في نافذة الطباعة اختر «حفظ بصيغة PDF» لحفظ نسخة على جهازك.
1القوانين وطرق الحل
مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الطريقة
ابدأ بالاحتياطات القياسية لكل مريض: نظافة اليدين، ومعدات الوقاية الشخصية بحسب التعرض المتوقع، والأدوات الحادة الآمنة.
أضف احتياطات بحسب طريق الانتقال: التلامس (رداء، قفازان)، والرذاذ (كمامة جراحية)، والهواء (N95، غرفة بضغط سلبي).
أبقِ الأدوات المعقمة معقمة: إذا شككت فليست معقمة؛ استبدلها ولا تمسحها أبدًا.
امنع الأذى في البيئة: إجراءات السقوط، والتقييد كملاذ أخير فقط، وRACE وPASS للحريق.
تحقق من حقوق إعطاء الدواء، ومن معرّفين اثنين، ومن ضمانات إضافية للأدوية عالية الخطورة؛ وأبلغ عن الأخطاء والحوادث الوشيكة.
2مسائل تدريبية
1.مكافحة العدوى وسلامة المرضىمتوسطة
A nurse gives part of a dose of an opioid from a vial and must discard the rest. What is correct?
AKeep the rest for the patient’s next dose
BReturn the rest to the patient’s medication drawer
CDiscard it in front of a second licensed (registered) nurse, who witnesses and documents it
DDiscard it alone in the sink and document the amount wasted later in the shift
2.مكافحة العدوى وسلامة المرضىصعبة
The laboratory reports that a blood sample labeled with one patient’s name has a blood group different from that patient’s previous result. What is the most likely problem and response?
AThe previous result was wrong, so it is deleted
BA normal change in the patient’s blood group over the years since the last test
CA wrong-patient sample, so the test is repeated and the event reported
DA laboratory machine fault, so no action is needed
3.أساسيات التمريضمتوسطة
A patient says, "I've never seen this tablet before," as the nurse offers it. What should the nurse do?
AReassure the patient that the tablet is correct and give it
BGive half the tablet until the doctor visits
CStop and recheck the prescription before giving it
DLeave the tablet on the table for the patient to take later
4.أساسيات التمريضصعبة
متى تكون التقنية "النظيفة" (غير المعقمة) مقبولة بدلًا من التقنية اللاإنتانية؟
Aعند تضميد جرح جراحي حديث في غرفة العمليات، شريطة ارتداء قفازات غير معقمة طوال الوقت
Bعند إدخال قسطرة وريدية مركزية
Cفي الإجراءات التي لا تدخل مناطق معقمة من الجسم، مثل إعطاء دواء بالفم
Dعند إدخال قسطرة بولية
5.علم الأحياء الدقيقةمتوسطة
أي خلايا الدم البيضاء هي البلعميات الرئيسية في العدوى البكتيرية الحادة والمكوّن الرئيسي للقيح؟
Aالخلايا اللمفاوية البائية
Bالحمضات
Cالقعدات
Dالعدلات
6.علم الأحياء الدقيقةصعبة
يصاب شخص مسن بطفح حويصلي مؤلم في شريط على جانب واحد من الصدر. ما الذي يفسر هذا النمط؟
Aعدوى جديدة بالجدري المائي تنتشر عبر الدم إلى جانب واحد
Bتنتشر البكتيريا على طول الأوعية اللمفاوية للصدر
Cتفاعل تحسسي تجاه الملابس يصيب قطاعًا جلديًا واحدًا
Dينشط فيروس الحماق النطاقي مجددًا من عقدة حسية واحدة وينتقل على طول عصبها
3المحاليل
1.مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الإجابة: C · Discard it in front of a second licensed (registered) nurse, who witnesses and documents it
لماذا هذه هي الإجابة
Wasting controlled substances requires a witness, usually another licensed nurse, and both document the waste. This prevents and detects drug diversion.
الإجابة
C · Discard it in front of a second licensed (registered) nurse, who witnesses and documents it
2.مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الإجابة: C · A wrong-patient sample, so the test is repeated and the event reported
لماذا هذه هي الإجابة
A different blood group strongly suggests the sample came from another patient. A new sample is taken with careful bedside identification and labeling, and the event is reported as a serious near miss.
الإجابة
C · A wrong-patient sample, so the test is repeated and the event reported
3.أساسيات التمريض
الإجابة: C · Stop and recheck the prescription before giving it
لماذا هذه هي الإجابة
A patient questioning a medicine may be a sign of an error. The nurse holds the dose, checks the prescription and the drug and explains before giving it.
الإجابة
C · Stop and recheck the prescription before giving it
4.أساسيات التمريض
الإجابة: C · في الإجراءات التي لا تدخل مناطق معقمة من الجسم، مثل إعطاء دواء بالفم
لماذا هذه هي الإجابة
تلزم التقنية اللاإنتانية عند دخول مواقع معقمة عادةً أو لمس الأجزاء الأساسية من الأجهزة الباضعة. أما المهام الروتينية غير الباضعة فتكفيها الاحتياطات القياسية.
الإجابة
C · في الإجراءات التي لا تدخل مناطق معقمة من الجسم، مثل إعطاء دواء بالفم
5.علم الأحياء الدقيقة
الإجابة: D · العدلات
لماذا هذه هي الإجابة
تصل العدلات بسرعة إلى مواضع العدوى وتلتهم البكتيريا. وتكوّن العدلات الميتة والبكتيريا وحطام الأنسجة القيح.
الإجابة
D · العدلات
6.علم الأحياء الدقيقة
الإجابة: D · ينشط فيروس الحماق النطاقي مجددًا من عقدة حسية واحدة وينتقل على طول عصبها
لماذا هذه هي الإجابة
بعد الجدري المائي يبقى VZV كامنًا في عقدة جذر ظهري أو عقدة عصب قحفي. وعندما تضعف المناعة قد ينشط مجددًا وينتقل على ذلك العصب ليسبب الهربس النطاقي (الحزام الناري) في قطاعه الجلدي.
الإجابة
D · ينشط فيروس الحماق النطاقي مجددًا من عقدة حسية واحدة وينتقل على طول عصبها