精神科护理
方法
- 判断是否存在即时风险：自杀、暴力、药物急症或躯体疾病。
- 先保障安全：观察、移除危险物品、缓和局面、停用有害药物、寻求帮助。
- 选择治疗性回应：承认感受、陈述现实，避免虚假的安慰和“为什么”式提问。
- 尊重权利：采用限制最少的方案，知情同意，以及保密及其限度。
精神科护理：速成包
公式表、每个专题的关键方法步骤和 6 道练习题，完整解答附在最后。
1公式与方法
2练习题
1.精神科护理中等
除血锂水平外，长期锂盐治疗还需定期监测哪些检查？
- A肾功能和甲状腺功能
- B仅肺功能
- C听力检查
- D仅骨密度
2.精神科护理困难
哪项发现最有助于区分 5-羟色胺综合征与抗精神病药恶性综合征？
- A意识模糊只见于抗精神病药恶性综合征，从不见于 5-羟色胺综合征
- B起病迅速的反射亢进和阵挛提示 5-羟色胺综合征
- C只有 5-羟色胺综合征才有发热
- D出汗只见于抗精神病药恶性综合征
3.临床心理学中等
来访者说："我有一次考试不及格，所以我什么都会失败。"这是哪种认知歪曲？
- A过度概括
- B读心术
- C个人化
- D情绪化推理
4.临床心理学困难
关于文化因素的研究表明，日本的"对人恐惧症"（taijin kyofusho）主要是害怕：
- A被鬼神附体
- B因自己的外貌或行为冒犯他人或使他人难堪
- C生殖器缩入体内
- D受到突然惊吓后失去灵魂，导致虚弱和食欲丧失
5.药理学中等
Digoxin 0.25 mg is ordered. The tablets available are 0.125 mg. How many tablets should be given?
- A4 tablets
- B2 tablets
- C0.5 tablet
- D1 tablet
6.药理学困难
零级消除（如常规饮酒量时的酒精）意味着：
- A单位时间内消除恒定的比例
- B无论浓度如何，半衰期保持不变
- C单位时间内消除恒定的量
- D高浓度时消除停止
3溶液
1.精神科护理
答案: A · 肾功能和甲状腺功能
为什么是这个答案
锂盐可引起甲状腺功能减退并降低肾功能（包括肾性尿崩症），因此需定期检查肾功能、甲状腺功能、血钙和体重。
答案
A · 肾功能和甲状腺功能
2.精神科护理
答案: B · 起病迅速的反射亢进和阵挛提示 5-羟色胺综合征
为什么是这个答案
两者都可引起发热、意识模糊和自主神经不稳。5-羟色胺综合征在数小时内起病，引起神经肌肉兴奋（反射亢进、阵挛）。抗精神病药恶性综合征在数日内发展，表现为“铅管样”强直和反射减弱。
答案
B · 起病迅速的反射亢进和阵挛提示 5-羟色胺综合征
3.临床心理学
答案: A · 过度概括
为什么是这个答案
过度概括是从单一事件得出笼统的结论。贝克的认知疗法教来访者觉察并检验这类歪曲。
答案
A · 过度概括
4.临床心理学
答案: B · 因自己的外貌或行为冒犯他人或使他人难堪
为什么是这个答案
对人恐惧症是一种文化性痛苦概念，当事人害怕自己的目光、气味或外貌会冒犯他人。它说明文化塑造了焦虑的表现方式。
答案
B · 因自己的外貌或行为冒犯他人或使他人难堪
5.药理学
答案: B · 2 tablets
为什么是这个答案
0.25 mg ÷ 0.125 mg = 2 tablets. Doses that need more than a few tablets or unusual fractions should be double-checked.
答案
B · 2 tablets
6.药理学
答案: C · 单位时间内消除恒定的量
为什么是这个答案
当代谢酶饱和时，每小时消除固定的量，与浓度无关，因此浓度越高半衰期越长。苯妥英和大剂量阿司匹林也可能如此。
答案
C · 单位时间内消除恒定的量
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