1 公式与方法儿科与重症剂量计算
日剂量 mg/day = mg/kg/day × 体重 (kg)
每日给药次数 次数 = 24 h / 给药间隔 (h)
磅换算为千克 kg = lb / 2.2
输注浓度 units/mL = 袋中单位数 / 袋容量
泵速 mL/h = 每小时剂量 / 浓度
滴定输注 mL/h = mcg/kg/min × kg × 60 / (mcg/mL)
由泵速求剂量 mcg/kg/min = mL/h × (mcg/mL) / (60 × kg)
单位 1 mg = 1000 mcg
剂量计算
由浓度计算剂量 体积 = 剂量 / 浓度
按体重给药 剂量 = mg/kg × 体重
片剂 片数 = 剂量 / 每片规格
单位 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
方法 把医嘱剂量和药品规格换算为同一单位。 用“需要量除以现有量再乘以数量”:(D/H) × Q。 按体重给药时,先乘以以 kg 计的体重,再用日剂量除以给药次数。 先估算,再检查答案是否合理。 静脉输液速度
泵速 mL/h = volume (mL)/time (h)
滴速 drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
输注时间 time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
方法 泵速 mL/h:体积除以以小时计的时间。 滴速 drops/min:体积 × 滴系数,再除以以分钟计的时间。 剩余时间:剩余体积除以速率。 按题目或设备的要求取整。
2 练习题1. 儿科与重症剂量计算 中等
heparin 5 000 件/mL 70 件/kg · 109 kg → V = ? mL
练习题(虚构数值,不作为临床指导)。 一项练习规程要求为体重 109 kg 的患者推注肝素 70 units/kg。药瓶规格为 5 000 units/mL。应抽取多少体积 V ? 保留一位小数。
70 件/kg 109 kg 5 000 件/mL
V = mL
2. 儿科与重症剂量计算 困难
50 mg 250 mL nitroglycerin ? mL/h 95 kg 10 mcg/min 练习题(虚构数值,不作为临床指导)。 一名体重 95 kg 的患者的医嘱为nitroglycerin 10 mcg/min。输液袋中含 50 mg,容量 250 mL。求泵速 R ,以 mL/h 计。 保留一位小数。
50 mg/250 mL 10 mcg/min 95 kg
R = mL/h
3. 剂量计算 中等
一名体重 38 kg 的儿童按 2 mg/kg 处方用药。原液浓度为 10 mg/mL。请抽取剂量:应给多少体积 V ?
38 kg 2 mg/kg 10 mg/mL
V = mL
4. 剂量计算 困难
你需要用 50%(w/v)储备液配制 500 mL 1%(w/v)溶液。 你需要多少容量的储备液 V₁ ?
C₁ = 50% C₂ = 1% V₂ = 500 mL
V₁ = mL
5. 静脉输液速度 中等
1000 mL 10 gtt/mL 4 h ? gtt/min 用滴系数为 10 滴/mL 的输液器在 4 小时内输入 1000 mL。求滴速 R (滴/分)。 取整到最接近的整数。
1000 mL 4 h 10 gtt/mL
R = gtt/min
6. 静脉输液速度 困难
一袋中含有 1 g 药物,溶于 250 mL。医嘱为每分钟 2 mg。泵速 R 应设为多少 mL/h?
1 g/250 mL 2 mg/min
R = mL/h
3 溶液1. 儿科与重症剂量计算
答案: V = 1.5 mL
肝素和胰岛素输注: 浓度 = 袋中单位数/袋容量 (units/mL)。泵速 (mL/h) = 每小时单位数/浓度,每小时单位数 = mL/h × 浓度。按体重给药时,先求 units/h = units/kg/h × 体重。推注体积 = 所需单位数/药瓶规格。 这些数字仅供练习;在临床工作中务必遵循当地规程,高危剂量须经双人核对。
体积 V = 7630/5000 = 1.526 ≈ 1.5 mL
2. 儿科与重症剂量计算
答案: R = 3 mL/h
滴定输注: 先求以 mcg/mL 计的浓度(mg × 1000/mL)。按体重给药时,mcg/min = mcg/kg/min × 体重。然后 mL/h = mcg/min × 60/浓度。反推时,mcg/kg/min = mL/h × 浓度/(60 × 体重)。 这些数字仅供练习;在临床工作中务必遵循当地规程,高危剂量须经双人核对。
每小时剂量 医嘱是针对患者整体的每分钟剂量,所以不需要体重。
3. 剂量计算
答案: V = 7.6 mL
抽取剂量: 体积 = (处方剂量/药物浓度) × 药物体积。先换算成相同的单位,再检查该体积是否适合注射器,并落在它的某一个刻度上。
在注射器上 在这支 10 mL 的注射器上,每条小刻度线代表 0.2 mL。
4. 剂量计算
答案: V₁ = 10 mL
Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0.1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.
5. 静脉输液速度
答案: R = 42 gtt/min
输注速率: 输液泵按 mL/h = 体积/时间(小时)设定。重力滴注按每分钟滴数计:gtt/min = 体积 (mL) × 滴系数 (gtt/mL)/时间 (min)。 滴系数印在输液器包装上:普通输液器为 10、15 或 20 gtt/mL(输血器在美国常为 10 gtt/mL,在英国为 15),微量输液器为 60 gtt/mL。务必使用题目或包装给出的滴系数。
滴速 R = 1000·10/240 = 41.67 ≈ 42 gtt/min
6. 静脉输液速度
答案: R = 30 mL/h
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).