精神科护理：速成包

公式表、每个专题的关键方法步骤和 6 道练习题，完整解答附在最后。

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1公式与方法

精神科护理

方法

  1. 判断是否存在即时风险：自杀、暴力、药物急症或躯体疾病。
  2. 先保障安全：观察、移除危险物品、缓和局面、停用有害药物、寻求帮助。
  3. 选择治疗性回应：承认感受、陈述现实，避免虚假的安慰和“为什么”式提问。
  4. 尊重权利：采用限制最少的方案，知情同意，以及保密及其限度。

2练习题

1.精神科护理中等

除血锂水平外，长期锂盐治疗还需定期监测哪些检查？

  1. A肾功能和甲状腺功能
  2. B听力检查
  3. C仅骨密度
  4. D仅肺功能
2.精神科护理困难

A woman who takes lithium for bipolar disorder tells the nurse she would like to become pregnant. What is the best response?

  1. A"You'll need to choose between treating your bipolar disorder and having a baby."
  2. B"Lithium is completely safe in pregnancy, so there is no need to change anything at all."
  3. C"Stop the lithium today so that it is out of your body before you get pregnant."
  4. D"Please don't stop your lithium on your own. Let's arrange for you to plan this with your prescriber before you conceive."
3.临床心理学中等

哪项特征可区分广泛性焦虑障碍和惊恐障碍？

  1. A重复的仪式
  2. B在数分钟内达到高峰的强烈恐惧突发
  3. C对许多日常事务持续、过度的担忧
  4. D对单一特定物体的恐惧，如蜘蛛或高处
4.临床心理学困难

一位临床工作者在考虑对人格障碍采用分类方法还是维度方法更好。哪一点支持维度方法？

  1. A维度模型无法用问卷或访谈测量
  2. B特质是连续变化的，而各类别相互重叠，划界点武断
  3. C已证明分类诊断具有完美的评分者间信度
  4. D人格特质在任何一个人身上要么完全存在，要么完全不存在
5.药理学中等

为什么布洛芬等 NSAIDs 会增加胃溃疡风险？

  1. A它们升高胃酸的 pH
  2. B它们直接溶解黏液层
  3. C它们增加胃内幽门螺杆菌的数量
  4. D它们减少胃黏膜中的保护性前列腺素
6.药理学困难

A patient with heart failure starts taking naproxen regularly for back pain. Why is this a concern?

  1. ANSAIDs cause salt and water retention and can worsen heart failure
  2. BNSAIDs block the absorption of furosemide completely
  3. CNSAIDs increase heart contractility too much
  4. DNSAIDs lower potassium, which makes digoxin and diuretics fail

3溶液

1.精神科护理

答案: A · 肾功能和甲状腺功能

为什么是这个答案

锂盐可引起甲状腺功能减退并降低肾功能（包括肾性尿崩症），因此需定期检查肾功能、甲状腺功能、血钙和体重。

答案

A · 肾功能和甲状腺功能
2.精神科护理

答案: D · "Please don't stop your lithium on your own. Let's arrange for you to plan this with your prescriber before you conceive."

为什么是这个答案

Lithium in early pregnancy is linked to cardiac malformations, but stopping it abruptly greatly raises the risk of relapse. Pre-conception planning with the prescriber balances these risks.

答案

D · "Please don't stop your lithium on your own. Let's arrange for you to plan this with your prescriber before you conceive."
3.临床心理学

答案: C · 对许多日常事务持续、过度的担忧

为什么是这个答案

广泛性焦虑障碍是对多种事情持续、难以控制的担忧，至少持续六个月；惊恐障碍则是反复出现、出乎意料的惊恐发作。

答案

C · 对许多日常事务持续、过度的担忧
4.临床心理学

答案: B · 特质是连续变化的，而各类别相互重叠，划界点武断

为什么是这个答案

分类诊断高度重叠，并把一个连续体当作"有/无"来处理。因此 DSM-5 第三部分和 ICD-11 提供了基于特质的人格障碍维度模型。

答案

B · 特质是连续变化的，而各类别相互重叠，划界点武断
5.药理学

答案: D · 它们减少胃黏膜中的保护性前列腺素

为什么是这个答案

NSAIDs 抑制 COX-1，减少维持胃黏膜黏液、碳酸氢盐分泌和血流的前列腺素。

答案

D · 它们减少胃黏膜中的保护性前列腺素
6.药理学

答案: A · NSAIDs cause salt and water retention and can worsen heart failure

为什么是这个答案

NSAIDs inhibit renal prostaglandins, causing sodium and water retention and reducing the effect of diuretics. They can trigger decompensation of heart failure and are usually avoided.

答案

A · NSAIDs cause salt and water retention and can worsen heart failure

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