精神科护理：速成包

公式表、每个专题的关键方法步骤和 6 道练习题，完整解答附在最后。

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1公式与方法

精神科护理

方法

  1. 判断是否存在即时风险：自杀、暴力、药物急症或躯体疾病。
  2. 先保障安全：观察、移除危险物品、缓和局面、停用有害药物、寻求帮助。
  3. 选择治疗性回应：承认感受、陈述现实，避免虚假的安慰和“为什么”式提问。
  4. 尊重权利：采用限制最少的方案，知情同意，以及保密及其限度。

2练习题

1.精神科护理中等

Why is giving approval, such as saying "That's good" about a patient's decision, considered non-therapeutic?

  1. AIt is against the law in mental health settings
  2. BIt always makes the patient angry and more likely to become aggressive towards staff
  3. CIt suggests that the patient's choices are judged against the nurse's standards
  4. DIt shows that the nurse is not listening at all
2.精神科护理困难

一名患者来回踱步，攥紧拳头，并对工作人员大喊大叫。最恰当的首要应对方式是什么？

  1. A转过身去，无视这种行为
  2. B站得离患者很近并提高嗓门，以明确掌控局面
  3. C立即约束患者
  4. D用平静的语言降级处理，保持安全距离，并确保双方都有出口
3.临床心理学中等

哪项说法最能区分强迫型人格障碍（OCPD）与强迫症？

  1. AOCPD 是一种精神病性障碍
  2. B在 OCPD 中，完美主义和刻板通常被体验为自我中可接受的部分
  3. C在 OCPD 中，不想要的侵入性想法引发当事人认为过度的仪式行为
  4. DOCPD 总是包括洗手
4.临床心理学困难

治疗师说："与其和'我是个失败者'这个想法作斗争，不如把它仅仅当作一个想法来觉察，然后去做对你重要的事。"这最能代表哪种疗法？

  1. A经典精神分析
  2. B理性情绪行为疗法
  3. C系统脱敏
  4. D接纳承诺疗法（ACT）
5.药理学中等

A patient has oral mucositis after chemotherapy. Which advice is appropriate?

  1. AUse a soft toothbrush and rinse with saline or a bland mouthwash
  2. BUse an alcohol-based mouthwash several times a day to kill germs
  3. CBrush hard with a firm toothbrush to remove debris
  4. DEat spicy and acidic foods to stimulate healing
6.药理学困难

非竞争性（不可逆）拮抗剂如何改变量效曲线？

  1. A降低最大效应
  2. B使曲线左移
  3. C使曲线变陡，没有其他变化
  4. D使曲线右移，最大效应不变

3溶液

1.精神科护理

答案: C · It suggests that the patient's choices are judged against the nurse's standards

为什么是这个答案

Approval can make the patient try to please the nurse rather than make their own decisions, and may suggest that the opposite choice would be "bad". Giving recognition or exploring the decision is preferred.

答案

C · It suggests that the patient's choices are judged against the nurse's standards
2.精神科护理

答案: D · 用平静的语言降级处理，保持安全距离，并确保双方都有出口

为什么是这个答案

降级处理使用平静的声音、简单的语言、积极倾听和提供选择，同时保持安全距离和退路。如果存在迫在眉睫的危险，约束才是最后的手段。

答案

D · 用平静的语言降级处理，保持安全距离，并确保双方都有出口
3.临床心理学

答案: B · 在 OCPD 中，完美主义和刻板通常被体验为自我中可接受的部分

为什么是这个答案

OCPD 是一种普遍的完美主义、讲究秩序和控制的模式，当事人认为这是恰当的（自我协调）。强迫症的强迫观念则是不想要的、令人痛苦的（自我不协调）。

答案

B · 在 OCPD 中，完美主义和刻板通常被体验为自我中可接受的部分
4.临床心理学

答案: D · 接纳承诺疗法（ACT）

为什么是这个答案

ACT（海斯）运用接纳、认知解离和基于价值的行动。与传统认知疗法不同，它不试图驳斥想法的内容。

答案

D · 接纳承诺疗法（ACT）
5.药理学

答案: A · Use a soft toothbrush and rinse with saline or a bland mouthwash

为什么是这个答案

Chemotherapy damages rapidly dividing mucosal cells. Gentle oral care, saline rinses and avoiding alcohol, spicy and acidic foods reduce pain and infection risk.

答案

A · Use a soft toothbrush and rinse with saline or a bland mouthwash
6.药理学

答案: A · 降低最大效应

为什么是这个答案

竞争性拮抗剂使曲线右移，但更大剂量的激动剂仍可达到相同的最大效应。非竞争性拮抗剂会降低最大效应。

答案

A · 降低最大效应

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