1Công thức và phương pháp
Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Phương pháp
- Xác định có nguy cơ tức thì hay không: tự sát, bạo lực, cấp cứu do thuốc hoặc bệnh cơ thể.
- Ưu tiên an toàn: theo dõi sát, loại bỏ phương tiện gây hại, giảm căng thẳng, ngừng thuốc có hại, gọi trợ giúp.
- Chọn đáp ứng trị liệu: ghi nhận cảm xúc, đưa về thực tế, tránh trấn an giả tạo và các câu hỏi “tại sao”.
- Tôn trọng quyền của người bệnh: lựa chọn ít hạn chế nhất, sự đồng ý và bảo mật cùng các giới hạn của nó.
2Bài tập
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnTrung bình
A woman was assaulted 10 days ago. She has nightmares, avoids the area and feels detached. According to DSM-5, which diagnosis fits the timing best?
- AGeneralised anxiety disorder
- BAdjustment disorder with anxiety
- CPost-traumatic stress disorder
- DAcute stress disorder
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnKhó
A nurse posts on social media about a "funny" patient on her ward, without giving his name. What is correct?
- AIt is acceptable if the post is set to "friends only"
- BIt is only a problem if the patient finds the post himself
- CIt breaches confidentiality, because he could still be identified
- DIt is acceptable because his name was not used
3.Tâm lý học lâm sàngTrung bình
Một người dành hàng giờ mỗi ngày lo lắng rằng một vết nhỏ trên mũi là xấu, liên tục soi gương, và người khác không thấy có gì sai. Chẩn đoán nào phù hợp?
- AChứng biếng ăn tâm thần
- BRối loạn sợ biến dạng cơ thể
- CRối loạn lo âu xã hội
- DRối loạn lo âu về bệnh tật
4.Tâm lý học lâm sàngKhó
Một thân chủ ăn vô độ ít nhất mỗi tuần một lần trong ba tháng, kèm mất kiểm soát và đau khổ, nhưng không nôn, không dùng thuốc nhuận tràng hay tập thể dục quá mức. Chẩn đoán nào phù hợp?
- AChứng ăn vô độ tâm thần (bulimia nervosa)
- BChứng biếng ăn tâm thần, thể ăn vô độ–thanh lọc
- CRối loạn ăn vô độ
- DRối loạn ăn tránh/hạn chế
5.Dược lý họcTrung bình
Vì sao người bệnh dùng clozapine cần xét nghiệm công thức máu định kỳ?
- AThuốc có thể gây mất bạch cầu hạt
- BThuốc thường gây thiếu máu thiếu sắt
- CThuốc làm tăng tiểu cầu đến mức nguy hiểm
- DThuốc làm thay đổi nhóm máu
6.Dược lý họcKhó
Why is glibenclamide (glyburide) generally avoided in older adults?
- AIt causes severe weight loss and muscle wasting in older people
- BIt is long-acting and can cause prolonged, severe hypoglycaemia
- CIt causes high blood glucose in older adults
- DIt is not absorbed in people over 65
3Dung dịch
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: D · Acute stress disorder
Vì sao đây là đáp án
Acute stress disorder lasts from 3 days to 1 month after a trauma. If symptoms last longer than 1 month, PTSD is diagnosed. ICD-11 does not have this diagnosis and describes an acute stress reaction as a normal response rather than a disorder.
D · Acute stress disorder
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: C · It breaches confidentiality, because he could still be identified
Vì sao đây là đáp án
Sharing patient information on social media, even without a name, can identify the patient and breaches confidentiality and dignity. Professional codes prohibit it.
C · It breaches confidentiality, because he could still be identified
3.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: B · Rối loạn sợ biến dạng cơ thể
Vì sao đây là đáp án
Rối loạn sợ biến dạng cơ thể là sự bận tâm về những khiếm khuyết ngoại hình được cảm nhận, nhỏ hoặc không quan sát được, kèm các hành vi lặp lại như soi gương hoặc tìm kiếm sự trấn an.
B · Rối loạn sợ biến dạng cơ thể
4.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: C · Rối loạn ăn vô độ
Vì sao đây là đáp án
Rối loạn ăn vô độ gồm các cơn ăn vô độ tái diễn kèm đau khổ nhưng không có hành vi bù trừ thường xuyên. Bulimia đòi hỏi hành vi bù trừ, và biếng ăn đòi hỏi cân nặng thấp đáng kể.
5.Dược lý học
Đáp số: A · Thuốc có thể gây mất bạch cầu hạt
Vì sao đây là đáp án
Clozapine có thể gây giảm bạch cầu trung tính nặng (mất bạch cầu hạt). Xét nghiệm định kỳ bạch cầu và bạch cầu trung tính cho phép ngừng điều trị trước khi xảy ra nhiễm trùng đe dọa tính mạng.
A · Thuốc có thể gây mất bạch cầu hạt
6.Dược lý học
Đáp số: B · It is long-acting and can cause prolonged, severe hypoglycaemia
Vì sao đây là đáp án
Glibenclamide has a long action and active metabolites that accumulate when kidney function declines. Older adults are at high risk of prolonged hypoglycaemia, so shorter-acting agents or other drug classes are preferred.
B · It is long-acting and can cause prolonged, severe hypoglycaemia