في نافذة الطباعة اختر «حفظ بصيغة PDF» لحفظ نسخة على جهازك.
1القوانين وطرق الحل
مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الطريقة
ابدأ بالاحتياطات القياسية لكل مريض: نظافة اليدين، ومعدات الوقاية الشخصية بحسب التعرض المتوقع، والأدوات الحادة الآمنة.
أضف احتياطات بحسب طريق الانتقال: التلامس (رداء، قفازان)، والرذاذ (كمامة جراحية)، والهواء (N95، غرفة بضغط سلبي).
أبقِ الأدوات المعقمة معقمة: إذا شككت فليست معقمة؛ استبدلها ولا تمسحها أبدًا.
امنع الأذى في البيئة: إجراءات السقوط، والتقييد كملاذ أخير فقط، وRACE وPASS للحريق.
تحقق من حقوق إعطاء الدواء، ومن معرّفين اثنين، ومن ضمانات إضافية للأدوية عالية الخطورة؛ وأبلغ عن الأخطاء والحوادث الوشيكة.
2مسائل تدريبية
1.مكافحة العدوى وسلامة المرضىمتوسطة
A patient has botulism after eating contaminated food. Which precautions are needed?
AStandard precautions
BAirborne precautions
CContact precautions
DDroplet precautions
2.مكافحة العدوى وسلامة المرضىصعبة
While preparing a chemotherapy infusion, the drug splashes onto a nurse’s forearm. What should the nurse do first?
ARemove contaminated PPE and wash the skin with soap and water at once
BFinish hanging the infusion and then wash the skin
CCover the area with a dressing and report later
DWipe the skin with an alcohol swab and continue preparing the infusion
3.أساسيات التمريضمتوسطة
متى يجوز للممرضة مشاركة معلومات سرية دون موافقة المريض؟
Aعندما يكون زميل في جناح آخر فضوليًا
Bعندما يسأل صحفي عن مريض مشهور
Cكلما طلبها أحد الأقارب
Dعندما يلزم ذلك لحماية شخص من خطر ضرر جسيم
4.أساسيات التمريضصعبة
متى تكون التقنية "النظيفة" (غير المعقمة) مقبولة بدلًا من التقنية اللاإنتانية؟
Aعند إدخال قسطرة وريدية مركزية
Bعند تضميد جرح جراحي حديث في غرفة العمليات، شريطة ارتداء قفازات غير معقمة طوال الوقت
Cفي الإجراءات التي لا تدخل مناطق معقمة من الجسم، مثل إعطاء دواء بالفم
Dعند إدخال قسطرة بولية
5.علم الأحياء الدقيقةمتوسطة
أي بكتيريا تسبب السعال الديكي (الشاهوق)؟
AHaemophilus influenzae
BMycoplasma pneumoniae
CBordetella pertussis
DCorynebacterium diphtheriae
6.علم الأحياء الدقيقةصعبة
لماذا يجب على فيروس RNA سالب الاتجاه مثل الإنفلونزا أن يحمل بوليميراز RNA المعتمد على RNA الخاص به إلى الخلية المضيفة؟
Aلأن البوليميراز لازم لدمج الجينوم في DNA المضيف
Bلأن الخلايا المضيفة لا تستطيع صنع mRNA من قالب RNA
Cلأن ريبوسومات المضيف لا تستطيع قراءة أي جينات فيروسية
Dلأن البوليميراز يحمي الفيروس من الأجسام المضادة
3المحاليل
1.مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الإجابة: A · Standard precautions
لماذا هذه هي الإجابة
Botulism is caused by a toxin and does not spread from person to person, so standard precautions are used. Suspected cases are reported to public health at once.
الإجابة
A · Standard precautions
2.مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الإجابة: A · Remove contaminated PPE and wash the skin with soap and water at once
لماذا هذه هي الإجابة
Skin exposure to hazardous drugs is washed immediately with soap and water after removing contaminated gloves or gown. The exposure is then reported and treated according to policy.
الإجابة
A · Remove contaminated PPE and wash the skin with soap and water at once
3.أساسيات التمريض
الإجابة: D · عندما يلزم ذلك لحماية شخص من خطر ضرر جسيم
لماذا هذه هي الإجابة
يجوز الإخلال بالسرية دون موافقة عندما يقتضي القانون ذلك أو عندما يوجد خطر جسيم بإلحاق ضرر بالمريض أو بغيره، ولا تُشارك إلا المعلومات اللازمة مع الأشخاص المناسبين.
الإجابة
D · عندما يلزم ذلك لحماية شخص من خطر ضرر جسيم
4.أساسيات التمريض
الإجابة: C · في الإجراءات التي لا تدخل مناطق معقمة من الجسم، مثل إعطاء دواء بالفم
لماذا هذه هي الإجابة
تلزم التقنية اللاإنتانية عند دخول مواقع معقمة عادةً أو لمس الأجزاء الأساسية من الأجهزة الباضعة. أما المهام الروتينية غير الباضعة فتكفيها الاحتياطات القياسية.
الإجابة
C · في الإجراءات التي لا تدخل مناطق معقمة من الجسم، مثل إعطاء دواء بالفم
5.علم الأحياء الدقيقة
الإجابة: C · Bordetella pertussis
لماذا هذه هي الإجابة
تسبب البورديتيلة الشاهوقية نوبات سعال طويلة مع "شهقة"، وهي أخطر ما تكون على الرضّع الصغار، ولهذا يُعرض التطعيم أثناء الحمل في بلدان كثيرة.
الإجابة
C · Bordetella pertussis
6.علم الأحياء الدقيقة
الإجابة: B · لأن الخلايا المضيفة لا تستطيع صنع mRNA من قالب RNA
لماذا هذه هي الإجابة
يجب أولًا نسخ الجينوم سالب الاتجاه إلى mRNA موجب الاتجاه. وليس لدى الخلايا البشرية إنزيم ينسخ RNA من RNA، فيجلب الفيروس البوليميراز الخاص به.
الإجابة
B · لأن الخلايا المضيفة لا تستطيع صنع mRNA من قالب RNA