1Công thức và phương pháp
Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Phương pháp
- Xác định có nguy cơ tức thì hay không: tự sát, bạo lực, cấp cứu do thuốc hoặc bệnh cơ thể.
- Ưu tiên an toàn: theo dõi sát, loại bỏ phương tiện gây hại, giảm căng thẳng, ngừng thuốc có hại, gọi trợ giúp.
- Chọn đáp ứng trị liệu: ghi nhận cảm xúc, đưa về thực tế, tránh trấn an giả tạo và các câu hỏi “tại sao”.
- Tôn trọng quyền của người bệnh: lựa chọn ít hạn chế nhất, sự đồng ý và bảo mật cùng các giới hạn của nó.
2Bài tập
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnTrung bình
An 84-year-old asks for an over-the-counter sleep aid containing diphenhydramine. What is the main concern?
- AIt has no effects at all in people over 80, so it will not help her sleep
- BIt raises blood pressure to dangerous levels in older adults
- CIt is a strong opioid that causes severe dependence
- DIts anticholinergic effects can cause confusion, urine retention and falls
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnKhó
A man has odd beliefs about being able to read minds, dresses eccentrically and has few friends because others make him anxious. He has never had sustained hallucinations or delusions. Which diagnosis fits best?
- AAntisocial personality disorder
- BSchizotypal personality disorder
- CHistrionic personality disorder with odd dress
- DSchizophrenia
3.Tâm lý học lâm sàngTrung bình
Một phụ nữ có tâm trạng trầm gần như cả ngày, hầu hết các ngày, trong ba năm, dù chưa nặng đến mức trầm cảm nặng. Chẩn đoán DSM-5 nào phù hợp nhất?
- ARối loạn khí sắc chu kỳ
- BRối loạn trầm cảm dai dẳng (loạn khí sắc)
- CRối loạn lưỡng cực II
- DRối loạn thích ứng với tâm trạng trầm
4.Tâm lý học lâm sàngKhó
Một nhà trị liệu dùng liệu pháp tiếp xúc phát hiện thân chủ thầm lặp lại "Tôi an toàn" trong các buổi và tiến bộ rất ít. Lời giải thích tốt nhất là gì?
- ACụm từ này đóng vai trò một hành vi an toàn ngăn cản việc học đầy đủ từ tiếp xúc
- BCụm từ này là một triệu chứng dương tính của loạn thần
- CLiệu pháp tiếp xúc không bao giờ có hiệu quả với lo âu
- DThân chủ cần được huấn luyện thư giãn thêm trước khi thử tiếp xúc tiếp
5.Dược lý họcTrung bình
When should a patient take a once-daily proton pump inhibitor such as omeprazole?
- AAbout 30–60 minutes before the first meal of the day
- BStraight after a large evening meal
- CWith a glass of milk at bedtime, when acid output is highest
- DOnly when heartburn is severe
6.Dược lý họcKhó
Why should a dose never be written as "5,0 mg" on a medication order?
- AIt means the dose must be given five times
- BIt is too precise for most drugs
- CThe pharmacy cannot supply doses that contain a decimal point
- DThe decimal point may be missed, and the dose read as 50 mg
3Dung dịch
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: D · Its anticholinergic effects can cause confusion, urine retention and falls
Vì sao đây là đáp án
Diphenhydramine is strongly anticholinergic and sedating. In older adults, it can cause delirium, constipation, urinary retention and falls, and is generally avoided.
D · Its anticholinergic effects can cause confusion, urine retention and falls
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: B · Schizotypal personality disorder
Vì sao đây là đáp án
Schizotypal personality disorder involves odd beliefs, magical thinking, eccentric behaviour and social anxiety. It lies on the schizophrenia spectrum, but without the sustained psychotic symptoms of schizophrenia.
B · Schizotypal personality disorder
3.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: B · Rối loạn trầm cảm dai dẳng (loạn khí sắc)
Vì sao đây là đáp án
Rối loạn trầm cảm dai dẳng đòi hỏi tâm trạng trầm trong ít nhất hai năm ở người lớn, kèm các triệu chứng bổ sung như ăn kém, ít năng lượng hoặc tuyệt vọng.
B · Rối loạn trầm cảm dai dẳng (loạn khí sắc)
4.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: A · Cụm từ này đóng vai trò một hành vi an toàn ngăn cản việc học đầy đủ từ tiếp xúc
Vì sao đây là đáp án
Các hành vi an toàn ngầm, như nghi thức trong đầu, cho phép thân chủ quy sự an toàn của mình cho hành vi đó thay vì học rằng tình huống là an toàn. Nhà trị liệu nhắm đến việc nhận ra và bỏ chúng.
A · Cụm từ này đóng vai trò một hành vi an toàn ngăn cản việc học đầy đủ từ tiếp xúc
5.Dược lý học
Đáp số: A · About 30–60 minutes before the first meal of the day
Vì sao đây là đáp án
Proton pump inhibitors block pumps that are active, so they work best when taken before breakfast. Food then activates the pumps when the drug level is high.
A · About 30–60 minutes before the first meal of the day
6.Dược lý học
Đáp số: D · The decimal point may be missed, and the dose read as 50 mg
Vì sao đây là đáp án
Trailing zeros (5,0) and missing leading zeros (.5) are well-known causes of tenfold errors. Safe practice is to write 5 mg and 0,5 mg.
D · The decimal point may be missed, and the dose read as 50 mg