药房技术员计算练习:速成包

公式表、每个专题的关键方法步骤和 8 道练习题,完整解答附在最后。

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1公式与方法

药学计算

百分比浓度
% w/v = 每 100 mL 中的克数
溶液中的含量
g = % × mL / 100
比例浓度
1:X = X mL 中含 1 g;% = 100 / X
复溶
最终体积 = 稀释液 + 粉末体积
浓度
mg/mL = 瓶中药量 / 最终体积
交叉法(混合计算)
H 的份数 = T − L,L 的份数 = H − T
水或基质
0%

剂量计算

由浓度计算剂量
体积 = 剂量 / 浓度
按体重给药
剂量 = mg/kg × 体重
片剂
片数 = 剂量 / 每片规格
单位
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

方法

  1. 把医嘱剂量和药品规格换算为同一单位。
  2. 用“需要量除以现有量再乘以数量”:(D/H) × Q。
  3. 按体重给药时,先乘以以 kg 计的体重,再用日剂量除以给药次数。
  4. 先估算,再检查答案是否合理。

静脉输液速度

泵速
mL/h = volume (mL)/time (h)
滴速
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
输注时间
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

方法

  1. 泵速 mL/h:体积除以以小时计的时间。
  2. 滴速 drops/min:体积 × 滴系数,再除以以分钟计的时间。
  3. 剩余时间:剩余体积除以速率。
  4. 按题目或设备的要求取整。

儿科与重症剂量计算

日剂量
mg/day = mg/kg/day × 体重 (kg)
每日给药次数
次数 = 24 h / 给药间隔 (h)
磅换算为千克
kg = lb / 2.2
输注浓度
units/mL = 袋中单位数 / 袋容量
泵速
mL/h = 每小时剂量 / 浓度
滴定输注
mL/h = mcg/kg/min × kg × 60 / (mcg/mL)
由泵速求剂量
mcg/kg/min = mL/h × (mcg/mL) / (60 × kg)
单位
1 mg = 1000 mcg

2练习题

1.药学计算中等
024681010 mL

一种溶液的比例浓度为 1:10 000。你需要 0.38 mg。请在 10 mL 注射器中抽取该体积:这是多少体积 V?

1:10 0000.38 mg
V = mL
2.药学计算困难
23%sodium chloride? mL+3%sodium chloride13%200 mL

练习题(虚构数值,不作为临床指导)。 你须用 23% 和 3% 的sodium chloride混合配制 200 mL 13% 的sodium chloride。需要多少 mL V 的 23% 溶液?取整到最接近的整数 mL。

23%3%13%200 mL
V = mL
3.剂量计算中等
14 kgBSA = 0.77 m²135 mg/m²D = ? mg

一名体重 14 kg 的患者体表面积为 0.77 m²。医嘱为 135 mg/m²。求剂量 D,以 mg 表示。

14 kgBSA = 0.77 m²135 mg/m²
D = mg
4.剂量计算困难
22 kg101 cmBSA = √(h·w/3600)100 mg/m²D = ? mg

一名患者身高 101 cm,体重 22 kg。医嘱为 100 mg/m²。用 Mosteller 公式 BSA = √(身高 (cm) × 体重 (kg)/3600) 求剂量 D,以 mg 表示。

101 cm22 kg100 mg/m²
D = mg
5.静脉输液速度中等
1000 mL60 gtt/mL10 h? gtt/min

用滴系数为 60 滴/mL 的输液器在 10 小时内输入 1000 mL。求滴速 R(滴/分)。

1000 mL10 h60 gtt/mL
R = gtt/min
6.静脉输液速度困难
500 mg500 mL20 gtt/mL60 mg/h? gtt/min

将 500 mg 药物稀释于 500 mL 中,通过滴系数为 20 gtt/mL 的输液器重力滴注。医嘱为每小时 60 mg。求滴速 R,以每分钟滴数表示。

500 mg/500 mL60 mg/h20 gtt/mL
R = gtt/min
7.儿科与重症剂量计算中等
100 件250 mL普通胰岛素? mL/h5 件/h

练习题(虚构数值,不作为临床指导)。 一份输液含普通胰岛素 100 单位,容量 250 mL。医嘱为 5 units/h。求泵速 R,以 mL/h 计。 保留一位小数。

100 件/250 mL5 件/h
R = mL/h
8.儿科与重症剂量计算困难
250 mg250 mLdobutamine26 mL/h68 kg? mcg/kg/min

