药房技术员计算练习:速成包

公式表、每个专题的关键方法步骤和 8 道练习题,完整解答附在最后。

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1公式与方法

药学计算

百分比浓度
% w/v = 每 100 mL 中的克数
溶液中的含量
g = % × mL / 100
比例浓度
1:X = X mL 中含 1 g;% = 100 / X
复溶
最终体积 = 稀释液 + 粉末体积
浓度
mg/mL = 瓶中药量 / 最终体积
交叉法(混合计算)
H 的份数 = T − L,L 的份数 = H − T
水或基质
0%

剂量计算

由浓度计算剂量
体积 = 剂量 / 浓度
按体重给药
剂量 = mg/kg × 体重
片剂
片数 = 剂量 / 每片规格
单位
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

方法

  1. 把医嘱剂量和药品规格换算为同一单位。
  2. 用“需要量除以现有量再乘以数量”:(D/H) × Q。
  3. 按体重给药时,先乘以以 kg 计的体重,再用日剂量除以给药次数。
  4. 先估算,再检查答案是否合理。

静脉输液速度

泵速
mL/h = volume (mL)/time (h)
滴速
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
输注时间
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

方法

  1. 泵速 mL/h:体积除以以小时计的时间。
  2. 滴速 drops/min:体积 × 滴系数,再除以以分钟计的时间。
  3. 剩余时间:剩余体积除以速率。
  4. 按题目或设备的要求取整。

儿科与重症剂量计算

日剂量
mg/day = mg/kg/day × 体重 (kg)
每日给药次数
次数 = 24 h / 给药间隔 (h)
磅换算为千克
kg = lb / 2.2
输注浓度
units/mL = 袋中单位数 / 袋容量
泵速
mL/h = 每小时剂量 / 浓度
滴定输注
mL/h = mcg/kg/min × kg × 60 / (mcg/mL)
由泵速求剂量
mcg/kg/min = mL/h × (mcg/mL) / (60 × kg)
单位
1 mg = 1000 mcg

2练习题

1.药学计算中等
024681010 mL

一种溶液的比例浓度为 1:10 000。你需要 0.52 mg。请在 10 mL 注射器中抽取该体积:这是多少体积 V?

1:10 0000.52 mg
V = mL
2.药学计算困难
0123455 mL

一瓶含 250 mg 粉末。你加入 3.5 mL 稀释液,粉末增加 0.5 mL 的体积。处方剂量为 150 mg。请抽取剂量:应给多少体积 V?

250 mg3.5 mL + 0.5 mL150 mg
V = mL
3.剂量计算中等
12 kg25 mg/kgD = ? mg

某患者体重 12 kg,医嘱为单次给药 25 mg/kg。求剂量 D(mg)。

12 kg25 mg/kg
D = mg
4.剂量计算困难
125 mg/5 mLV = ? mL

一名患者体重 180.4 lb。医嘱为单次剂量 1 mg/kg,储备液为 5 mL 中含 125 mg。按 1 kg = 2.2 lb 计算,你应给予多少容量 V? 保留一位小数。

180.4 lb1 mg/kg125 mg/5 mL1 kg = 2.2 lb
V = mL
5.静脉输液速度中等
840 mL剩余? mL/h6 h 剩余

医嘱要求在 8 小时内输入 1000 mL。2 小时后你发现袋中还剩 840 mL,而输液仍须按时完成。 必须把泵重新设定为多少 mL/h 的速率 R?

1000 mL / 8 h经过 2 h: 840 mL
R = mL/h
6.静脉输液速度困难
100 mg250 mL6 mL/h? mcg/min

100 mg 药物溶于 250 mL 的输液以 6 mL/h 运行。患者每分钟接受多少微克 D?

