药房技术员计算练习:速成包

公式表、每个专题的关键方法步骤和 8 道练习题,完整解答附在最后。

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1公式与方法

药学计算

百分比浓度
% w/v = 每 100 mL 中的克数
溶液中的含量
g = % × mL / 100
比例浓度
1:X = X mL 中含 1 g;% = 100 / X
复溶
最终体积 = 稀释液 + 粉末体积
浓度
mg/mL = 瓶中药量 / 最终体积
交叉法(混合计算)
H 的份数 = T − L,L 的份数 = H − T
水或基质
0%

剂量计算

由浓度计算剂量
体积 = 剂量 / 浓度
按体重给药
剂量 = mg/kg × 体重
片剂
片数 = 剂量 / 每片规格
单位
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

方法

  1. 把医嘱剂量和药品规格换算为同一单位。
  2. 用“需要量除以现有量再乘以数量”:(D/H) × Q。
  3. 按体重给药时,先乘以以 kg 计的体重,再用日剂量除以给药次数。
  4. 先估算,再检查答案是否合理。

静脉输液速度

泵速
mL/h = volume (mL)/time (h)
滴速
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
输注时间
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

方法

  1. 泵速 mL/h:体积除以以小时计的时间。
  2. 滴速 drops/min:体积 × 滴系数,再除以以分钟计的时间。
  3. 剩余时间:剩余体积除以速率。
  4. 按题目或设备的要求取整。

儿科与重症剂量计算

日剂量
mg/day = mg/kg/day × 体重 (kg)
每日给药次数
次数 = 24 h / 给药间隔 (h)
磅换算为千克
kg = lb / 2.2
输注浓度
units/mL = 袋中单位数 / 袋容量
泵速
mL/h = 每小时剂量 / 浓度
滴定输注
mL/h = mcg/kg/min × kg × 60 / (mcg/mL)
由泵速求剂量
mcg/kg/min = mL/h × (mcg/mL) / (60 × kg)
单位
1 mg = 1000 mcg

2练习题

1.药学计算中等
ampicillin 1 g加入 3.5 mL 灭菌注射用水。粉末体积:0.5 mL。? mg/mL

练习题(虚构数值,不作为临床指导)。 一瓶药含ampicillin 1000 mg 粉末。练习标签说明加入 3.5 mL 灭菌注射用水;粉末使体积增加 0.5 mL。复溶后的浓度 C 是多少 mg/mL?

1000 mg3.5 mL+0.5 mL
C = mg/mL
2.药学计算困难
2.5%100 g+0.5%hydrocortisone? g1.5%hydrocortisone

练习题(虚构数值,不作为临床指导)。 你有 100 g 2.5% 的hydrocortisone软膏。须加入多少克 m 0.5% 的hydrocortisone软膏才能配成 1.5% 的软膏?取整到最接近的整数克。

100 g · 2.5%0.5%1.5%
m = g
3.剂量计算中等
024681010 mL

一名体重 30 kg 的儿童按 4 mg/kg 处方用药。原液浓度为 25 mg/mL。请抽取剂量:应给多少体积 V?

30 kg4 mg/kg25 mg/mL
V = mL
4.剂量计算困难
00.10.20.30.40.50.60.70.80.911 mL

处方剂量为 510 微克。安瓿浓度为 1 mg/mL。请用 1 mL 注射器抽取剂量:应给多少体积 V?

510 mcg1 mg/mL
V = mL
5.静脉输液速度中等
15 gtt/mL80 mL/h? gtt/min

医嘱要求以 80 mL/h 输液,但没有输液泵。改用滴系数为 15 gtt/mL 的输液器重力滴注。求滴速 R,以每分钟滴数表示。

80 mL/h15 gtt/mL
R = gtt/min
6.静脉输液速度困难
530 mL剩余? mL/h5 h 剩余

医嘱要求在 10 小时内输入 1000 mL。5 小时后你发现袋中还剩 530 mL,而输液仍须按时完成。 原来的泵速必须提高百分之多少 Δ?

