في نافذة الطباعة اختر «حفظ بصيغة PDF» لحفظ نسخة على جهازك.
1القوانين وطرق الحل
مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الطريقة
ابدأ بالاحتياطات القياسية لكل مريض: نظافة اليدين، ومعدات الوقاية الشخصية بحسب التعرض المتوقع، والأدوات الحادة الآمنة.
أضف احتياطات بحسب طريق الانتقال: التلامس (رداء، قفازان)، والرذاذ (كمامة جراحية)، والهواء (N95، غرفة بضغط سلبي).
أبقِ الأدوات المعقمة معقمة: إذا شككت فليست معقمة؛ استبدلها ولا تمسحها أبدًا.
امنع الأذى في البيئة: إجراءات السقوط، والتقييد كملاذ أخير فقط، وRACE وPASS للحريق.
تحقق من حقوق إعطاء الدواء، ومن معرّفين اثنين، ومن ضمانات إضافية للأدوية عالية الخطورة؛ وأبلغ عن الأخطاء والحوادث الوشيكة.
2مسائل تدريبية
1.مكافحة العدوى وسلامة المرضىمتوسطة
مريض يتناول مدرًّا للبول ويعاني خطرًا مرتفعًا للسقوط وينهض كثيرًا ليلًا. أيّ إجراء هو الأنفع؟
Aإخبار المريض بألا يشرب شيئًا بعد الغداء
Bإعطاء المدر عند وقت النوم ليعمل طوال الليل
Cإبقاء الغرفة مظلمة تمامًا ليلًا ليساعد ذلك المريض على النوم
Dمواعيد منتظمة لدخول المرحاض، مع إبقاء جرس النداء ووسيلة المشي في متناوله
2.مكافحة العدوى وسلامة المرضىصعبة
A patient with suspected sepsis has orders for blood cultures and an IV antibiotic. What is the correct order of actions?
ADraw the blood cultures first, then give the antibiotic without delay
BGive the antibiotic first so that treatment starts, and take the cultures the next day
CWait for the culture results before starting the antibiotic
DGive the antibiotic and take the cultures an hour later
3.أساسيات التمريضمتوسطة
أي إجراء يساعد على الوقاية من تخثر الأوردة العميقة لدى مرضى المستشفى؟
Aوضع ساق على ساق أثناء الجلوس
Bتقييد السوائل
Cالتحريك المبكر وتمارين الساقين
Dإبقاء المريض في السرير أطول مدة ممكنة
4.أساسيات التمريضصعبة
Five days after hip surgery, a patient suddenly becomes breathless with sharp chest pain and a fast heart rate. What should the nurse suspect?
AAnxiety about going home
BA chest infection developing slowly
CA pulmonary embolism
DNormal recovery after hip surgery
5.علم الأحياء الدقيقةمتوسطة
ما الذيفان الداخلي؟
Aذيفان تصنعه الفطريات في المباني الرطبة
Bذيفان بروتيني تفرزه البكتيريا موجبة الغرام في النسيج المحيط
Cعديد السكاريد الشحمي في الغشاء الخارجي للبكتيريا سالبة الغرام
Dذيفان لا يُنتَج إلا داخل الخلايا البشرية
6.علم الأحياء الدقيقةصعبة
ماذا أثبتت تجربة باستور بالقارورة ذات عنق البجعة؟
Aالهواء نفسه ينتج الكائنات الدقيقة
Bالكائنات الدقيقة تأتي من كائنات دقيقة أخرى، لا من التولد التلقائي
Cالكائنات الدقيقة تحتاج إلى الضوء لتنمو
Dالغلي لا يستطيع قتل الكائنات الدقيقة
3المحاليل
1.مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الإجابة: D · مواعيد منتظمة لدخول المرحاض، مع إبقاء جرس النداء ووسيلة المشي في متناوله
لماذا هذه هي الإجابة
تقلّل مواعيد دخول المرحاض وإبقاء جرس النداء والوسائل المساعدة في المتناول الخروجَ بلا مساعدة. كما يفيد إعطاء المدر صباحًا لا عند وقت النوم. والضوء الليلي أكثر أمانًا من الظلام، وتقييد السوائل دون سبب قد يسبب الجفاف.
الإجابة
D · مواعيد منتظمة لدخول المرحاض، مع إبقاء جرس النداء ووسيلة المشي في متناوله
2.مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الإجابة: A · Draw the blood cultures first, then give the antibiotic without delay
لماذا هذه هي الإجابة
Cultures are drawn before the first antibiotic dose so the organism can still be grown and identified. The antibiotic is then given promptly, because delay increases the risk of death in sepsis.
الإجابة
A · Draw the blood cultures first, then give the antibiotic without delay
3.أساسيات التمريض
الإجابة: C · التحريك المبكر وتمارين الساقين
لماذا هذه هي الإجابة
يقلل التحريك المبكر وتمارين الساقين والإماهة الجيدة، وعند التقييم المناسب الضغط أو الأدوية المضادة للتخثر، الركود الوريدي وخطر التخثر.
الإجابة
C · التحريك المبكر وتمارين الساقين
4.أساسيات التمريض
الإجابة: C · A pulmonary embolism
لماذا هذه هي الإجابة
Sudden breathlessness, pleuritic chest pain and tachycardia after surgery suggest a clot from the leg has reached the lungs. This is an emergency needing urgent medical review.
الإجابة
C · A pulmonary embolism
5.علم الأحياء الدقيقة
الإجابة: C · عديد السكاريد الشحمي في الغشاء الخارجي للبكتيريا سالبة الغرام
لماذا هذه هي الإجابة
الذيفان الداخلي هو الشحم A في عديد السكاريد الشحمي، ويثير استجابات مناعية قوية مع حمى، وقد يسبب بكميات كبيرة الصدمة الإنتانية.
الإجابة
C · عديد السكاريد الشحمي في الغشاء الخارجي للبكتيريا سالبة الغرام
6.علم الأحياء الدقيقة
الإجابة: B · الكائنات الدقيقة تأتي من كائنات دقيقة أخرى، لا من التولد التلقائي
لماذا هذه هي الإجابة
بقي المرق المغلي في قارورة ذات عنق منحنٍ معقمًا لأن الغبار والميكروبات احتُجزت في الانحناء. وعندما كُسر العنق دخلت الميكروبات ونمت، فدحض ذلك التولد التلقائي.
الإجابة
B · الكائنات الدقيقة تأتي من كائنات دقيقة أخرى، لا من التولد التلقائي