药房技术员计算练习:速成包

公式表、每个专题的关键方法步骤和 8 道练习题,完整解答附在最后。

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1公式与方法

药学计算

百分比浓度
% w/v = 每 100 mL 中的克数
溶液中的含量
g = % × mL / 100
比例浓度
1:X = X mL 中含 1 g;% = 100 / X
复溶
最终体积 = 稀释液 + 粉末体积
浓度
mg/mL = 瓶中药量 / 最终体积
交叉法(混合计算)
H 的份数 = T − L,L 的份数 = H − T
水或基质
0%

剂量计算

由浓度计算剂量
体积 = 剂量 / 浓度
按体重给药
剂量 = mg/kg × 体重
片剂
片数 = 剂量 / 每片规格
单位
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

方法

  1. 把医嘱剂量和药品规格换算为同一单位。
  2. 用“需要量除以现有量再乘以数量”:(D/H) × Q。
  3. 按体重给药时,先乘以以 kg 计的体重,再用日剂量除以给药次数。
  4. 先估算,再检查答案是否合理。

静脉输液速度

泵速
mL/h = volume (mL)/time (h)
滴速
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
输注时间
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

方法

  1. 泵速 mL/h:体积除以以小时计的时间。
  2. 滴速 drops/min:体积 × 滴系数,再除以以分钟计的时间。
  3. 剩余时间:剩余体积除以速率。
  4. 按题目或设备的要求取整。

儿科与重症剂量计算

日剂量
mg/day = mg/kg/day × 体重 (kg)
每日给药次数
次数 = 24 h / 给药间隔 (h)
磅换算为千克
kg = lb / 2.2
输注浓度
units/mL = 袋中单位数 / 袋容量
泵速
mL/h = 每小时剂量 / 浓度
滴定输注
mL/h = mcg/kg/min × kg × 60 / (mcg/mL)
由泵速求剂量
mcg/kg/min = mL/h × (mcg/mL) / (60 × kg)
单位
1 mg = 1000 mcg

2练习题

1.药学计算中等
024681010 mL

一种溶液的比例浓度为 1:10 000。你需要 0.84 mg。请在 10 mL 注射器中抽取该体积:这是多少体积 V?

1:10 0000.84 mg
V = mL
2.药学计算困难
10%40 g+2%salicylic acid? g3%salicylic acid

练习题(虚构数值,不作为临床指导)。 你有 40 g 10% 的salicylic acid软膏。须加入多少克 m 2% 的salicylic acid软膏才能配成 3% 的软膏?取整到最接近的整数克。

40 g · 10%2%3%
m = g
3.剂量计算中等
1 g+ 3.4 mLV = ? mL

一个药瓶中含有 1 g 的粉末。标签上写着:加入 3.4 mL 注射用水,得到总容量 4 mL。医嘱为 300 mg。你应给予复溶后溶液的多少容量 V?

1 g+ 3.4 mL → 4 mL300 mg
V = mL
4.剂量计算困难
00.10.20.30.40.50.60.70.80.911 mL

处方为 3450 单位的药物,药液规格为 5000 单位/mL。请用 1 mL 注射器抽取剂量:应给多少体积 V?

3450 units5000 units/mL
V = mL
5.静脉输液速度中等
230 mL剩余? mL/h4 h 剩余

医嘱要求在 10 小时内输入 500 mL。6 小时后你发现袋中还剩 230 mL,而输液仍须按时完成。 必须把泵重新设定为多少 mL/h 的速率 R?

500 mL / 10 h经过 6 h: 230 mL
R = mL/h
6.静脉输液速度困难
450 mL20 gtt/mL42 gtt/mint = ? h

一组输液以 42 滴/分的速度经 20 滴/mL 的输液器滴注。袋中还剩 450 mL。还需多少小时 t 才会滴完? 保留一位小数。

42 gtt/min20 gtt/mL450 mL
t = h
7.儿科与重症剂量计算中等
50 件50 mL普通胰岛素7.5 mL/h? 件/h

练习题(虚构数值,不作为临床指导)。 一份含 50 单位普通胰岛素、容量 50 mL 的输液以 7.5 mL/h 输注。患者每小时接受多少单位 D?

