药房技术员计算练习:速成包

公式表、每个专题的关键方法步骤和 8 道练习题,完整解答附在最后。

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1公式与方法

药学计算

百分比浓度
% w/v = 每 100 mL 中的克数
溶液中的含量
g = % × mL / 100
比例浓度
1:X = X mL 中含 1 g;% = 100 / X
复溶
最终体积 = 稀释液 + 粉末体积
浓度
mg/mL = 瓶中药量 / 最终体积
交叉法(混合计算)
H 的份数 = T − L,L 的份数 = H − T
水或基质
0%

剂量计算

由浓度计算剂量
体积 = 剂量 / 浓度
按体重给药
剂量 = mg/kg × 体重
片剂
片数 = 剂量 / 每片规格
单位
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

方法

  1. 把医嘱剂量和药品规格换算为同一单位。
  2. 用“需要量除以现有量再乘以数量”:(D/H) × Q。
  3. 按体重给药时,先乘以以 kg 计的体重,再用日剂量除以给药次数。
  4. 先估算,再检查答案是否合理。

静脉输液速度

泵速
mL/h = volume (mL)/time (h)
滴速
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
输注时间
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

方法

  1. 泵速 mL/h:体积除以以小时计的时间。
  2. 滴速 drops/min:体积 × 滴系数,再除以以分钟计的时间。
  3. 剩余时间:剩余体积除以速率。
  4. 按题目或设备的要求取整。

儿科与重症剂量计算

日剂量
mg/day = mg/kg/day × 体重 (kg)
每日给药次数
次数 = 24 h / 给药间隔 (h)
磅换算为千克
kg = lb / 2.2
输注浓度
units/mL = 袋中单位数 / 袋容量
泵速
mL/h = 每小时剂量 / 浓度
滴定输注
mL/h = mcg/kg/min × kg × 60 / (mcg/mL)
由泵速求剂量
mcg/kg/min = mL/h × (mcg/mL) / (60 × kg)
单位
1 mg = 1000 mcg

2练习题

1.药学计算中等
024681010 mL

一种溶液的比例浓度为 1:10 000。你需要 0.76 mg。请在 10 mL 注射器中抽取该体积:这是多少体积 V?

1:10 0000.76 mg
V = mL
2.药学计算困难
0123455 mL

一瓶含 2000 mg 粉末。你加入 4.8 mL 稀释液,粉末增加 0.2 mL 的体积。处方剂量为 720 mg。请抽取剂量:应给多少体积 V?

2000 mg4.8 mL + 0.2 mL720 mg
V = mL
3.剂量计算中等
1 g+ 9.6 mLV = ? mL

一个药瓶中含有 1 g 的粉末。标签上写着:加入 9.6 mL 注射用水,得到总容量 10 mL。医嘱为 100 mg。你应给予复溶后溶液的多少容量 V?

1 g+ 9.6 mL → 10 mL100 mg
V = mL
4.剂量计算困难
31 kg103 cmBSA = √(h·w/3600)60 mg/m²D = ? mg

一名患者身高 103 cm,体重 31 kg。医嘱为 60 mg/m²。用 Mosteller 公式 BSA = √(身高 (cm) × 体重 (kg)/3600) 求剂量 D,以 mg 表示。

103 cm31 kg60 mg/m²
D = mg
5.静脉输液速度中等
1000 mL10 gtt/mL2 h? gtt/min

用滴系数为 10 滴/mL 的输液器在 2 小时内输入 1000 mL。求滴速 R(滴/分)。 取整到最接近的整数。

1000 mL2 h10 gtt/mL
R = gtt/min
6.静脉输液速度困难
1 g500 mL? mL/h3 mg/min

一袋中含有 1 g 药物,溶于 500 mL。医嘱为每分钟 3 mg。泵速 R 应设为多少 mL/h?

