في نافذة الطباعة اختر «حفظ بصيغة PDF» لحفظ نسخة على جهازك.
1القوانين وطرق الحل
مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الطريقة
ابدأ بالاحتياطات القياسية لكل مريض: نظافة اليدين، ومعدات الوقاية الشخصية بحسب التعرض المتوقع، والأدوات الحادة الآمنة.
أضف احتياطات بحسب طريق الانتقال: التلامس (رداء، قفازان)، والرذاذ (كمامة جراحية)، والهواء (N95، غرفة بضغط سلبي).
أبقِ الأدوات المعقمة معقمة: إذا شككت فليست معقمة؛ استبدلها ولا تمسحها أبدًا.
امنع الأذى في البيئة: إجراءات السقوط، والتقييد كملاذ أخير فقط، وRACE وPASS للحريق.
تحقق من حقوق إعطاء الدواء، ومن معرّفين اثنين، ومن ضمانات إضافية للأدوية عالية الخطورة؛ وأبلغ عن الأخطاء والحوادث الوشيكة.
2مسائل تدريبية
1.مكافحة العدوى وسلامة المرضىمتوسطة
Where should the dispersive (grounding) pad for electrosurgery be placed?
AOn clean, dry skin over a well-perfused muscle, close to the surgical site
BOn skin that is wet with antiseptic prep
COver a bony prominence such as the hip bone
DOver an area with scar tissue or a tattoo, so that the pad does not slip
2.مكافحة العدوى وسلامة المرضىصعبة
لم تكن ممرضة متأكدة مما إذا كان قفاز معقم قد لامس حافة المجال المعقم. ما الإجراء الصحيح؟
Aسؤال المريض عما إذا كان قد رأى ذلك
Bالمتابعة، لأن الممرضة غير متأكدة
Cمسح القفاز بالكحول
Dاعتبار القفاز ملوثًا وتبديله
3.أساسيات التمريضمتوسطة
A large pressure ulcer is left open and fills in with new tissue from its base. This is called healing by:
ATertiary intention
BPrimary intention
CSecondary intention
DDelayed intention
4.أساسيات التمريضصعبة
A patient receiving chemotherapy develops a temperature of 38,3 °C. Why is this treated as an emergency?
AA fever shows the cancer has spread
BThe fever means the chemotherapy has stopped working on the cancer
CThey may have neutropenic sepsis, which can quickly become fatal
DChemotherapy always causes a fever that needs no action
5.علم الأحياء الدقيقةمتوسطة
أي كائن سبب شائع للعدوى في الحروق ولدى المصابين بالتليف الكيسي، ويمكنه إنتاج صباغ أخضر؟
AHelicobacter pylori
BPseudomonas aeruginosa
CClostridium tetani
DStreptococcus pyogenes
6.علم الأحياء الدقيقةصعبة
يعاني مراهق من حمى وتيبس في الرقبة وطفح أرجواني لا يبهت بالضغط. ويُظهر السائل الدماغي الشوكي مكورات مزدوجة سالبة الغرام. ما الكائن الأرجح؟
ANeisseria meningitidis
BStreptococcus pneumoniae
CEscherichia coli
DListeria monocytogenes
3المحاليل
1.مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الإجابة: A · On clean, dry skin over a well-perfused muscle, close to the surgical site
لماذا هذه هي الإجابة
The pad returns the current safely. Good contact over a well-perfused muscle prevents burns, while bony areas, scars, hair and moisture reduce contact and can cause burns at the pad site.
الإجابة
A · On clean, dry skin over a well-perfused muscle, close to the surgical site
2.مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الإجابة: D · اعتبار القفاز ملوثًا وتبديله
لماذا هذه هي الإجابة
المبدأ هو «عند الشك فهو غير معقم». حافة المجال غير معقمة، لذا يُبدَّل القفاز. والمتابعة على أساس غير مؤكد تعرّض المريض لخطر العدوى.
الإجابة
D · اعتبار القفاز ملوثًا وتبديله
3.أساسيات التمريض
الإجابة: C · Secondary intention
لماذا هذه هي الإجابة
Wounds with tissue loss that cannot be closed heal by secondary intention, with granulation filling the wound and more scarring. Tertiary (delayed primary) closure is when a wound is left open first and closed later.
الإجابة
C · Secondary intention
4.أساسيات التمريض
الإجابة: C · They may have neutropenic sepsis, which can quickly become fatal
لماذا هذه هي الإجابة
Patients with a low neutrophil count may have few signs of infection apart from fever and can deteriorate fast. Urgent assessment and IV antibiotics, usually within an hour, are needed.
الإجابة
C · They may have neutropenic sepsis, which can quickly become fatal
5.علم الأحياء الدقيقة
الإجابة: B · Pseudomonas aeruginosa
لماذا هذه هي الإجابة
الزائفة الزنجارية عامل ممرض انتهازي في الحروق ولدى المرضى الموصولين بأجهزة التنفس وفي رئات المصابين بالتليف الكيسي، وهي مقاومة بطبيعتها لكثير من المضادات الحيوية.
الإجابة
B · Pseudomonas aeruginosa
6.علم الأحياء الدقيقة
الإجابة: A · Neisseria meningitidis
لماذا هذه هي الإجابة
النيسرية السحائية مكورة مزدوجة سالبة الغرام تسبب التهاب السحايا وتسمم الدم مع طفح نمشي أو فرفري. وتحتاج إلى مضادات حيوية عاجلة، وقد يحتاج المخالطون إلى وقاية دوائية.