Ưu tiên và ủy quyền kiểu NCLEX: gói ôn nước rút

A woman calls to say her husband suddenly has a drooping face and slurred speech. What should the nurse advise?

1. ADrive him to the hospital yourself after he has eaten dinner
2. BLet him lie down and see if it improves
3. CCall emergency services now and note the time it started
4. DBook an appointment with his doctor next week

During an infusion of a thrombolytic drug for stroke, the patient develops a severe headache and starts vomiting. What should the nurse do first?

1. AContinue the infusion, because headache is expected
2. BGive a dose of aspirin for the headache
3. CSlow the infusion and give an antiemetic as prescribed
4. DStop the infusion and inform the provider at once

Điều dưỡng nên làm gì sau khi máu bệnh nhân vô tình bắn vào mắt?

1. ANhỏ thuốc kháng sinh nhỏ mắt và không nói với ai
2. BTrước hết dụi nhẹ mắt bằng khăn giấy sạch, khô để lau máu
3. CRửa mắt ngay bằng thật nhiều nước hoặc nước muối, rồi báo cáo
4. DHoàn thành thủ thuật rồi báo cáo vào ngày hôm sau

An audit shows poor hand hygiene compliance on a ward. Which plan is most likely to improve it?

1. AA combined approach with education, hand rub at every bedside, regular audits and feedback
2. BA single poster about hand hygiene placed in the staff room
3. CDisciplining staff who are seen not cleaning their hands, with no other change
4. DRemoving all sinks so staff must use hand rub

A patient has a calcium of 11,8 mg/dL (2,95 mmol/L) from bone metastases. Which nursing measure is appropriate?

1. AEncourage bed rest and limit oral fluids
2. BEncourage fluids and mobility as tolerated
3. COffer extra milk and cheese at each meal
4. DGive calcium carbonate antacids for nausea

Kết quả aPTT rất cao, nhưng điều dưỡng biết mẫu máu được lấy từ cánh tay đang truyền heparin. Hành động tốt nhất là gì?

1. AChấp nhận kết quả và giảm một nửa tốc độ truyền
2. BNgừng hẳn truyền heparin và báo cho bác sĩ
3. CYêu cầu lấy mẫu mới từ cánh tay bên kia trước khi chỉnh liều
4. DDùng protamine ngay để đảo ngược tác dụng heparin

Which advice is important for a patient on long-term oral corticosteroids?

1. ADo not stop them suddenly
2. BTake them only when symptoms flare
3. CTake them on an empty stomach at night
4. DDouble the dose if a dose is missed

Bệnh nhân hấp hối thở ồn, khò khè do dịch tiết ở họng và đang bất tỉnh. Cách tiếp cận nào phù hợp?

1. AThay đổi tư thế, cân nhắc thuốc giảm tiết theo y lệnh và hỗ trợ gia đình
2. BNói với gia đình rằng bệnh nhân đang ngạt thở và cần thông khí
3. CBắt đầu hút sâu hầu họng mỗi 10 phút suốt đêm
4. DBắt đầu truyền dịch tĩnh mạch nhanh để làm loãng và làm sạch dịch tiết

Buồng van nước của dẫn lưu ngực sủi bọt liên tục, ngay cả khi bệnh nhân không ho. Điều này gợi ý gì?

1. ARò khí từ phổi hoặc từ hệ thống dẫn lưu
2. BNguồn hút đã bị tắt
3. CỐng dẫn lưu bị tắc do cục máu trong ống
4. DPhổi đã nở lại hoàn toàn và có thể rút ống dẫn lưu

A heavy smoker is having surgery tomorrow and asks whether stopping smoking now is pointless. Which reply is most accurate?

1. AIt is pointless unless they stopped smoking at least a year ago
2. BStopping now will make the operation more dangerous
3. CSmoking before surgery protects the lungs from the anaesthetic gases
4. DStopping even today lowers carbon monoxide levels before surgery

Why is pyridostigmine often taken about 30–60 minutes before meals by patients with myasthenia gravis?

1. ATo lower the blood glucose rise after eating a meal
2. BTo stop the drug from irritating an empty stomach later on
3. CTo improve the strength of chewing and swallowing at mealtimes
4. DTo reduce stomach acid so the food is digested better

A patient on insulin has worsening chronic kidney disease and is having more hypos. What is the best explanation?

1. AThe patient is eating far more carbohydrate than before
2. BKidney disease makes the meter read too low
3. CThe kidneys clear less insulin, so it lasts longer
4. DKidney disease makes the body resistant to insulin

Patients on immune checkpoint inhibitors may develop immune-related side effects. Which symptom should they report promptly?

1. AMild tiredness after a busy day
2. BA small bruise after a knock
3. CNew diarrhoea or abdominal pain
4. DSlight hair thinning over months

An 80 kg adult has 30% TBSA partial- and full-thickness burns. Using the Parkland formula, how much crystalloid is planned for the first 8 hours from the time of the burn?

1. A9600 mL
2. B2400 mL
3. C3200 mL
4. D4800 mL