50 件/50 mL7.5 mL/h
D = 件/h
8.儿科与重症剂量计算困难
400 mg250 mLdopamine14 mL/h77 kg? mcg/kg/min

练习题(虚构数值,不作为临床指导)。 一份含dopamine 400 mg、容量 250 mL 的输液以 14 mL/h 输注。患者体重 77 kg。患者接受的剂量 D 是多少 mcg/kg/min? 保留一位小数。

400 mg/250 mL14 mL/h77 kg
D = mcg/kg/min

3溶液

1.药学计算

答案: V = 8.4 mL

由浓度求体积:先把浓度换算成每 mL 的 mg 数。质量体积百分比 w/v 是每 100 mL 含的克数,所以 x% = 10x mg/mL。比例浓度 1:n 表示 n mL 中含 1 g。复溶后,浓度等于粉末的剂量除以最终体积(稀释液 + 粉末体积)。然后 体积 = 剂量/浓度。

以 mg/mL 表示的浓度

1000 mg/10 000 mL = 0.1 mg/mL

体积

V = 0.84/0.1 = 8.4 mL

答案

V = 8.4 mL
2.药学计算

答案: m = 280 g

交叉法:要把较高浓度 H 和较低浓度 L 混合成目标浓度 T,取 (T − L) 份 H 和 (H − T) 份 L。份数是交叉的:每种原液取的是目标浓度与另一种原液浓度之差。水或空白基质按 0% 计。 这些数字仅供练习;在临床工作中务必遵循当地规程,高危剂量须经双人核对。

交叉法份数

10%: 3 − 2 = 1 份
2%: 10 − 3 = 7 份

按已有的量换算

m = 40·7/1 = 280 g

答案

m = 280 g

验算:40 g + 280 g = 320 g 3% 的软膏。

3.剂量计算

答案: V = 1.2 mL

Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.

混合后的浓度

1000 mg/4 mL = 250 mg/mL

体积

V = 300/250 = 1.2 mL

答案

V = 1.2 mL
4.剂量计算

答案: V = 0.69 mL

抽取剂量:体积 = (处方剂量/药物浓度) × 药物体积。先换算成相同的单位,再检查该体积是否适合注射器,并落在它的某一个刻度上。

体积

V = 3450/5000 = 0.69 mL

在注射器上

在这支 1 mL 的注射器上,每条小刻度线代表 0.01 mL。

答案

V = 0.69 mL
5.静脉输液速度

答案: R = 57.5 mL/h

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

原速率

500/10 = 50 mL/h

新速率

R = 230/4 = 57.5 mL/h

答案

R = 57.5 mL/h

许多医院允许在不重开医嘱的情况下进行不超过 25% 的此类调整;请查阅本院规定。

6.静脉输液速度

答案: t = 3.6 h

输注速率:输液泵按 mL/h = 体积/时间(小时)设定。重力滴注按每分钟滴数计:gtt/min = 体积 (mL) × 滴系数 (gtt/mL)/时间 (min)。 滴系数印在输液器包装上:普通输液器为 10、15 或 20 gtt/mL(输血器在美国常为 10 gtt/mL,在英国为 15),微量输液器为 60 gtt/mL。务必使用题目或包装给出的滴系数。

速度(mL/h)

42·60/20 = 126 mL/h

剩余时间

t = 450/126 = 3.571 ≈ 3.6 h

答案

t = 3.6 h
7.儿科与重症剂量计算

答案: D = 7.5 件/h

肝素和胰岛素输注:浓度 = 袋中单位数/袋容量 (units/mL)。泵速 (mL/h) = 每小时单位数/浓度,每小时单位数 = mL/h × 浓度。按体重给药时,先求 units/h = units/kg/h × 体重。推注体积 = 所需单位数/药瓶规格。 这些数字仅供练习;在临床工作中务必遵循当地规程,高危剂量须经双人核对。

浓度

50/50 = 1 件/mL

每小时单位数

D = 7.5·1 = 7.5 件/h

答案

D = 7.5 件/h
8.儿科与重症剂量计算

答案: D = 4.8 mcg/kg/min

滴定输注:先求以 mcg/mL 计的浓度(mg × 1000/mL)。按体重给药时,mcg/min = mcg/kg/min × 体重。然后 mL/h = mcg/min × 60/浓度。反推时,mcg/kg/min = mL/h × 浓度/(60 × 体重)。 这些数字仅供练习;在临床工作中务必遵循当地规程,高危剂量须经双人核对。

浓度

400 000/250 = 1600 mcg/mL

每分钟微克数

14·1600 = 22400 mcg/h
22400/60 = 373.3 mcg/min

每千克

D = 373.3/77 = 4.848 ≈ 4.8 mcg/kg/min

答案

D = 4.8 mcg/kg/min

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