Ưu tiên và ủy quyền kiểu NCLEX: gói ôn nước rút

An older patient with dementia is restless at night and keeps trying to get out of bed. Which measure should the nurse try first?

1. ACheck for pain, thirst or a full bladder, and offer toileting
2. BGive a sedative from the as-needed list without first assessing the patient
3. CApply wrist restraints for the rest of the night
4. DRaise all four bed rails so the patient cannot climb out

An infant with pyloric stenosis has repeated projectile vomiting. Which acid-base imbalance is most likely?

1. ARespiratory acidosis
2. BRespiratory alkalosis
3. CMetabolic alkalosis
4. DMetabolic acidosis

A patient walking with a gait belt suddenly starts to fall. What should the nurse do?

1. AGrab the patient under both arms and try hard to keep them standing up
2. BLet go of the belt and run to call for help
3. CPull the patient backwards quickly toward the bed
4. DHold the belt, widen the stance and ease the patient gently to the floor

Why can a patient with severe neutropenia have a serious infection but little redness, swelling or pus?

1. AAntibiotics given with chemotherapy hide all signs of infection
2. BNeutropenia makes infections stay limited to the skin
3. CChemotherapy kills the bacteria before they can multiply
4. DThere are too few neutrophils to produce the usual inflammatory signs

Bộ phát hiện nào phù hợp với tăng calci máu?

1. ACo cứng, chuột rút cơ và dấu hiệu Chvostek dương tính
2. BTáo bón, mệt mỏi, lú lẫn và sỏi thận
3. CChỉ sóng T nhọn và yếu cơ
4. DKhát kèm nước tiểu rất loãng là dấu hiệu duy nhất

Một người bệnh có natri 132 mEq/L và đường huyết 600 mg/dL (33,3 mmol/L) nhập viện. Vì sao cần thận trọng khi diễn giải giá trị natri?

1. AKết quả natri chắc chắn là sai sót của phòng xét nghiệm
2. BGlucose cao làm natri đo được tăng giả, nên thực tế thấp hơn
3. CGlucose không ảnh hưởng đến natri đo được
4. DGlucose cao kéo nước vào máu, làm loãng natri

Bệnh nhân bắt đầu dùng thuốc ức chế men chuyển (ACE inhibitor) bị ho khan dai dẳng. Nguyên nhân có khả năng là gì?

1. APhản ứng dị ứng với penicillin vừa được dùng
2. BHen do thuốc chẹn beta
3. CTác dụng phụ đã được ghi nhận của thuốc ức chế men chuyển
4. DThuyên tắc phổi

Which task is most appropriate for a registered nurse to delegate to a trained healthcare assistant (unlicensed assistive personnel)?

1. AGiving a dose of intravenous antibiotic
2. BMeasuring and recording vital signs on a stable patient
3. CTeaching a patient to inject insulin for the first time
4. DAssessing a patient who has just reported new chest pain

Sau khi đặt máy tạo nhịp vĩnh viễn, hướng dẫn nào thường được đưa ra trong vài tuần đầu?

1. AKhông tắm hay rửa gì cả trong sáu tuần
2. BTránh nâng cánh tay bên đó cao quá vai
3. CGiữ cánh tay hoàn toàn bất động trong băng đeo sáu tháng trở lên
4. DXoa bóp mạnh vết thương hai lần mỗi ngày

A patient who has had a total laryngectomy becomes breathless and needs oxygen. How should it be given?

1. AVia nasal cannula at 2 L/min
2. BVia a non-rebreather mask over the mouth only
3. CVia a standard face mask over the nose and mouth
4. DVia a mask or humidified device over the neck stoma

A patient with atrial fibrillation has had an ischaemic stroke. Which long-term medicine type most reduces the risk of another stroke?

1. AA beta-agonist inhaler
2. BA proton pump inhibitor
3. CA loop diuretic
4. DAn oral anticoagulant

A patient with suspected meningitis has a GCS of 9 and pupils that have become unequal. A doctor plans an immediate lumbar puncture. What is the main concern?

1. AA lumbar puncture would spread the infection to the blood
2. BRaised pressure in the skull, so the procedure could cause herniation
3. CThe patient is too confused to stay still, so it is not needed
4. DThere is no concern, because the lumbar puncture lowers pressure safely

Vì sao quan trọng khi bệnh nhân dùng opioid trở nên an thần hơn?

1. AAn thần tăng thường đi trước ức chế hô hấp
2. BAn thần nghĩa là cơn đau nay đã được kiểm soát hoàn toàn và an toàn
3. CAn thần là tác dụng vô hại và dự kiến của mọi opioid
4. DAn thần nghĩa là nay cần liều cao hơn

Một bệnh nhân được cứu khỏi đám cháy nhà có SpO₂ 99% khi thở khí phòng nhưng đau đầu, lú lẫn và môi đỏ như quả anh đào. Điều dưỡng nên làm gì?

1. ATháo oxy vì độ bão hòa oxy hoàn toàn bình thường
2. BCho thở oxy 100% qua mặt nạ không thở lại và yêu cầu đo carboxyhemoglobin
3. CĐiều trị đau đầu bằng paracetamol và theo dõi bệnh nhân qua đêm
4. DCho thở oxy 2 L/phút qua ống thông mũi và kiểm tra lại sau một giờ