في نافذة الطباعة اختر «حفظ بصيغة PDF» لحفظ نسخة على جهازك.
1القوانين وطرق الحل
مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الطريقة
ابدأ بالاحتياطات القياسية لكل مريض: نظافة اليدين، ومعدات الوقاية الشخصية بحسب التعرض المتوقع، والأدوات الحادة الآمنة.
أضف احتياطات بحسب طريق الانتقال: التلامس (رداء، قفازان)، والرذاذ (كمامة جراحية)، والهواء (N95، غرفة بضغط سلبي).
أبقِ الأدوات المعقمة معقمة: إذا شككت فليست معقمة؛ استبدلها ولا تمسحها أبدًا.
امنع الأذى في البيئة: إجراءات السقوط، والتقييد كملاذ أخير فقط، وRACE وPASS للحريق.
تحقق من حقوق إعطاء الدواء، ومن معرّفين اثنين، ومن ضمانات إضافية للأدوية عالية الخطورة؛ وأبلغ عن الأخطاء والحوادث الوشيكة.
2مسائل تدريبية
1.مكافحة العدوى وسلامة المرضىمتوسطة
متى تُوقف عادةً احتياطات الرذاذ لمريض مصاب بـ Neisseria meningitidis؟
Aبعد 24 ساعة من العلاج الفعّال بالمضادات الحيوية
Bبعد زوال الحمى لمدة ساعة واحدة
Cفقط بعد خروج المريض من المستشفى
Dفور إعطاء الجرعة الأولى من المضاد الحيوي
2.مكافحة العدوى وسلامة المرضىصعبة
A nurse finds a patient lying on the floor next to the bed. What should the nurse do first?
ATelephone the family to tell them about the fall
BComplete an incident report while the details are fresh
CLift the patient back into bed with a colleague
DAssess the patient for injury before moving them
3.أساسيات التمريضمتوسطة
أي وضعية يُوصى بها لتقليل الضغط على العجز والوركين عند استلقاء المريض على جانبه؟
Aالاستلقاء على الظهر مع رفع الرأس بحدة
Bالاستلقاء مباشرة على الورك بزاوية 90 درجة
Cإمالة بزاوية 30 درجة مدعومة بالوسائد
Dالجلوس منتصبًا في السرير ساعات طويلة
4.أساسيات التمريضصعبة
A pressure ulcer shows full-thickness tissue loss with exposed bone. How is it classified?
ACategory 2
BCategory 3
CCategory 4
DSuspected deep tissue injury
5.علم الأحياء الدقيقةمتوسطة
أي كائن يسبب حمى التيفوئيد؟
ACampylobacter jejuni
BShigella dysenteriae
CSalmonella Typhi
DVibrio cholerae
6.علم الأحياء الدقيقةصعبة
ما آلية مقاومة المضادات الحيوية التي تستخدمها البكتيريا عندما تضخ الدواء خارج الخلية؟
Aمضخات الطرد
Bالتعطيل الإنزيمي
Cانخفاض الدخول عبر البورينات فقط
Dتعديل الهدف
3المحاليل
1.مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الإجابة: A · بعد 24 ساعة من العلاج الفعّال بالمضادات الحيوية
لماذا هذه هي الإجابة
بعد 24 ساعة من المضادات الحيوية الفعّالة لا يُعدّ المريض معديًا، لذا يمكن إيقاف احتياطات الرذاذ بحسب السياسة المحلية.
الإجابة
A · بعد 24 ساعة من العلاج الفعّال بالمضادات الحيوية
2.مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الإجابة: D · Assess the patient for injury before moving them
لماذا هذه هي الإجابة
The first step is to stay with the patient and assess them, including consciousness, vital signs and signs of fracture or head injury, before deciding how to move them. Notifying the provider, documenting and reporting come afterwards.
الإجابة
D · Assess the patient for injury before moving them
3.أساسيات التمريض
الإجابة: C · إمالة بزاوية 30 درجة مدعومة بالوسائد
لماذا هذه هي الإجابة
توزع الإمالة بزاوية 30 درجة الوزن بعيدًا عن العجز والمدوّر الكبير. أما رفع رأس السرير بحدة فيزيد الانزلاق وقوى القص على العجز.
الإجابة
C · إمالة بزاوية 30 درجة مدعومة بالوسائد
4.أساسيات التمريض
الإجابة: C · Category 4
لماذا هذه هي الإجابة
Category 4 (Stage 4 in the US NPIAP system) involves full-thickness tissue loss with exposed bone, tendon or muscle. It carries a high risk of osteomyelitis and needs specialist input.
الإجابة
C · Category 4
5.علم الأحياء الدقيقة
الإجابة: C · Salmonella Typhi
لماذا هذه هي الإجابة
تسبب السلمونيلة المعوية من النمط المصلي Typhi حمى التيفوئيد، وهي مرض جهازي مع حمى مطوّلة. ويصبح بعض الناس حاملين مزمنين، غالبًا في المرارة.
الإجابة
C · Salmonella Typhi
6.علم الأحياء الدقيقة
الإجابة: A · مضخات الطرد
لماذا هذه هي الإجابة
تطرد مضخات الطرد بنشاط مضادات حيوية مثل التتراسيكلينات والفلوروكينولونات، فتبقي التركيز الداخلي أقل من أن يعمل.