في نافذة الطباعة اختر «حفظ بصيغة PDF» لحفظ نسخة على جهازك.
1القوانين وطرق الحل
مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الطريقة
ابدأ بالاحتياطات القياسية لكل مريض: نظافة اليدين، ومعدات الوقاية الشخصية بحسب التعرض المتوقع، والأدوات الحادة الآمنة.
أضف احتياطات بحسب طريق الانتقال: التلامس (رداء، قفازان)، والرذاذ (كمامة جراحية)، والهواء (N95، غرفة بضغط سلبي).
أبقِ الأدوات المعقمة معقمة: إذا شككت فليست معقمة؛ استبدلها ولا تمسحها أبدًا.
امنع الأذى في البيئة: إجراءات السقوط، والتقييد كملاذ أخير فقط، وRACE وPASS للحريق.
تحقق من حقوق إعطاء الدواء، ومن معرّفين اثنين، ومن ضمانات إضافية للأدوية عالية الخطورة؛ وأبلغ عن الأخطاء والحوادث الوشيكة.
2مسائل تدريبية
1.مكافحة العدوى وسلامة المرضىمتوسطة
أيّ ممارسة تخص المعدات صحيحة لمريض مطبَّقة عليه احتياطات التلامس؟
Aاستخدام السماعة نفسها لجميع المرضى دون تنظيف
Bاستخدام معدات من غرفة المستلزمات النظيفة وإعادتها دون تغيير
Cأخذ معدات المريض إلى الغرفة التالية
Dاستخدام سماعة طبية وكمّ لقياس ضغط الدم مخصصين لذلك المريض
2.مكافحة العدوى وسلامة المرضىصعبة
During bedside handoff, the patient says, “I’m allergic to sulfa drugs,” but no allergy is recorded. What should the nurse do?
AWait until the patient is discharged to update the record
BTell the patient that sulfa drugs are always safe
CClarify the reaction, update the allergy record and tell the prescriber
DIgnore it, because the electronic record is more reliable than the patient’s memory
3.أساسيات التمريضمتوسطة
Why is hand hygiene still needed after removing gloves?
AHand hygiene is only needed if the gloves were sterile
BGloves can have tiny holes and hands can be contaminated during removal
CIt is not needed, as the gloves protected the hands
DGlove powder causes skin allergies and must always be washed off the hands
4.أساسيات التمريضصعبة
Which newly started medication most increases an older patient's risk of falling?
AA vitamin D supplement
BRegular paracetamol (acetaminophen) for back pain
CAn emollient cream for dry skin
DA night-time sedative such as a benzodiazepine
5.علم الأحياء الدقيقةمتوسطة
لماذا يصعب غالبًا علاج البكتيريا سالبة الغرام بالمضادات الحيوية؟
Aلأن غشاءها الخارجي يمنع دخول كثير من الأدوية
Bلأن طبقة الببتيدوغليكان لديها أسمك
Cلأنها تنقسم أبطأ بكثير
Dلأنه لا ريبوسومات لديها
6.علم الأحياء الدقيقةصعبة
ماذا يعني أن قيمة R0 (عدد التكاثر الأساسي) تساوي 3؟
Aيموت ثلاثة بالمئة من المصابين
Bيلزم ثلاث جرعات من اللقاح
Cتستمر العدوى ثلاثة أيام
Dفي المتوسط تنقل حالة واحدة العدوى إلى ثلاث حالات أخرى في مجتمع قابل للعدوى بالكامل
3المحاليل
1.مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الإجابة: D · استخدام سماعة طبية وكمّ لقياس ضغط الدم مخصصين لذلك المريض
لماذا هذه هي الإجابة
تُخصَّص المعدات غير الحرجة مثل السماعات والأكمام للمريض، أو تُنظَّف وتُطهَّر قبل استخدامها لمريض آخر.
الإجابة
D · استخدام سماعة طبية وكمّ لقياس ضغط الدم مخصصين لذلك المريض
2.مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الإجابة: C · Clarify the reaction, update the allergy record and tell the prescriber
لماذا هذه هي الإجابة
Bedside handoff lets patients correct errors. The nurse asks about the reaction, updates the record and alerts the prescriber and pharmacy so current and future orders can be checked.
الإجابة
C · Clarify the reaction, update the allergy record and tell the prescriber
3.أساسيات التمريض
الإجابة: B · Gloves can have tiny holes and hands can be contaminated during removal
لماذا هذه هي الإجابة
Gloves reduce, but do not remove, the risk of hand contamination. Hand hygiene is performed after glove removal every time.
الإجابة
B · Gloves can have tiny holes and hands can be contaminated during removal
4.أساسيات التمريض
الإجابة: D · A night-time sedative such as a benzodiazepine
لماذا هذه هي الإجابة
Sedatives cause drowsiness, slowed reactions and unsteadiness, especially at night and in older adults. Diuretics and drugs that lower blood pressure also raise falls risk.
الإجابة
D · A night-time sedative such as a benzodiazepine
5.علم الأحياء الدقيقة
الإجابة: A · لأن غشاءها الخارجي يمنع دخول كثير من الأدوية
لماذا هذه هي الإجابة
يمنع الغشاء الخارجي للبكتيريا سالبة الغرام، بما فيه من عديد السكاريد الشحمي والبورينات، دخول كثير من المضادات الحيوية، ويضاف إلى دفاعات الطرد والإنزيمات.
الإجابة
A · لأن غشاءها الخارجي يمنع دخول كثير من الأدوية
6.علم الأحياء الدقيقة
الإجابة: D · في المتوسط تنقل حالة واحدة العدوى إلى ثلاث حالات أخرى في مجتمع قابل للعدوى بالكامل
لماذا هذه هي الإجابة
R0 هو متوسط عدد الحالات الثانوية الناتجة عن حالة واحدة حين يكون الجميع قابلين للعدوى. تتطلب مناعة القطيع نحو 1 − 1/R0 من السكان محصّنين: نحو 67% عند R0 = 3.
الإجابة
D · في المتوسط تنقل حالة واحدة العدوى إلى ثلاث حالات أخرى في مجتمع قابل للعدوى بالكامل