1 公式与方法儿科与重症剂量计算
日剂量 mg/day = mg/kg/day × 体重 (kg)
每日给药次数 次数 = 24 h / 给药间隔 (h)
磅换算为千克 kg = lb / 2.2
输注浓度 units/mL = 袋中单位数 / 袋容量
泵速 mL/h = 每小时剂量 / 浓度
滴定输注 mL/h = mcg/kg/min × kg × 60 / (mcg/mL)
由泵速求剂量 mcg/kg/min = mL/h × (mcg/mL) / (60 × kg)
单位 1 mg = 1000 mcg
剂量计算
由浓度计算剂量 体积 = 剂量 / 浓度
按体重给药 剂量 = mg/kg × 体重
片剂 片数 = 剂量 / 每片规格
单位 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
方法 把医嘱剂量和药品规格换算为同一单位。 用“需要量除以现有量再乘以数量”:(D/H) × Q。 按体重给药时,先乘以以 kg 计的体重,再用日剂量除以给药次数。 先估算,再检查答案是否合理。 静脉输液速度
泵速 mL/h = volume (mL)/time (h)
滴速 drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
输注时间 time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
方法 泵速 mL/h:体积除以以小时计的时间。 滴速 drops/min:体积 × 滴系数,再除以以分钟计的时间。 剩余时间:剩余体积除以速率。 按题目或设备的要求取整。
2 练习题1. 儿科与重症剂量计算 中等
250 件 250 mL 普通胰岛素 ? mL/h 74 kg 0.1 件/kg/h 练习题(虚构数值,不作为临床指导)。 一份输液含普通胰岛素 250 单位,容量 250 mL。医嘱为 0.1 units/kg/h,患者体重 74 kg。求泵速 R ,以 mL/h 计。 保留一位小数。
250 件/250 mL 0.1 件/kg/h 74 kg
R = mL/h
2. 儿科与重症剂量计算 困难
800 mg 500 mL dopamine ? mL/h 52 kg 4 mcg/kg/min 练习题(虚构数值,不作为临床指导)。 一袋中含dopamine 800 mg,容量 500 mL。医嘱为 4 mcg/kg/min,患者体重 52 kg。输液泵速率 R 应设为多少 mL/h? 保留一位小数。
800 mg/500 mL 4 mcg/kg/min 52 kg
R = mL/h
3. 剂量计算 中等
2 mL 的 5%(w/v)溶液中含有多少毫克药物 m ?
5% w/v 2 mL
m = mg
4. 剂量计算 困难
44 kg 129 cm BSA = √(h·w/3600) 250 mg/m² D = ? mg 一名患者身高 129 cm,体重 44 kg。医嘱为 250 mg/m²。用 Mosteller 公式 BSA = √(身高 (cm) × 体重 (kg)/3600) 求剂量 D ,以 mg 表示。
129 cm 44 kg 250 mg/m²
D = mg
5. 静脉输液速度 中等
1500 mL 20 gtt/mL 6 h ? gtt/min 用滴系数为 20 滴/mL 的输液器在 6 小时内输入 1500 mL。求滴速 R (滴/分)。 取整到最接近的整数。
1500 mL 6 h 20 gtt/mL
R = gtt/min
6. 静脉输液速度 困难
200 mg 250 mL 25 mL/h ? mg/h 一袋液体在 250 mL 中含药 200 mg,以 25 mL/h 的速度输注。患者每小时获得多少毫克 D ?
200 mg/250 mL 25 mL/h
D = mg/h
3 溶液1. 儿科与重症剂量计算
答案: R = 7.4 mL/h
肝素和胰岛素输注: 浓度 = 袋中单位数/袋容量 (units/mL)。泵速 (mL/h) = 每小时单位数/浓度,每小时单位数 = mL/h × 浓度。按体重给药时,先求 units/h = units/kg/h × 体重。推注体积 = 所需单位数/药瓶规格。 这些数字仅供练习;在临床工作中务必遵循当地规程,高危剂量须经双人核对。
2. 儿科与重症剂量计算
答案: R = 7.8 mL/h
滴定输注: 先求以 mcg/mL 计的浓度(mg × 1000/mL)。按体重给药时,mcg/min = mcg/kg/min × 体重。然后 mL/h = mcg/min × 60/浓度。反推时,mcg/kg/min = mL/h × 浓度/(60 × 体重)。 这些数字仅供练习;在临床工作中务必遵循当地规程,高危剂量须经双人核对。
浓度 800 mg = 800 000 mcg
800 000/500 = 1600 mcg/mL
每分钟和每小时剂量 4·52 = 208 mcg/min
208·60 = 12480 mcg/h
泵速 R = 12480/1600 = 7.8 mL/h
3. 剂量计算
答案: m = 100 mg
Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0.1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.
浓度 5% = 5 g/100 mL = 50 mg/mL
4. 剂量计算
答案: D = 313.9 mg
Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).
体表面积 BSA = √(129·44/3600) = √1.577 = 1.256 m²
5. 静脉输液速度
答案: R = 83 gtt/min
输注速率: 输液泵按 mL/h = 体积/时间(小时)设定。重力滴注按每分钟滴数计:gtt/min = 体积 (mL) × 滴系数 (gtt/mL)/时间 (min)。 滴系数印在输液器包装上:普通输液器为 10、15 或 20 gtt/mL(输血器在美国常为 10 gtt/mL,在英国为 15),微量输液器为 60 gtt/mL。务必使用题目或包装给出的滴系数。
滴速 R = 1500·20/360 = 83.33 ≈ 83 gtt/min
6. 静脉输液速度
答案: D = 20 mg/h
输注速率: 输液泵按 mL/h = 体积/时间(小时)设定。重力滴注按每分钟滴数计:gtt/min = 体积 (mL) × 滴系数 (gtt/mL)/时间 (min)。 滴系数印在输液器包装上:普通输液器为 10、15 或 20 gtt/mL(输血器在美国常为 10 gtt/mL,在英国为 15),微量输液器为 60 gtt/mL。务必使用题目或包装给出的滴系数。