حاسبة NNT (العدد اللازم للمعالجة، ARR، RRR)
أدخل قيمك. تتحدّث الإجابة والحل المفصّل الكامل أثناء الكتابة.
النتيجة
الأحداث نتائج غير مرغوبة (مثل السكتة الدماغية أو الوفاة): فالمعدل الأقل في مجموعة المعالجة يعني فائدة. للتدرّب على الامتحانات فقط. هذه أداة دراسة وليست قرارًا سريريًا: اتبع دائمًا الوصفة الطبية والبروتوكولات المحلية ومعلومات المنتج.
احسب العدد اللازم للعلاج (NNT) من تجربة: أدخل الأحداث وأحجام المجموعتين الضابطة والمعالَجة، أو معدلَي الحدث. تحسب الحاسبة الانخفاض المطلق في الخطر (ARR) والانخفاض النسبي في الخطر (RRR) والخطر النسبي ونسبة الأرجحية وNNT مقرَّبًا إلى الأعلى إلى عدد صحيح من الأشخاص. وعندما تكون نتيجة المجموعة المعالَجة أسوأ تعطي العدد اللازم للإضرار (NNH).
الحل خطوة بخطوة
معدلات الحدوث
الانخفاض المطلق والنسبي في الخطر
العدد اللازم للمعالجة
الصيغ الأساسية
- مقاييس الخطر
- RR = EER/CER, ARR = CER − EER, RRR = ARR/CER
- العدد اللازم للمعالجة
- NNT = 1/ARR، مقرَّبًا إلى الأعلى؛ NNH = 1/(EER − CER)
كيف تحسب العدد اللازم للعلاج
- معدلات الأحداث: CER = الأحداث ÷ عدد الأشخاص في المجموعة الضابطة، وEER = الأحداث ÷ عدد الأشخاص في المجموعة المعالَجة.
- الانخفاض المطلق في الخطر: ARR = CER − EER، مثلًا 15% − 10% = 5%.
- NNT = 1 ÷ ARR، مع ARR ككسر: 1 ÷ 0,05 = 20. قرّب إلى العدد الصحيح التالي.
- الانخفاض النسبي في الخطر: RRR = ARR ÷ CER = 5% ÷ 15% = 33%. الخطر النسبي: RR = EER ÷ CER.
- إذا كان EER أعلى من CER فالعلاج يسبب ضررًا، ويكون 1 ÷ |ARR| هو العدد اللازم للإضرار.
أسئلة وأجوبة
لماذا يُقرَّب NNT إلى الأعلى؟
لا يمكن علاج جزء من شخص، والتقريب إلى الأعلى يُبقي تقدير الفائدة متحفظًا. يُذكر NNT البالغ 19,2 على أنه 20.
ما الفرق بين ARR وRRR؟
ARR هو الفرق بين معدلَي الحدث بالنقاط المئوية؛ وRRR هو ذلك الفرق نسبةً إلى معدل المجموعة الضابطة. دواء يخفض الخطر من 2% إلى 1% له RRR يساوي 50% لكن ARR لا يتجاوز 1% وNNT يساوي 100.
ما NNT الجيد؟
يعتمد على النتيجة والإطار الزمني والأضرار. NNT من 2 إلى 5 أثر كبير في علاج حالة حادة؛ وفي الوقاية من أحداث نادرة على مدى سنوات قد تبقى قيم NNT التي تبلغ 50 أو أكثر مجدية.
من أين جاء NNT؟
قدّمه Laupacis وSackett وRoberts (New England Journal of Medicine، 1988) مقياسًا مفيدًا سريريًا لأثر العلاج.
تدرّب بنفسك
تدرّب على إحصاءات الممارسة المبنية على الدليل
الآلة الحاسبة تعطي الإجابة. أما في الامتحان فتحتاج إلى الطريقة: تدرّب عليها بمسائل جديدة وتلميحات وحلول مفصّلة.