1Công thức và phương pháp
Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Phương pháp
- Xác định có nguy cơ tức thì hay không: tự sát, bạo lực, cấp cứu do thuốc hoặc bệnh cơ thể.
- Ưu tiên an toàn: theo dõi sát, loại bỏ phương tiện gây hại, giảm căng thẳng, ngừng thuốc có hại, gọi trợ giúp.
- Chọn đáp ứng trị liệu: ghi nhận cảm xúc, đưa về thực tế, tránh trấn an giả tạo và các câu hỏi “tại sao”.
- Tôn trọng quyền của người bệnh: lựa chọn ít hạn chế nhất, sự đồng ý và bảo mật cùng các giới hạn của nó.
2Bài tập
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnTrung bình
Which physical finding is common in bulimia nervosa?
- ARaised blood pressure, a fast pulse and a high temperature
- BVery low body weight with lanugo hair
- CA high serum potassium level
- DSwelling of the salivary glands at the angle of the jaw
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thầnKhó
A nurse realises she has given a patient another patient's olanzapine dose. What should she do first?
- AAssess the patient, including his vital signs and level of sedation
- BFill in an incident report before checking the patient
- CSay nothing, because one dose will not cause harm
- DGive the patient his own prescribed medicine as well, to stay on schedule
3.Tâm lý học lâm sàngTrung bình
Phương pháp điều trị nào được khuyến cáo là hàng đầu cho chứng mất ngủ mạn tính ở người lớn?
- ALiệu pháp sốc điện
- BBenzodiazepine hoặc các thuốc ngủ khác dùng hằng ngày dài hạn
- CLiệu pháp nhận thức hành vi cho mất ngủ (CBT-I)
- DPhân tâm học
4.Tâm lý học lâm sàngKhó
Một sinh viên tin rằng "Nếu tôi không hoàn hảo, tôi vô giá trị." Trong mô hình của Beck, niềm tin này được xếp vào loại nào tốt nhất?
- AMột giả định rối loạn chức năng hoặc niềm tin cốt lõi khiến người đó dễ tổn thương
- BMột triệu chứng âm tính của tâm thần phân liệt
- CMột ảo giác cần dùng thuốc chống loạn thần
- DMột cơ chế phòng vệ gọi là thăng hoa, chuyển hóa nỗi đau khổ thành công việc được xã hội coi trọng
5.Dược lý họcTrung bình
During a rapid infusion of vancomycin, a patient develops flushing and a red rash on the face, neck and upper body. What is the most likely cause and action?
- AAcute kidney failure; stop all IV fluids and antibiotics at once
- BAn infusion reaction; stop or slow the infusion and inform the prescriber
- CA sign that the infection is spreading; give a second dose
- DA normal effect; increase the infusion rate to finish sooner
6.Dược lý họcKhó
Một phụ nữ lớn tuổi bắt đầu dùng SSRI hai tuần trước nay bị lú lẫn, natri huyết tương thấp. Cơ chế nhiều khả năng nhất là gì?
- ATiết ADH không thích hợp do SSRI gây giữ nước
- BTổn thương trực tiếp tuyến thượng thận
- CTăng tiết aldosterone
- DMất natri qua tiêu chảy nặng do SSRI
3Dung dịch
1.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: D · Swelling of the salivary glands at the angle of the jaw
Vì sao đây là đáp án
Repeated vomiting can enlarge the parotid glands and erode tooth enamel. Patients with bulimia often have a normal weight, and purging tends to lower potassium.
D · Swelling of the salivary glands at the angle of the jaw
2.Điều dưỡng sức khỏe tâm thần
Đáp số: A · Assess the patient, including his vital signs and level of sedation
Vì sao đây là đáp án
After a medicine error, the first step is to assess and monitor the patient for any effects. The nurse then informs the prescriber and the nurse in charge, follows instructions, documents and reports the incident.
A · Assess the patient, including his vital signs and level of sedation
3.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: C · Liệu pháp nhận thức hành vi cho mất ngủ (CBT-I)
Vì sao đây là đáp án
CBT-I kết hợp hạn chế giấc ngủ, kiểm soát kích thích, vệ sinh giấc ngủ và các kỹ thuật nhận thức. Nó có tác dụng lâu dài và được khuyến cáo trước các thuốc an thần gây ngủ.
C · Liệu pháp nhận thức hành vi cho mất ngủ (CBT-I)
4.Tâm lý học lâm sàng
Đáp số: A · Một giả định rối loạn chức năng hoặc niềm tin cốt lõi khiến người đó dễ tổn thương
Vì sao đây là đáp án
Beck phân biệt các ý nghĩ tự động tiêu cực bề mặt với các lược đồ sâu hơn và các giả định có điều kiện. Những niềm tin này nằm im cho đến khi bị kích hoạt bởi một tác nhân stress phù hợp, như thất bại.
A · Một giả định rối loạn chức năng hoặc niềm tin cốt lõi khiến người đó dễ tổn thương
5.Dược lý học
Đáp số: B · An infusion reaction; stop or slow the infusion and inform the prescriber
Vì sao đây là đáp án
Rapid vancomycin infusion releases histamine, causing flushing and itching of the upper body (formerly called "red man syndrome"). It is managed by stopping or slowing the infusion, and sometimes with an antihistamine.
B · An infusion reaction; stop or slow the infusion and inform the prescriber
6.Dược lý học
Đáp số: A · Tiết ADH không thích hợp do SSRI gây giữ nước
Vì sao đây là đáp án
SSRI có thể gây hội chứng tiết hormone chống bài niệu không thích hợp (SIADH), đặc biệt ở người lớn tuổi. Giữ nước làm loãng natri huyết tương, gây hạ natri máu và lú lẫn.
A · Tiết ADH không thích hợp do SSRI gây giữ nước