hoàn cảnh, trong trầm cảm?
- AMọi người trải qua mất mát đều trở nên trầm cảm
- BCác thuốc tác động lên hệ monoamine làm giảm triệu chứng trầm cảm nhiều hơn giả dược trong các thử nghiệm ngẫu nhiên
- CTrầm cảm không bao giờ mang tính gia đình
- DTỷ lệ trầm cảm bằng nhau ở mọi quốc gia, bất kể sự khác biệt lớn về hoàn cảnh xã hội và kinh tế
5.Dược lý họcTrung bình
During an amphotericin B infusion, the patient has fever, chills and shaking. What is the most likely explanation?
- AA sign that the fungal infection is cured
- BA sign that the drug has been given into an artery
- CSevere hypoglycaemia caused by the drug
- DA common infusion reaction to amphotericin B
6.Dược lý họcKhó
Why is adenosine used with caution in patients with asthma?
- AIt can cause bronchospasm
- BIt causes severe hypertension in asthma
- CIt reduces the effect of inhaled steroids
- DIt is broken down too slowly in asthma
3Dung dịch
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: B · Mood changes caused by the corticosteroid
Vì sao đây là đáp án
High-dose corticosteroids can cause mood changes, including mania, depression and psychosis. The nurse reports the change so the prescriber can review the dose and treatment.
B · Mood changes caused by the corticosteroid
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: C · Treat it as a possible heart attack, with an urgent ECG and medical review
Vì sao đây là đáp án
Cocaine can cause coronary vasospasm, myocardial infarction and arrhythmias, even in young people without heart disease. Chest pain after cocaine use needs urgent cardiac assessment.
C · Treat it as a possible heart attack, with an urgent ECG and medical review
3.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: C · Lo lắng dai dẳng, quá mức về nhiều vấn đề thường ngày
Vì sao đây là đáp án
GAD bao gồm sự lo lắng liên tục, khó kiểm soát về nhiều chủ đề trong ít nhất sáu tháng. Rối loạn hoảng sợ bao gồm các cơn hoảng sợ bất ngờ tái diễn.
C · Lo lắng dai dẳng, quá mức về nhiều vấn đề thường ngày
4.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: B · Các thuốc tác động lên hệ monoamine làm giảm triệu chứng trầm cảm nhiều hơn giả dược trong các thử nghiệm ngẫu nhiên
Vì sao đây là đáp án
Thuốc chống trầm cảm nhắm vào monoamine trung bình vượt trội giả dược, dù chỉ với biên độ khiêm tốn. Điều này ủng hộ một đóng góp sinh học nhưng không cho thấy chỉ serotonin thấp đã gây trầm cảm.
B · Các thuốc tác động lên hệ monoamine làm giảm triệu chứng trầm cảm nhiều hơn giả dược trong các thử nghiệm ngẫu nhiên
5.Dược lý học
Đáp số: D · A common infusion reaction to amphotericin B
Vì sao đây là đáp án
Amphotericin B often causes fever, rigors and nausea during infusion. Premedication and a slower rate can reduce them, and kidney function and electrolytes are monitored.
D · A common infusion reaction to amphotericin B
6.Dược lý học
Đáp số: A · It can cause bronchospasm
Vì sao đây là đáp án
Adenosine can trigger bronchospasm in people with asthma or COPD. Other treatment options, such as verapamil, may be chosen.
A · It can cause bronchospasm