精神科护理：速成包

公式表、每个专题的关键方法步骤和 6 道练习题，完整解答附在最后。

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1公式与方法

精神科护理

方法

  1. 判断是否存在即时风险：自杀、暴力、药物急症或躯体疾病。
  2. 先保障安全：观察、移除危险物品、缓和局面、停用有害药物、寻求帮助。
  3. 选择治疗性回应：承认感受、陈述现实，避免虚假的安慰和“为什么”式提问。
  4. 尊重权利：采用限制最少的方案，知情同意，以及保密及其限度。

2练习题

1.精神科护理中等

应教导服用双硫仑的患者什么？

  1. A一剂即可治愈酒精依赖
  2. B少量啤酒是安全的
  3. C只有同时饮酒它才起作用，所以每天需要喝少量葡萄酒
  4. D避免一切酒精，包括某些漱口水和酱汁等隐蔽来源
2.精神科护理困难

An 81-year-old woman's memory has slowly worsened over 2 years. She repeats questions and gets lost in familiar places, but she is alert and her attention is normal. Which condition is most likely?

  1. ABrief psychotic disorder in later life
  2. BA neurocognitive disorder such as Alzheimer's disease
  3. CNormal ageing with mild forgetfulness
  4. DDelirium
3.临床心理学中等

在贝克的抑郁认知模型中，"认知三联征"是指对什么的负面看法？

  1. A父母、朋友和老师
  2. B只有一个人的过去、现在和未来
  3. C自己、世界和未来
  4. D身体、心灵和精神
4.临床心理学困难

一名学生相信"如果我不完美，我就一文不值"。在贝克的模型中，这一信念最恰当的归类是：

  1. A精神分裂症的阴性症状
  2. B一种称为升华的防御机制，把痛苦引向受社会重视的工作
  3. C需要使用抗精神病药的幻觉
  4. D使人易感的功能失调性假设或核心信念
5.药理学中等

A patient is starting lamotrigine. Which adverse effect should the patient report at once?

  1. AMild headache on the first day
  2. BA brief change in taste
  3. CSlight tiredness in the afternoon
  4. DAny new skin rash
6.药理学困难

A patient with heart failure starts taking naproxen regularly for back pain. Why is this a concern?

  1. ANSAIDs increase heart contractility too much
  2. BNSAIDs block the absorption of furosemide completely
  3. CNSAIDs cause salt and water retention and can worsen heart failure
  4. DNSAIDs lower potassium, which makes digoxin and diuretics fail

3溶液

1.精神科护理

答案: D · 避免一切酒精，包括某些漱口水和酱汁等隐蔽来源

为什么是这个答案

双硫仑阻断乙醛的分解，因此饮酒会引起面部潮红、恶心、呕吐、心悸和低血压。患者必须避免任何形式的酒精。

答案

D · 避免一切酒精，包括某些漱口水和酱汁等隐蔽来源
2.精神科护理

答案: B · A neurocognitive disorder such as Alzheimer's disease

为什么是这个答案

Gradual, progressive memory loss with impaired daily functioning and normal alertness suggests dementia, most commonly Alzheimer's disease. Delirium is acute and fluctuating with impaired attention.

答案

B · A neurocognitive disorder such as Alzheimer's disease
3.临床心理学

答案: C · 自己、世界和未来

为什么是这个答案

贝克提出，抑郁者对自己、世界（或自身经历）和未来持负面看法，并由认知歪曲加以维持。

答案

C · 自己、世界和未来
4.临床心理学

答案: D · 使人易感的功能失调性假设或核心信念

为什么是这个答案

贝克区分了表层的负性自动思维与更深层的图式和条件性假设。这类信念处于潜伏状态，直到被与之相符的应激源（如失败）激活。

答案

D · 使人易感的功能失调性假设或核心信念
5.药理学

答案: D · Any new skin rash

为什么是这个答案

Lamotrigine can cause serious skin reactions such as Stevens–Johnson syndrome. The dose is increased slowly, especially with valproate, and any rash must be assessed promptly.

答案

D · Any new skin rash
6.药理学

答案: C · NSAIDs cause salt and water retention and can worsen heart failure

为什么是这个答案

NSAIDs inhibit renal prostaglandins, causing sodium and water retention and reducing the effect of diuretics. They can trigger decompensation of heart failure and are usually avoided.

答案

C · NSAIDs cause salt and water retention and can worsen heart failure

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