感染控制与患者安全：速成包

公式表、每个专题的关键方法步骤和 6 道练习题，完整解答附在最后。

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1公式与方法

感染控制与患者安全

方法

  1. 对每位患者都从标准预防开始：手卫生、针对预期暴露的个人防护装备、安全使用锐器。
  2. 按传播途径追加预防措施：接触传播（隔离衣、手套）、飞沫传播（外科口罩）、空气传播（N95、负压病房）。
  3. 保持无菌物品的无菌状态：如有疑问就视为不无菌；更换，绝不擦拭。
  4. 预防环境中的伤害：防跌倒措施，约束仅作为最后手段，火灾时用 RACE 和 PASS。
  5. 核对给药的正确原则、两个身份识别信息，以及对高警示药物的额外保障；报告差错和险兆事件。

2练习题

1.感染控制与患者安全中等

一名使用利尿剂的患者跌倒风险高，夜间常起床。下列哪项措施最有帮助？

  1. A定时协助如厕，并将呼叫器和助行器放在患者够得到的地方
  2. B睡前给利尿剂，让药物在夜间起效
  3. C夜间保持房间完全黑暗以帮助患者入睡
  4. D告诉患者午饭后什么都不要喝
2.感染控制与患者安全困难

A patient sitting in a chair starts to have a generalized seizure. What should the nurse do?

  1. AHold the patient firmly in the chair until the seizure stops
  2. BEase the patient to the floor, protect the head and turn them on their side
  3. CPut a padded tongue blade between the teeth to protect the tongue and airway
  4. DLeave to get the provider, then return
3.护理学基础中等

Why must a respirator such as an FFP3 or N95 mask be fit-tested?

  1. AFit-testing checks whether the patient is still infectious
  2. BIt only protects if it seals closely to the wearer's face
  3. CFit-testing makes the mask reusable for a week
  4. DIt must be tested to check it is the right colour
4.护理学基础困难

一名有决策能力的成年患者请护士不要把自己的癌症诊断告诉家人。护士应该怎么做？

  1. A尊重这一要求，不与家人分享该信息
  2. B无论如何请医生告诉家人
  3. C只有家人直接询问时才告诉他们
  4. D告诉家人，因为亲属有权知道严重的诊断
5.微生物学中等

破伤风和白喉疫苗是类毒素疫苗。这是什么意思？

  1. A它们含有不能产生毒素的活细菌
  2. B它们只含有细菌 DNA
  3. C它们含有针对毒素的现成抗体，提供被动免疫
  4. D它们含有经灭活但仍能引发免疫反应的毒素
6.微生物学困难

在格里菲斯1928年的实验中，给小鼠注射加热杀死的光滑型（S）肺炎球菌与活的粗糙型（R）肺炎球菌的混合物后，小鼠死亡。这说明了什么？

  1. A死细菌中的某种"转化因子"能把无害细菌变成有毒力的细菌
  2. B病毒在细菌之间传递基因
  3. C粗糙型肺炎球菌总是比光滑型毒力更强
  4. D加热不能杀死肺炎球菌

3溶液

1.感染控制与患者安全

答案: A · 定时协助如厕，并将呼叫器和助行器放在患者够得到的地方

为什么是这个答案

定时协助如厕，并把呼叫器和助行器放在可及之处，可减少无人协助的行走。利尿剂在早晨而不是睡前给药也有帮助。夜灯比完全黑暗更安全，无故限制液体可能导致脱水。

答案

A · 定时协助如厕，并将呼叫器和助行器放在患者够得到的地方
2.感染控制与患者安全

答案: B · Ease the patient to the floor, protect the head and turn them on their side

为什么是这个答案

The nurse guides the patient gently to the floor, cushions the head, moves objects away and turns the patient on their side to protect the airway. The nurse stays, times the seizure and calls for help.

答案

B · Ease the patient to the floor, protect the head and turn them on their side
3.护理学基础

答案: B · It only protects if it seals closely to the wearer's face

为什么是这个答案

A respirator filters tiny airborne particles only if air passes through the filter, not around a gap. Fit-testing and a fit-check every time it is worn make sure it seals.

答案

B · It only protects if it seals closely to the wearer's face
4.护理学基础

答案: A · 尊重这一要求，不与家人分享该信息

为什么是这个答案

有决策能力的患者决定谁可以获得自己的健康信息。护士可以了解患者的理由并提供支持，但必须尊重其意愿。

答案

A · 尊重这一要求，不与家人分享该信息
5.微生物学

答案: D · 它们含有经灭活但仍能引发免疫反应的毒素

为什么是这个答案

类毒素是经过处理（例如用甲醛）而无害但仍具有抗原性的毒素。免疫系统产生能中和真正毒素的抗体。

答案

D · 它们含有经灭活但仍能引发免疫反应的毒素
6.微生物学

答案: A · 死细菌中的某种"转化因子"能把无害细菌变成有毒力的细菌

为什么是这个答案

死亡 S 菌株中的某种物质把活的 R 菌变成了能形成荚膜、有毒力的 S 菌。艾弗里、麦克劳德和麦卡蒂后来证明这种转化因子就是 DNA。

答案

A · 死细菌中的某种"转化因子"能把无害细菌变成有毒力的细菌

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