1 g/500 mL3 mg/min
R = mL/h
7.儿科与重症剂量计算中等
250 件250 mL普通胰岛素? mL/h71 kg0.1 件/kg/h

练习题(虚构数值,不作为临床指导)。 一份输液含普通胰岛素 250 单位,容量 250 mL。医嘱为 0.1 units/kg/h,患者体重 71 kg。求泵速 R,以 mL/h 计。 保留一位小数。

250 件/250 mL0.1 件/kg/h71 kg
R = mL/h
8.儿科与重症剂量计算困难
8 mg250 mLnorepinephrine? mL/h97 kg10 mcg/min

练习题(虚构数值,不作为临床指导)。 一名体重 97 kg 的患者的医嘱为norepinephrine 10 mcg/min。输液袋中含 8 mg,容量 250 mL。求泵速 R,以 mL/h 计。 保留一位小数。

8 mg/250 mL10 mcg/min97 kg
R = mL/h

3溶液

1.药学计算

答案: V = 7.6 mL

由浓度求体积:先把浓度换算成每 mL 的 mg 数。质量体积百分比 w/v 是每 100 mL 含的克数,所以 x% = 10x mg/mL。比例浓度 1:n 表示 n mL 中含 1 g。复溶后,浓度等于粉末的剂量除以最终体积(稀释液 + 粉末体积)。然后 体积 = 剂量/浓度。

以 mg/mL 表示的浓度

1000 mg/10 000 mL = 0.1 mg/mL

体积

V = 0.76/0.1 = 7.6 mL

答案

V = 7.6 mL
2.药学计算

答案: V = 1.8 mL

由浓度求体积:先把浓度换算成每 mL 的 mg 数。质量体积百分比 w/v 是每 100 mL 含的克数,所以 x% = 10x mg/mL。比例浓度 1:n 表示 n mL 中含 1 g。复溶后,浓度等于粉末的剂量除以最终体积(稀释液 + 粉末体积)。然后 体积 = 剂量/浓度。

最终体积与浓度

4.8 + 0.2 = 5 mL
C = 2000/5 = 400 mg/mL

体积

V = 720/400 = 1.8 mL

答案

V = 1.8 mL
3.剂量计算

答案: V = 1 mL

Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.

混合后的浓度

1000 mg/10 mL = 100 mg/mL

体积

V = 100/100 = 1 mL

答案

V = 1 mL
4.剂量计算

答案: D = 56.51 mg

Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).

体表面积

BSA = √(103·31/3600) = √0.8869 = 0.9418 m²

剂量

D = 60·0.9418 = 56.51 mg

答案

D = 56.51 mg
5.静脉输液速度

答案: R = 83 gtt/min

输注速率:输液泵按 mL/h = 体积/时间(小时)设定。重力滴注按每分钟滴数计:gtt/min = 体积 (mL) × 滴系数 (gtt/mL)/时间 (min)。 滴系数印在输液器包装上:普通输液器为 10、15 或 20 gtt/mL(输血器在美国常为 10 gtt/mL,在英国为 15),微量输液器为 60 gtt/mL。务必使用题目或包装给出的滴系数。

以分钟计的时间

2·60 = 120 min

滴速

R = 1000·10/120 = 83.33 ≈ 83 gtt/min

答案

R = 83 gtt/min

床旁取最接近的整滴:83 滴/分。

6.静脉输液速度

答案: R = 90 mL/h

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

浓度

1000 mg/500 mL = 2 mg/mL

每小时剂量

3·60 = 180 mg/h

泵速

R = 180/2 = 90 mL/h

答案

R = 90 mL/h
7.儿科与重症剂量计算

答案: R = 7.1 mL/h

肝素和胰岛素输注:浓度 = 袋中单位数/袋容量 (units/mL)。泵速 (mL/h) = 每小时单位数/浓度,每小时单位数 = mL/h × 浓度。按体重给药时,先求 units/h = units/kg/h × 体重。推注体积 = 所需单位数/药瓶规格。 这些数字仅供练习;在临床工作中务必遵循当地规程,高危剂量须经双人核对。

每小时单位数

0.1·71 = 7.1 件/h

浓度

250/250 = 1 件/mL

泵速

R = 7.1/1 = 7.1 mL/h

答案

R = 7.1 mL/h
8.儿科与重症剂量计算

答案: R = 18.8 mL/h

滴定输注:先求以 mcg/mL 计的浓度(mg × 1000/mL)。按体重给药时,mcg/min = mcg/kg/min × 体重。然后 mL/h = mcg/min × 60/浓度。反推时,mcg/kg/min = mL/h × 浓度/(60 × 体重)。 这些数字仅供练习;在临床工作中务必遵循当地规程,高危剂量须经双人核对。

浓度

8 000/250 = 32 mcg/mL

每小时剂量

医嘱是针对患者整体的每分钟剂量,所以不需要体重。

10·60 = 600 mcg/h

泵速

R = 600/32 = 18.75 ≈ 18.8 mL/h

答案

R = 18.8 mL/h

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