1000 mL / 10 h经过 5 h: 530 mL
Δ = %
7.儿科与重症剂量计算中等
12 500 件250 mLheparin? mL/h62 kg12 件/kg/h

练习题(虚构数值,不作为临床指导)。 一袋中含肝素 12 500 单位,容量 250 mL。医嘱为 12 units/kg/h,患者体重 62 kg。输液泵速率 R 应设为多少 mL/h? 保留一位小数。

12 500 件/250 mL12 件/kg/h62 kg
R = mL/h
8.儿科与重症剂量计算困难
400 mg250 mLdopamine? mL/h54 kg2 mcg/kg/min

练习题(虚构数值,不作为临床指导)。 一袋中含dopamine 400 mg,容量 250 mL。医嘱为 2 mcg/kg/min,患者体重 54 kg。输液泵速率 R 应设为多少 mL/h? 保留一位小数。

400 mg/250 mL2 mcg/kg/min54 kg
R = mL/h

3溶液

1.药学计算

答案: C = 250 mg/mL

复溶:粉末本身占有体积,所以最终体积等于稀释液加粉末体积。浓度 = 瓶中药量/最终体积,给药体积 = 剂量/浓度。在多规格标签上,要使用与你实际加入的稀释液量相对应的浓度。 这些数字仅供练习;在临床工作中务必遵循当地规程,高危剂量须经双人核对。

最终体积

3.5 + 0.5 = 4 mL

浓度

C = 1000/4 = 250 mg/mL

答案

C = 250 mg/mL
2.药学计算

答案: m = 100 g

交叉法:要把较高浓度 H 和较低浓度 L 混合成目标浓度 T,取 (T − L) 份 H 和 (H − T) 份 L。份数是交叉的:每种原液取的是目标浓度与另一种原液浓度之差。水或空白基质按 0% 计。 这些数字仅供练习;在临床工作中务必遵循当地规程,高危剂量须经双人核对。

交叉法份数

2.5%: 1.5 − 0.5 = 1 份
0.5%: 2.5 − 1.5 = 1 份

按已有的量换算

m = 100·1/1 = 100 g

答案

m = 100 g

验算:100 g + 100 g = 200 g 1.5% 的软膏。

3.剂量计算

答案: V = 4.8 mL

抽取剂量:体积 = (处方剂量/药物浓度) × 药物体积。先换算成相同的单位,再检查该体积是否适合注射器,并落在它的某一个刻度上。

按体重计算剂量

D = 4·30 = 120 mg

体积

V = 120/25 = 4.8 mL

在注射器上

在这支 10 mL 的注射器上,每条小刻度线代表 0.2 mL。

答案

V = 4.8 mL
4.剂量计算

答案: V = 0.51 mL

抽取剂量:体积 = (处方剂量/药物浓度) × 药物体积。先换算成相同的单位,再检查该体积是否适合注射器,并落在它的某一个刻度上。

单位相同

1 mg/mL = 1000 mcg/mL

体积

V = 510/1000 = 0.51 mL

答案

V = 0.51 mL
5.静脉输液速度

答案: R = 20 gtt/min

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

每分钟毫升数

80/60 = 1.333 mL/min

滴速

R = 1.333·15 = 20 gtt/min

答案

R = 20 gtt/min
6.静脉输液速度

答案: Δ = 6 %

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

原速率

1000/10 = 100 mL/h

新速率

R = 530/5 = 106 mL/h

变化百分比

Δ = (106 − 100)/100·100% = 6%

答案

Δ = 6%

许多医院允许在不重开医嘱的情况下进行不超过 25% 的此类调整;请查阅本院规定。

7.儿科与重症剂量计算

答案: R = 14.9 mL/h

肝素和胰岛素输注:浓度 = 袋中单位数/袋容量 (units/mL)。泵速 (mL/h) = 每小时单位数/浓度,每小时单位数 = mL/h × 浓度。按体重给药时,先求 units/h = units/kg/h × 体重。推注体积 = 所需单位数/药瓶规格。 这些数字仅供练习;在临床工作中务必遵循当地规程,高危剂量须经双人核对。

每小时单位数

12·62 = 744 件/h

浓度

12 500/250 = 50 件/mL

泵速

R = 744/50 = 14.88 ≈ 14.9 mL/h

答案

R = 14.9 mL/h
8.儿科与重症剂量计算

答案: R = 4.1 mL/h

滴定输注:先求以 mcg/mL 计的浓度(mg × 1000/mL)。按体重给药时,mcg/min = mcg/kg/min × 体重。然后 mL/h = mcg/min × 60/浓度。反推时,mcg/kg/min = mL/h × 浓度/(60 × 体重)。 这些数字仅供练习;在临床工作中务必遵循当地规程,高危剂量须经双人核对。

浓度

400 mg = 400 000 mcg
400 000/250 = 1600 mcg/mL

每分钟和每小时剂量

2·54 = 108 mcg/min
108·60 = 6480 mcg/h

泵速

R = 6480/1600 = 4.05 ≈ 4.1 mL/h

答案

R = 4.1 mL/h

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