练习题(虚构数值,不作为临床指导)。 一份含dobutamine 250 mg、容量 250 mL 的输液以 26 mL/h 输注。患者体重 68 kg。患者接受的剂量 D 是多少 mcg/kg/min? 保留一位小数。

250 mg/250 mL26 mL/h68 kg
D = mcg/kg/min

3溶液

1.药学计算

答案: V = 3.8 mL

由浓度求体积:先把浓度换算成每 mL 的 mg 数。质量体积百分比 w/v 是每 100 mL 含的克数,所以 x% = 10x mg/mL。比例浓度 1:n 表示 n mL 中含 1 g。复溶后,浓度等于粉末的剂量除以最终体积(稀释液 + 粉末体积)。然后 体积 = 剂量/浓度。

以 mg/mL 表示的浓度

1000 mg/10 000 mL = 0.1 mg/mL

体积

V = 0.38/0.1 = 3.8 mL

答案

V = 3.8 mL
2.药学计算

答案: V = 100 mL

交叉法:要把较高浓度 H 和较低浓度 L 混合成目标浓度 T,取 (T − L) 份 H 和 (H − T) 份 L。份数是交叉的:每种原液取的是目标浓度与另一种原液浓度之差。水或空白基质按 0% 计。 这些数字仅供练习;在临床工作中务必遵循当地规程,高危剂量须经双人核对。

交叉法份数

23%: 13 − 3 = 10 份
3%: 23 − 13 = 10 份
总数: 20 份

分配体积

V = 200·10/20 = 100 mL

答案

V = 100 mL

验算:100 mL 23% + 100 mL 3% = 200 mL。

3.剂量计算

答案: D = 104 mg

Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).

剂量

D = 135·0.77 = 104 mg

答案

D = 104 mg
4.剂量计算

答案: D = 78.56 mg

Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).

体表面积

BSA = √(101·22/3600) = √0.6172 = 0.7856 m²

剂量

D = 100·0.7856 = 78.56 mg

答案

D = 78.56 mg
5.静脉输液速度

答案: R = 100 gtt/min

输注速率:输液泵按 mL/h = 体积/时间(小时)设定。重力滴注按每分钟滴数计:gtt/min = 体积 (mL) × 滴系数 (gtt/mL)/时间 (min)。 滴系数印在输液器包装上:普通输液器为 10、15 或 20 gtt/mL(输血器在美国常为 10 gtt/mL,在英国为 15),微量输液器为 60 gtt/mL。务必使用题目或包装给出的滴系数。

以分钟计的时间

10·60 = 600 min

滴速

R = 1000·60/600 = 100 gtt/min

答案

R = 100 gtt/min
6.静脉输液速度

答案: R = 20 gtt/min

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

浓度

500/500 = 1 mg/mL

每小时容量

60/1 = 60 mL/h

滴速

R = 60·20/60 = 20 gtt/min

答案

R = 20 gtt/min
7.儿科与重症剂量计算

答案: R = 12.5 mL/h

肝素和胰岛素输注:浓度 = 袋中单位数/袋容量 (units/mL)。泵速 (mL/h) = 每小时单位数/浓度,每小时单位数 = mL/h × 浓度。按体重给药时,先求 units/h = units/kg/h × 体重。推注体积 = 所需单位数/药瓶规格。 这些数字仅供练习;在临床工作中务必遵循当地规程,高危剂量须经双人核对。

浓度

100/250 = 0.4 件/mL

泵速

R = 5/0.4 = 12.5 mL/h

答案

R = 12.5 mL/h
8.儿科与重症剂量计算

答案: D = 6.4 mcg/kg/min

滴定输注:先求以 mcg/mL 计的浓度(mg × 1000/mL)。按体重给药时,mcg/min = mcg/kg/min × 体重。然后 mL/h = mcg/min × 60/浓度。反推时,mcg/kg/min = mL/h × 浓度/(60 × 体重)。 这些数字仅供练习;在临床工作中务必遵循当地规程,高危剂量须经双人核对。

浓度

250 000/250 = 1000 mcg/mL

每分钟微克数

26·1000 = 26000 mcg/h
26000/60 = 433.3 mcg/min

每千克

D = 433.3/68 = 6.373 ≈ 6.4 mcg/kg/min

答案

D = 6.4 mcg/kg/min

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