مكافحة العدوى وسلامة المرضى: حزمة المراجعة المكثفة

أوراق القوانين، وأهم خطوات الحل لكل موضوع، و6 مسألة تدريبية، مع الحلول الكاملة في الخلف.

مسائل جديدةالعودة إلى المقرّر

في نافذة الطباعة اختر «حفظ بصيغة PDF» لحفظ نسخة على جهازك.

1القوانين وطرق الحل

مكافحة العدوى وسلامة المرضى

الطريقة

  1. ابدأ بالاحتياطات القياسية لكل مريض: نظافة اليدين، ومعدات الوقاية الشخصية بحسب التعرض المتوقع، والأدوات الحادة الآمنة.
  2. أضف احتياطات بحسب طريق الانتقال: التلامس (رداء، قفازان)، والرذاذ (كمامة جراحية)، والهواء (N95، غرفة بضغط سلبي).
  3. أبقِ الأدوات المعقمة معقمة: إذا شككت فليست معقمة؛ استبدلها ولا تمسحها أبدًا.
  4. امنع الأذى في البيئة: إجراءات السقوط، والتقييد كملاذ أخير فقط، وRACE وPASS للحريق.
  5. تحقق من حقوق إعطاء الدواء، ومن معرّفين اثنين، ومن ضمانات إضافية للأدوية عالية الخطورة؛ وأبلغ عن الأخطاء والحوادث الوشيكة.

2مسائل تدريبية

1.مكافحة العدوى وسلامة المرضىمتوسطة

Which patient has the highest risk of a burn from a heating pad?

  1. AA patient with diabetic peripheral neuropathy
  2. BA healthy young adult with a strained muscle
  3. CA patient recovering from a cold
  4. DA patient with a sprained wrist who is fully alert
2.مكافحة العدوى وسلامة المرضىصعبة

تهمّ ممرضة بإعطاء مورفين وريدي. معدل تنفس المريض 9/دقيقة وهو شديد النعاس. ماذا ينبغي أن تفعل؟

  1. Aإعطاء الجرعة لأن الألم أُبلغ عنه سابقًا
  2. Bإعطاء الجرعة وإعادة فحص معدل التنفس غدًا
  3. Cإعطاء نصف الجرعة
  4. Dحجب الجرعة وتقييم المريض وإبلاغ واصف الدواء
3.أساسيات التمريضمتوسطة

How should dentures be cleaned to avoid breaking them?

  1. AOver a sink lined with a towel or partly filled with water
  2. BBy soaking them in very hot water to sterilise them
  3. CWith an abrasive cleaning powder to remove stains
  4. DOver an empty, hard sink so they can be seen clearly
4.أساسيات التمريضصعبة

مريض لديه إسهال حاد ويُشتبه بإصابته بـ Clostridioides difficile. أي مجموعة من الإجراءات صحيحة؟

  1. Aعزل المريض، واستخدام القفازات والمريلة، وغسل اليدين بالماء والصابون
  2. Bارتداء كمامة تنفسية فقط دون قفازات
  3. Cاستخدام المعقم الكحولي لليدين فقط وإبقاء المريض في عنبر مشترك مع إسدال الستائر
  4. Dانتظار نتيجة المختبر قبل اتخاذ أي احتياطات
5.علم الأحياء الدقيقةمتوسطة

ما العدوى التي تُعد مضاعفة نموذجية لاستخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف وتسبب إسهالًا شديدًا؟

  1. Aعدوى السالمونيلا
  2. Bعدوى الملوية البوابية
  3. Cعدوى المطثية العسيرة (Clostridioides difficile)
  4. Dالتهاب الكبد A
6.علم الأحياء الدقيقةصعبة

وُجدت مكورات موجبة الغرام. أي اختبار يميّز بسرعة المكورات العنقودية عن المكورات العقدية؟

  1. Aالصبغة الصامدة للحمض
  2. Bالنمو على آغار ماكونكي
  3. Cاختبار الكاتالاز
  4. Dاختبار المخثّراز

3المحاليل

1.مكافحة العدوى وسلامة المرضى

الإجابة: A · A patient with diabetic peripheral neuropathy

لماذا هذه هي الإجابة

Reduced sensation, as in peripheral neuropathy, prevents a person from feeling heat damage. Patients with poor sensation, poor circulation or confusion need very close monitoring if heat is used at all.

الإجابة

A · A patient with diabetic peripheral neuropathy
2.مكافحة العدوى وسلامة المرضى

الإجابة: D · حجب الجرعة وتقييم المريض وإبلاغ واصف الدواء

لماذا هذه هي الإجابة

يشير بطء التنفس والتهدئة إلى زيادة الأفيونيات، لذا قد تسبب جرعة أخرى توقف التنفس. تحجب الممرضة الجرعة، وتنبّه المريض وتقيّمه، وتجهّز النالوكسون بحسب الأمر، وتصعّد الأمر.

الإجابة

D · حجب الجرعة وتقييم المريض وإبلاغ واصف الدواء
3.أساسيات التمريض

الإجابة: A · Over a sink lined with a towel or partly filled with water

لماذا هذه هي الإجابة

Cleaning over a padded or water-filled sink cushions a fall. Hot water can warp dentures, and abrasives scratch them; they are stored in a labelled denture pot.

الإجابة

A · Over a sink lined with a towel or partly filled with water
4.أساسيات التمريض

الإجابة: A · عزل المريض، واستخدام القفازات والمريلة، وغسل اليدين بالماء والصابون

لماذا هذه هي الإجابة

يتطلب الاشتباه في C. difficile عزلًا فوريًا مع احتياطات التماس. ولا يقتل الكحول الأبواغ، لذا تُغسل اليدان بالماء والصابون، وتُنظَّف البيئة بعامل قاتل للأبواغ مثل الكلور.

الإجابة

A · عزل المريض، واستخدام القفازات والمريلة، وغسل اليدين بالماء والصابون
5.علم الأحياء الدقيقة

الإجابة: C · عدوى المطثية العسيرة (Clostridioides difficile)

لماذا هذه هي الإجابة

تقتل المضادات الحيوية بكتيريا الأمعاء الطبيعية، فتتكاثر المطثية العسيرة المنتجة للذيفانات. لا يقتل الجل الكحولي أبواغها، لذا يلزم غسل اليدين بالماء والصابون.

الإجابة

C · عدوى المطثية العسيرة (Clostridioides difficile)
6.علم الأحياء الدقيقة

الإجابة: C · اختبار الكاتالاز

لماذا هذه هي الإجابة

تنتج المكورات العنقودية الكاتالاز الذي يفكك بيروكسيد الهيدروجين إلى ماء وفقاعات أكسجين، أما العقديات فلا. ثم يُستخدم اختبار المخثّراز لتحديد S. aureus بين المكورات العنقودية.

الإجابة

C · اختبار الكاتالاز

ExamProblems · examproblems.com/courses/infection-control-and-patient-safety