في نافذة الطباعة اختر «حفظ بصيغة PDF» لحفظ نسخة على جهازك.
1القوانين وطرق الحل
مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الطريقة
ابدأ بالاحتياطات القياسية لكل مريض: نظافة اليدين، ومعدات الوقاية الشخصية بحسب التعرض المتوقع، والأدوات الحادة الآمنة.
أضف احتياطات بحسب طريق الانتقال: التلامس (رداء، قفازان)، والرذاذ (كمامة جراحية)، والهواء (N95، غرفة بضغط سلبي).
أبقِ الأدوات المعقمة معقمة: إذا شككت فليست معقمة؛ استبدلها ولا تمسحها أبدًا.
امنع الأذى في البيئة: إجراءات السقوط، والتقييد كملاذ أخير فقط، وRACE وPASS للحريق.
تحقق من حقوق إعطاء الدواء، ومن معرّفين اثنين، ومن ضمانات إضافية للأدوية عالية الخطورة؛ وأبلغ عن الأخطاء والحوادث الوشيكة.
2مسائل تدريبية
1.مكافحة العدوى وسلامة المرضىمتوسطة
Before a blood transfusion is started, which check is required?
AThe patient signs the blood bag label to confirm their name before it is hung
BThe patient’s identity is checked against the blood product and its paperwork at the bedside
COne nurse checks the blood product against the order at the nurses’ station
DThe nurse checks only that the bag number matches the order
2.مكافحة العدوى وسلامة المرضىصعبة
أبلغ مريض لديه زرعة مشعة مغلقة بأن الزرعة سقطت على السرير. ماذا ينبغي أن تفعل الممرضة؟
Aأن تطلب من المريض الإمساك بها حتى تصل المساعدة
Bتركها على السرير حتى يصل فريق الإشعاع غدًا
Cاستخدام ملقط طويل المقبض لوضعها في الحاوية الرصاصية
Dالتقاطها بيد مقفَّزة ووضعها في النفايات السريرية
3.أساسيات التمريضمتوسطة
How should a liquid medicine be measured in a medicine cup?
ABy filling the cup to the very top
BFrom above, reading the highest point at the edge of the liquid
CBy pouring until it looks about right
DAt eye level, reading the lowest point of the curved surface
4.أساسيات التمريضصعبة
An older woman has been lying on the floor at home all night after a fall. Which complications should the nurse look for in particular?
AHigh blood sugar and a raised temperature from lying still
BSunburn and dehydration from sweating
CPressure damage, hypothermia and muscle breakdown
DHair loss and nail damage
5.علم الأحياء الدقيقةمتوسطة
تسبب الكوليرا إسهالًا غزيرًا يشبه "ماء الأرز". ما أهم علاج؟
Aإيقاف تناول السوائل فمويًا كليًا ليرتاح الأمعاء ويتعافى
Bالأدوية المضادة للفطريات
Cتعويض السوائل والأملاح بالإماهة الفموية أو الوريدية
Dالأدوية المضادة للفيروسات
6.علم الأحياء الدقيقةصعبة
لماذا تُشخَّص Chlamydia trachomatis عادةً باختبارات تضخيم الأحماض النووية بدلًا من الزرع الروتيني على الآغار؟
Aلأنها أكبر من أن تنمو على أطباق الآغار
Bلأنها فيروس ولا تملك DNA
Cلأنها تموت فورًا في وجود الأكسجين
Dلأنها بكتيريا إجبارية داخل الخلايا لا تنمو على الأوساط العادية
3المحاليل
1.مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الإجابة: B · The patient’s identity is checked against the blood product and its paperwork at the bedside
لماذا هذه هي الإجابة
Wrong-patient transfusion can cause a fatal ABO reaction, so the final check is always done at the bedside, with positive patient identification against the product label, compatibility tag and order. Many US hospitals require two qualified people for this check, while UK guidance allows one trained person if positive identification is used. Local policy decides who checks.
الإجابة
B · The patient’s identity is checked against the blood product and its paperwork at the bedside
2.مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الإجابة: C · استخدام ملقط طويل المقبض لوضعها في الحاوية الرصاصية
لماذا هذه هي الإجابة
لا يُلمس المصدر المنزاح باليد أبدًا. يحافظ الملقط الطويل على المسافة، وتحجب الحاوية الرصاصية المصدر، ويُبلَّغ مسؤول السلامة الإشعاعية فورًا.
الإجابة
C · استخدام ملقط طويل المقبض لوضعها في الحاوية الرصاصية
3.أساسيات التمريض
الإجابة: D · At eye level, reading the lowest point of the curved surface
لماذا هذه هي الإجابة
The cup is placed on a flat surface and read at eye level at the bottom of the meniscus. An oral syringe is more accurate for small volumes.
الإجابة
D · At eye level, reading the lowest point of the curved surface
4.أساسيات التمريض
الإجابة: C · Pressure damage, hypothermia and muscle breakdown
لماذا هذه هي الإجابة
A long lie causes pressure injury, hypothermia, dehydration and rhabdomyolysis, which can damage the kidneys. The patient is assessed carefully for these as well as for fractures.
الإجابة
C · Pressure damage, hypothermia and muscle breakdown
5.علم الأحياء الدقيقة
الإجابة: C · تعويض السوائل والأملاح بالإماهة الفموية أو الوريدية
لماذا هذه هي الإجابة
يجعل ذيفان الكوليرا خلايا الأمعاء تفرز كميات كبيرة من الماء والملح. والإماهة السريعة تنقذ معظم الأرواح، أما المضادات الحيوية فلا تفعل سوى تقصير مدة المرض.
الإجابة
C · تعويض السوائل والأملاح بالإماهة الفموية أو الوريدية
6.علم الأحياء الدقيقة
الإجابة: D · لأنها بكتيريا إجبارية داخل الخلايا لا تنمو على الأوساط العادية
لماذا هذه هي الإجابة
لا تتضاعف المتدثرة إلا داخل خلايا المضيف، فلا يمكن زرعها على الآغار. واختبارات تضخيم الأحماض النووية (NAAT) مثل PCR على البول أو المسحات حساسة، وهي الاختبار التشخيصي المعياري.
الإجابة
D · لأنها بكتيريا إجبارية داخل الخلايا لا تنمو على الأوساط العادية