Ưu tiên và ủy quyền kiểu NCLEX: gói ôn nước rút

A patient reports pain of 8/10. Before giving the prescribed as-needed analgesic, what does the nurse do first?

1. AAsk the nursing assistant to reposition the patient
2. BAssess the location, character and onset of the pain and the vital signs
3. CGive the strongest analgesic on the chart straight away
4. DTell the patient to wait until the next scheduled dose is due in two hours

A team has an RN, an LPN/LVN and a nursing assistant. Which task is the best one to assign to the LPN/LVN?

1. AGiving a scheduled subcutaneous anticoagulant injection to a stable patient
2. BAssessing a patient who returned from surgery 30 minutes ago
3. CMeasuring the vital signs and weights of every patient on the unit before breakfast
4. DWriting the discharge teaching plan for a patient with new diabetes

Cách thực hành nào về thiết bị là đúng đối với bệnh nhân đang áp dụng phòng ngừa tiếp xúc?

1. ADùng ống nghe và vòng bít đo huyết áp riêng cho bệnh nhân đó
2. BDùng cùng một ống nghe cho mọi bệnh nhân mà không lau sạch
3. CLấy thiết bị từ kho sạch và để lại nguyên như cũ
4. DMang thiết bị của bệnh nhân sang phòng kế bên

A patient rescued from a house fire has a headache and confusion, but the pulse oximeter reads 99%. Why might this reading be misleading?

1. APulse oximetry cannot tell carbon monoxide-bound hemoglobin from oxygen-bound hemoglobin
2. BThe reading is accurate, so carbon monoxide poisoning is ruled out
3. CConfusion and headache make pulse oximetry readings inaccurate in every patient
4. DPulse oximeters always read falsely low after any kind of smoke exposure

Một người bệnh có natri 124 mEq/L, đau đầu và lú lẫn mới. Biện pháp điều dưỡng nào phù hợp nhất?

1. AKhuyến khích người bệnh uống nhiều nước lọc
2. BCho sớm liều thuốc lợi tiểu thiazide đã kê
3. CGiữ người bệnh nằm phẳng và giới hạn kiểm tra thần kinh một lần mỗi ca
4. DÁp dụng biện pháp phòng co giật và theo dõi tình trạng thần kinh

Một người bệnh không có vấn đề về thận và điện tâm đồ bình thường có kali 6,2 mEq/L. Phòng xét nghiệm ghi chú mẫu bị tan huyết. Cách diễn giải tốt nhất là gì?

1. ANgười bệnh bị suy thận
2. BKết quả có thể cao giả; đánh giá người bệnh và sắp xếp lấy mẫu lại
3. CKali chắc chắn bình thường và không cần theo dõi
4. DĐiều trị ngay bằng insulin và glucose mà không kiểm tra thêm

A patient says they are "allergic" to codeine because it made them constipated. How should this be recorded?

1. AAs a severe anaphylactic allergy to all opioids
2. BAs a side effect or intolerance, not a true allergy
3. CIt should not be recorded at all
4. DAs an allergy to all painkillers

Which finding suggests hypocalcaemia?

1. AA slow, irregular pulse with nausea and yellow-tinged vision
2. BSpasm of the hand when a blood pressure cuff is inflated on the arm
3. CA flapping tremor of the outstretched hands
4. DSevere thirst with a large urine output and constipation

A patient with a mechanical heart valve asks to switch from warfarin to apixaban. What is the correct response?

1. ADirect oral anticoagulants are not used for mechanical valves
2. BAspirin alone can replace warfarin once the valve has healed
3. CMechanical valves do not need anticoagulation after the first month
4. DAny anticoagulant works equally well once the valve is in place

A patient with a valid, documented do-not-attempt-CPR decision (DNACPR in the UK, DNR or DNAR in the US) is found in cardiac arrest. What should the nurse do?

1. ACall the arrest team and let them decide whether to resuscitate
2. BStart CPR but use only chest compressions
3. CNot start CPR, call for support, and provide dignity and comfort
4. DStart full CPR because the patient's family is not present

A patient with atrial fibrillation has had an ischaemic stroke. Which long-term medicine type most reduces the risk of another stroke?

1. AA beta-agonist inhaler
2. BAn oral anticoagulant
3. CA proton pump inhibitor
4. DA loop diuretic

A patient's corrected calcium is 1,7 mmol/L (about 6,8 mg/dL). Which ECG change is most typical?

1. AST elevation in all leads
2. BA shortened QT interval
3. CA prolonged QT interval
4. DTall, peaked T waves

Which statement about pain in older adults is correct?

1. AOlder adults feel less pain because nerves wear out
2. BOpioids must never be used in people over 70
3. CThey may under-report pain, so active assessment is needed
4. DPain is a normal part of ageing and does not need any treatment at all

A few hours after thyroid surgery, a patient's neck swells rapidly and they become short of breath with stridor. What is most likely?

1. ANormal swelling after neck surgery
2. BLow blood calcium from the surgery
3. CA haematoma pressing on the airway
4. DAn allergy to the wound dressing