حاسبة QTc (بازيت وفريديريشيا وفرامنغهام)

أدخل قيمك. تتحدّث الإجابة والحل المفصّل الكامل أثناء الكتابة.

النتيجة

QTc (بازيت (Bazett))447,2 ms
التفسيرعادي
QTc (فريديريشيا (Fridericia))430,9 ms
QTc (فرامنغهام (Framingham))430,8 ms
فترة RR0,8 s
معدل القلب75 /min

تبالغ صيغة بازيت في التصحيح عند معدلات القلب السريعة وتقلّل منه عند البطيئة؛ أما فريديريشيا وفرامنغهام فأدق بعيدًا عن 60 نبضة/min. للتدرّب على الامتحانات فقط. هذه أداة دراسة وليست قرارًا سريريًا: اتبع دائمًا الوصفة الطبية والبروتوكولات المحلية ومعلومات المنتج.

صحّح فترة QT بحسب معدل القلب. أدخل QT المقاسة بالميلي ثانية ومعدل القلب أو فترة RR؛ فتعطي الحاسبة QTc بصيغ بازيت وفريديريشيا وفرامنغهام جنبًا إلى جنب وتقارن النتيجة بالحدود المعتادة للرجال والنساء. وتُحسب كل صيغة بأرقامك.

الحل خطوة بخطوة

فترة RR بالثواني

RR = 60/معدل القلب = 60/75 = 0,8 s

بازيت (Bazett)

QTc = QT/√RR = 400/√0,8 = 447,2 ms

صيغ أخرى

فريديريشيا (Fridericia): QTc = QT/∛RR = 400/∛0,8 = 430,9 ms
فرامنغهام (Framingham): QTc = QT + 154·(1 − RR) = 400 + 154·(1 − 0,8) = 430,8 ms

التفسير

الحد الأعلى (ذكر): 450 ms; قصير: ≤ 390 ms; مطوّل بوضوح: ≥ 500 ms
QTc = 447,2 ms → عادي

الصيغ الأساسية

معدل القلب، نظم منتظم
300 ÷ المربعات الكبيرة = 1500 ÷ المربعات الصغيرة = 60 ÷ RR (s)
QTc (بازيت)
QT/√RR
QTc (فريديريشيا)
QT/∛RR
QTc (فرامنغهام)
QT + 154·(1 − RR)

كيف تحسب QTc

  1. قِس فترة QT من بداية معقد QRS إلى نهاية موجة T، بوحدة ms.
  2. أوجد فترة RR بالثواني: RR = 60 ÷ معدل القلب، أو قِسها بين موجتي R (1 مربع صغير = 0,04 s عند 25 mm/s).
  3. بازيت: QTc = QT/√RR. فريديريشيا: QTc = QT/∛RR. فرامنغهام: QTc = QT + 154 × (1 − RR)، مع QT بوحدة ms وRR بوحدة s.
  4. قارن: QTc يساوي 450 ms أو أكثر عند الرجال أو 460 ms أو أكثر عند النساء مطوّل، و500 ms أو أكثر مطوّل بوضوح، و390 ms أو أقل قصير.

أسئلة وأجوبة

أي صيغة QTc هي الأفضل؟

صيغة بازيت (1920) هي الأكثر تدريسًا، لكنها تبالغ في التصحيح عند معدلات القلب السريعة وتقلّل منه عند البطيئة. أما فريديريشيا (1920) وصيغة فرامنغهام (ساجي وزملاؤه، 1992) فأدق بعيدًا عن 60 نبضة/min.

من أين تأتي الحدود؟

من توصيات AHA/ACCF/HRS لتوحيد تخطيط القلب وتفسيره (Rautaharju وزملاؤه، 2009): QTc يساوي 450 ms أو أكثر عند الرجال و460 ms أو أكثر عند النساء مطوّل، و390 ms أو أقل قصير.

لماذا يهم QTc الطويل؟

تزيد QT المطوّلة خطر التواء الرؤوس (torsades de pointes)، وهو اضطراب نظم بطيني خطير. وكثير من الأدوية قد يطيلها، ولهذا يرد في امتحانات علم الأدوية وتخطيط القلب.

ما QTc عند 60 نبضة/min؟

تكون فترة RR حينئذ 1 s بالضبط، لذا تعطي الصيغ الثلاث كلها QTc = QT.

تدرّب بنفسك

تفسير شريط نظم تخطيط القلب: مسائل تدريبية مع حلول خطوة بخطوةكيف تحلّ مسائل تفسير شريط نظم تخطيط القلبورقة عمل تفسير شريط نظم تخطيط القلب مع الإجابات

تدرّب على تفسير شريط نظم تخطيط القلب

الآلة الحاسبة تعطي الإجابة. أما في الامتحان فتحتاج إلى الطريقة: تدرّب عليها بمسائل جديدة وتلميحات وحلول مفصّلة.

تدرّب على تفسير شريط نظم تخطيط القلب مجانًاتدرّب على تفسير شريط نظم تخطيط القلب الآنأمثلة محلولة
</> تضمين

مجانًا للمعلمين والمدارس: الصق هذا الرمز في صفحة مقررك أو نظام إدارة التعلم أو موقعك. يمكن للطلاب استخدام الحاسبة وحلها خطوة بخطوة دون حساب.

مزيد من الآلات الحاسبة

حاسبة الجرعات (المطلوب على المتوفّر)حاسبة معدل الجريان الوريدي ومعدل التنقيطحاسبة الجرعة المعتمدة على الوزن (mg/kg)حاسبة مساحة سطح الجسم (BSA)حاسبة mcg/kg/min إلى mL/h (التسريب المعتمد على الوزن)حاسبة الإذابة (حجم المسحوق والتركيز)حاسبة المدى الآمن لجرعة الأطفال (mg/kg/day)حاسبة الجرعة التحميلية وجرعة المداومة (الحرائك الدوائية)حاسبة زمن التسريب الوريدي (متى ينتهي التسريب؟)محوّل وحدات التمريض (mg وmcg وkg وlb وmL وtsp و°F و°C)