100 mg/250 mL6 mL/h
D = mcg/min
7.儿科与重症剂量计算中等
heparin 5 000 件/mL80 件/kg · 67 kg → V = ? mL

练习题(虚构数值,不作为临床指导)。 一项练习规程要求为体重 67 kg 的患者推注肝素 80 units/kg。药瓶规格为 5 000 units/mL。应抽取多少体积 V? 保留一位小数。

80 件/kg67 kg5 000 件/mL
V = mL
8.儿科与重症剂量计算困难
4 mg250 mLnorepinephrine? mL/h83 kg8 mcg/min

练习题(虚构数值,不作为临床指导)。 一名体重 83 kg 的患者的医嘱为norepinephrine 8 mcg/min。输液袋中含 4 mg,容量 250 mL。求泵速 R,以 mL/h 计。 保留一位小数。

4 mg/250 mL8 mcg/min83 kg
R = mL/h

3溶液

1.药学计算

答案: V = 5.2 mL

由浓度求体积:先把浓度换算成每 mL 的 mg 数。质量体积百分比 w/v 是每 100 mL 含的克数,所以 x% = 10x mg/mL。比例浓度 1:n 表示 n mL 中含 1 g。复溶后,浓度等于粉末的剂量除以最终体积(稀释液 + 粉末体积)。然后 体积 = 剂量/浓度。

以 mg/mL 表示的浓度

1000 mg/10 000 mL = 0.1 mg/mL

体积

V = 0.52/0.1 = 5.2 mL

答案

V = 5.2 mL
2.药学计算

答案: V = 2.4 mL

由浓度求体积:先把浓度换算成每 mL 的 mg 数。质量体积百分比 w/v 是每 100 mL 含的克数,所以 x% = 10x mg/mL。比例浓度 1:n 表示 n mL 中含 1 g。复溶后,浓度等于粉末的剂量除以最终体积(稀释液 + 粉末体积)。然后 体积 = 剂量/浓度。

最终体积与浓度

3.5 + 0.5 = 4 mL
C = 250/4 = 62.5 mg/mL

体积

V = 150/62.5 = 2.4 mL

答案

V = 2.4 mL
3.剂量计算

答案: D = 300 mg

剂量计算:给药量等于医嘱剂量除以现有药物的规格,再乘以该规格对应的量:给药量 = (医嘱剂量/储备规格) × 储备体积。始终统一单位(先把 g 换成 mg,mg 换成 mcg),并检查答案是否合理。

剂量

25·12 = 300 mg

答案

D = 300 mg
4.剂量计算

答案: V = 3.3 mL

Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.

体重 (kg)

180.4/2.2 = 82 kg

剂量

1·82 = 82 mg

体积

V = (82/125)·5 = 3.28 ≈ 3.3 mL

答案

V = 3.3 mL
5.静脉输液速度

答案: R = 140 mL/h

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

原速率

1000/8 = 125 mL/h

新速率

R = 840/6 = 140 mL/h

答案

R = 140 mL/h

许多医院允许在不重开医嘱的情况下进行不超过 25% 的此类调整;请查阅本院规定。

6.静脉输液速度

答案: D = 40 mcg/min

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

浓度

100000 mcg/250 mL = 400 mcg/mL

每小时剂量

6·400 = 2400 mcg/h

每分钟剂量

D = 2400/60 = 40 mcg/min

答案

D = 40 mcg/min
7.儿科与重症剂量计算

答案: V = 1.1 mL

肝素和胰岛素输注:浓度 = 袋中单位数/袋容量 (units/mL)。泵速 (mL/h) = 每小时单位数/浓度,每小时单位数 = mL/h × 浓度。按体重给药时,先求 units/h = units/kg/h × 体重。推注体积 = 所需单位数/药瓶规格。 这些数字仅供练习;在临床工作中务必遵循当地规程,高危剂量须经双人核对。

所需销量

80·67 = 5 360 件

体积

V = 5360/5000 = 1.072 ≈ 1.1 mL

答案

V = 1.1 mL
8.儿科与重症剂量计算

答案: R = 30 mL/h

滴定输注:先求以 mcg/mL 计的浓度(mg × 1000/mL)。按体重给药时,mcg/min = mcg/kg/min × 体重。然后 mL/h = mcg/min × 60/浓度。反推时,mcg/kg/min = mL/h × 浓度/(60 × 体重)。 这些数字仅供练习;在临床工作中务必遵循当地规程,高危剂量须经双人核对。

浓度

4 000/250 = 16 mcg/mL

每小时剂量

医嘱是针对患者整体的每分钟剂量,所以不需要体重。

8·60 = 480 mcg/h

泵速

R = 480/16 = 30 mL/h

答案

R = 30 mL/h

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