Ưu tiên và ủy quyền kiểu NCLEX: gói ôn nước rút

A nurse takes a telephone order from a provider. What must the nurse do?

1. ARemember the order and write it in the chart at the end of the shift
2. BAsk the ward clerk to take the order on the nurse’s behalf instead
3. CCarry out the order first and ask the provider to confirm it later
4. DWrite the order down and read it back to the provider to confirm it

Người bệnh nào cần điều dưỡng chú ý trước tiên?

1. ANgười bệnh tăng huyết áp lâu năm có huyết áp 158/94 mmHg và không có triệu chứng
2. BNgười bệnh đau lưng mạn tính xin túi chườm nóng
3. CNgười bệnh đau nửa đầu đã biết có cơn đau đầu giống những lần thường ngày
4. DNgười bệnh nói đây là "cơn đau đầu tệ nhất đời tôi" khởi phát đột ngột, với huyết áp 170/100 mmHg

A nurse who never had BCG vaccine has a positive tuberculin skin test for the first time. The chest x-ray is clear and there are no symptoms. What does this most likely mean?

1. AA failed test that must be repeated next year
2. BLatent TB infection, which is not contagious
3. CImmunity to TB from a past exposure
4. DActive TB, which needs airborne isolation

A chemical cloud has been released near the hospital, and authorities order “shelter in place”. What should staff do?

1. AEvacuate all patients into the car park at once
2. BOpen the windows to let fresh air into the wards and dilute the chemical
3. CKeep everyone inside, close windows and doors and shut off outside air intake
4. DSend all visitors home through the main entrance

An older adult takes lisinopril and furosemide and recently started daily ibuprofen for knee pain. The creatinine has risen from 1,0 to 1,8 mg/dL (88 to 159 µmol/L). What is the most likely cause?

1. AA laboratory error, since ibuprofen has no effect on the kidney
2. BThe NSAID reduces kidney blood flow on top of the other two drugs
3. CNormal aging of the kidneys over a period of a few weeks
4. DMore activity has increased the patient's muscle mass quickly

Nồng độ đáy vancomycin của người bệnh là 28 mcg/mL; mục tiêu bác sĩ đặt ra là 15–20 mcg/mL. Đến giờ dùng liều tiếp theo. Hành động tốt nhất là gì?

1. AGiữ liều, báo bác sĩ và kiểm tra chức năng thận
2. BDùng gấp đôi liều để hoàn thành liệu trình nhanh hơn
3. CTruyền liều trong thời gian ngắn hơn để giảm phơi nhiễm
4. DDùng liều theo lịch và kiểm tra lại nồng độ đáy sau một tuần

Which is a recognised risk factor for postoperative nausea and vomiting?

1. ABeing a smoker
2. BA short operation under local anaesthetic
3. CUse of opioids after surgery
4. DBeing male

Bệnh nhân tiêu chảy ba ngày và đang ở khoa nội. Hành động kiểm soát nhiễm khuẩn phù hợp nhất là gì?

1. AChờ đến khi tiêu chảy kéo dài một tuần mới hành động
2. BChỉ dùng dung dịch cồn xoa tay và tránh găng tay để tiết kiệm
3. CCách ly ngay, dùng phòng ngừa tiếp xúc và gửi mẫu phân
4. DChuyển bệnh nhân vào phòng chung để dành phòng đơn

Xét nghiệm nào được dùng để chỉnh liều truyền heparin không phân đoạn?

1. AINR (tỷ số bình thường hóa quốc tế)
2. BNồng độ D-dimer
3. CNồng độ fibrinogen huyết thanh
4. DaPTT (hoặc nồng độ anti-Xa)

The stump of a recent below-knee amputation suddenly bleeds heavily through the dressing. What should the nurse do first?

1. AApply firm direct pressure and call for urgent surgical help
2. BApply a warm compress to the stump
3. CRemove all the dressings and wait for the bleeding to stop by itself
4. DEncourage the patient to walk on crutches to ease the pressure

After pressing the plunger of an insulin pen, what should the patient do?

1. APull the needle out at once and rub the site firmly
2. BInject a second dose straight away to be sure
3. CKeep the needle in the skin for about 10 seconds
4. DLeave the needle on the pen for the next injection

An older man was found on the floor after lying there for many hours. His urine is dark brown, and his creatine kinase is very high. What is the main kidney risk and the key treatment?

1. AA kidney stone, treated with strong pain relief
2. BHypothermia, treated with a fluid restriction
3. CA urinary infection, treated with oral antibiotics only
4. DAKI from rhabdomyolysis, treated with generous IV fluids

Which is a usual benefit of laparoscopic over open abdominal surgery?

1. ANo need for a general anaesthetic ever
2. BLarger wounds that heal faster
3. CLess pain and a shorter hospital stay
4. DNo risk of any complications at all

An 80 kg adult has 30% TBSA partial- and full-thickness burns. Using the Parkland formula, how much crystalloid is planned for the first 8 hours from the time of the burn?

1. A3200 mL
2. B9600 mL
3. C4800 mL
4. D2400 mL