Ưu tiên và ủy quyền kiểu NCLEX: gói ôn nước rút

A drowsy patient who has just returned from surgery starts to vomit. What should the nurse do first?

1. ARaise the legs above the heart
2. BGive a drink of water
3. CGive an oral anti-sickness tablet
4. DTurn the patient onto their side

Two days after starting haloperidol, a patient suddenly develops painful neck twisting and the eyes roll upwards. What should the nurse anticipate?

1. AAn anticholinergic drug, such as benztropine or procyclidine, as prescribed
2. BNo action, because the spasm is a sign of improvement
3. CPhysical restraint until the spasm passes
4. DA higher dose of haloperidol to calm the patient and stop the movements quickly

A peripheral IV site is red, warm and tender along the vein. What should the nurse do?

1. AApply a warm pack and keep using the same site
2. BRemove the catheter and insert a new one at another site if still needed
3. CIncrease the infusion rate to finish the bag sooner
4. DFlush the catheter harder to clear the vein and keep using the same site

While preparing an IV medication, a nurse sees that the syringe tip touched the medication tray after the cap came off. What should the nurse do?

1. AWipe the tip with an alcohol swab and give the dose
2. BGive the dose anyway, because the medication tray was cleaned this morning
3. CBlow on the tip to remove any dust
4. DDiscard the syringe and prepare the dose again with new equipment

A patient on a heparin infusion has an aPTT below the target range on the protocol. What should the nurse do?

1. AAdjust the rate as the protocol directs and recheck as scheduled
2. BSwitch the infusion to oral warfarin without a prescription
3. CStop the infusion and give protamine sulfate as quickly as possible
4. DContinue the same rate and recheck the aPTT in a few days

Một người bệnh ung thư vú di căn có canxi 13,2 mg/dL (3,3 mmol/L), lú lẫn và táo bón. Điều dưỡng dự kiến bắt đầu điều trị theo y lệnh nào trước tiên?

1. AThuốc lợi tiểu thiazide
2. BNatri clorid 0,9% truyền tĩnh mạch
3. CNằm nghỉ tuyệt đối tại giường
4. DBổ sung canxi đường uống

Which is the correct technique for using a metered-dose inhaler without a spacer?

1. ABreathe out, then breathe in slowly and deeply while pressing the canister, then hold
2. BPress the canister twice quickly, then breathe in fast and breathe straight out again
3. CPress the canister and wait one minute before breathing in
4. DBreathe in quickly through the nose while pressing the canister

A severely hypothermic patient is in cardiac arrest. Why is resuscitation usually continued until they are rewarmed?

1. AThe cold protects the brain, so recovery may be possible after long resuscitation
2. BHypothermia always causes brain death quickly
3. CCold patients cannot be defibrillated at all, so CPR is the only possible treatment
4. DAdrenaline works better in cold patients

During an episode of chest pain, a patient's ECG shows new horizontal ST depression. What does this most likely indicate?

1. AHyperkalaemia
2. BPericarditis
3. CA normal finding during pain
4. DMyocardial ischaemia

Một bệnh nhân đau ngực có ST chênh lên ở chuyển đạo II, III và aVF. Huyết áp 86/54 mmHg, phổi trong và tĩnh mạch cổ căng. Điều dưỡng nên đặt câu hỏi về thuốc nào đã được kê?

1. AThuốc chống nôn tĩnh mạch
2. BOxy nếu SpO₂ xuống dưới mục tiêu
3. CAspirin 300 mg nhai
4. DGlyceryl trinitrate ngậm dưới lưỡi

Yếu tố khởi phát thường gặp nhất của phản xạ tự chủ loạn (autonomic dysreflexia) ở bệnh nhân chấn thương tủy sống là gì?

1. ABữa ăn lớn ăn quá nhanh vào ban đêm
2. BĐường huyết thấp
3. CGiấc ngủ dài
4. DBàng quang đầy hoặc ống thông bị tắc

A nurse teaches a patient about peritoneal dialysis. Which statement shows a need for further teaching?

1. A"I will check my exit site every day."
2. B"I will wash my hands carefully before each exchange."
3. C"If the fluid is cloudy, I'll see if it clears next time."
4. D"I will weigh myself daily and record my fluid balance."

Which lifestyle change most improves the course of Crohn's disease?

1. ADrinking more coffee
2. BEating more red meat
3. CAvoiding all exercise
4. DStopping smoking

Hai ngày sau khi bắt đầu hóa trị u lympho độ ác cao, lượng nước tiểu của bệnh nhân giảm; kali 6,4 mmol/L, phosphate cao và calci thấp. Điều dưỡng nên nghi ngờ gì và làm gì?

1. ATác dụng phụ hóa trị dự kiến: không cần làm gì đến chu kỳ sau
2. BPhản ứng dị ứng: cho thuốc kháng histamine và tiếp tục như bình thường
3. CMất nước đơn thuần: khuyến khích uống dịch và kiểm tra máu lại tuần sau
4. DHội chứng ly giải u: báo cáo lên, bắt đầu theo dõi tim và dự kiến dịch tĩnh mạch