تمريض الأمومة والولادة: حزمة المراجعة المكثفة

أوراق القوانين، وأهم خطوات الحل لكل موضوع، و6 مسألة تدريبية، مع الحلول الكاملة في الخلف.

مسائل جديدةالعودة إلى المقرّر

في نافذة الطباعة اختر «حفظ بصيغة PDF» لحفظ نسخة على جهازك.

1القوانين وطرق الحل

تمريض الأمومة والتوليد

الطريقة

  1. ضع المرأة في سياقها الزمني: أسابيع الحمل أو مرحلة المخاض أو اليوم بعد الولادة، وحدّد ما هو طبيعي في تلك المرحلة.
  2. ابحث عن المريض المعرّض للخطر: الأم أو الجنين أو حديث الولادة، أو أكثر من واحد منهم.
  3. اربط الملاحظة بسببها: VEAL CHOP للتباطؤات، والـ Ts الأربعة للنزف، وBUBBLE-HE بعد الولادة.
  4. اختر أولًا الإجراء الذي يحسّن تدفق الدم والأكسجين (الاستلقاء على الجنب، وإيقاف الأوكسيتوسين، وتدليك الرحم)، ثم صعّد الأمر.

حسابات الجرعات

الجرعة من التركيز
الحجم = الجرعة / التركيز
الجرعة حسب الوزن
الجرعة = mg/kg × وزن الجسم
أقراص
العدد = الجرعة / قوة القرص
الوحدات
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

الطريقة

  1. حوّل الجرعة الموصوفة وتركيز المستحضر المتوفّر إلى الوحدة نفسها.
  2. استخدم المطلوب على المتوفّر مضروبًا في الكمية: (D/H) × Q.
  3. للجرعات المعتمدة على الوزن، اضرب في الوزن بالـ kg أولًا، ثم اقسم الجرعة اليومية على عدد الجرعات.
  4. قدّر أولًا وتحقّق من أن الإجابة معقولة.

معدلات التسريب الوريدي

معدل المضخة
mL/h = volume (mL)/time (h)
معدل التنقيط
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
مدة التسريب
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

الطريقة

  1. معدل المضخة بـ mL/h: الحجم مقسومًا على الزمن بالساعات.
  2. معدل التنقيط بالقطرات/min: الحجم × معامل التنقيط مقسومًا على الزمن بالدقائق.
  3. للزمن المتبقي: الحجم المتبقي مقسومًا على المعدل.
  4. قرّب كما يتطلّب السؤال أو الجهاز.

2مسائل تدريبية

1.تمريض الأمومة والتوليدمتوسطة

Why are pregnant women at increased risk of urinary tract infection and pyelonephritis?

  1. AThe urine becomes more acidic in pregnancy
  2. BPregnancy greatly reduces the production of urine
  3. CThe bladder empties more completely in pregnancy
  4. DProgesterone dilates the ureters and slows the flow of urine
2.تمريض الأمومة والتوليدصعبة

A preterm infant receiving oxygen has saturations that are consistently 100%. What should the nurse do?

  1. AIncrease the oxygen to provide a safety margin
  2. BWean the oxygen to the target saturation range
  3. CRemove the saturation probe to save the skin
  4. DLeave it unchanged because 100% is ideal
3.حسابات الجرعاتمتوسطة
55 kgBSA = 1,46 m²100 mg/m²D = ? mg

مريض وزنه 55 kg ومساحة سطح جسمه 1,46 m². الوصفة 100 mg/m². أوجد الجرعة D بوحدة mg.

55 kgBSA = 1,46 m²100 mg/m²
D = mg
4.حسابات الجرعاتصعبة
20%المخزونV₁ = ? mL

عليك تحضير 500 mL من محلول 1% (w/v) من محلول مخزون 20% (w/v). ما حجم المخزون V₁ الذي تحتاجه؟

C₁ = 20%C₂ = 1%V₂ = 500 mL
V₁ = mL
5.معدلات التسريب الوريديمتوسطة
V = ?15 gtt/mL25 gtt/min4 h

يجري تنقيط بمعدّل 25 gtt/min عبر طقم معامله 15 gtt/mL. كم ملّيلترًا V يتلقّى المريض في 4 ساعات؟

25 gtt/min15 gtt/mL4 h
V = mL
6.معدلات التسريب الوريديصعبة
400 mL20 gtt/mL28 gtt/mint = ? h

يجري تنقيط بمعدل 28 قطرة/دقيقة عبر طقم 20 قطرة/mL. بقي في الكيس 400 mL. بعد كم ساعة t سيفرغ؟ قرّب إلى منزلة عشرية واحدة.

28 gtt/min20 gtt/mL400 mL
t = h

3المحاليل

1.تمريض الأمومة والتوليد

الإجابة: D · Progesterone dilates the ureters and slows the flow of urine

لماذا هذه هي الإجابة

Progesterone relaxes and dilates the ureters, and the growing uterus compresses them, so urine stasis occurs. This makes ascending infection easier, which is why asymptomatic bacteriuria is screened for and treated.

الإجابة

D · Progesterone dilates the ureters and slows the flow of urine
2.تمريض الأمومة والتوليد

الإجابة: B · Wean the oxygen to the target saturation range

لماذا هذه هي الإجابة

Hyperoxia increases the risk of retinopathy of prematurity and lung injury. Oxygen is titrated to the prescribed target saturation range rather than to 100%.

الإجابة

B · Wean the oxygen to the target saturation range
3.حسابات الجرعات

الإجابة: D = 146 mg

Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).

الجرعة

D = 100·1,46 = 146 mg

الإجابة

D = 146 mg
4.حسابات الجرعات

الإجابة: V₁ = 25 mL

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

حجم المخزون

V₁ = 1·500/20 = 25 mL

الإجابة

V₁ = 25 mL
5.معدلات التسريب الوريدي

الإجابة: V = 400 mL

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

المعدل بوحدة mL/h

25·60/15 = 100 mL/h

الحجم

V = 100·4 = 400 mL

الإجابة

V = 400 mL
6.معدلات التسريب الوريدي

الإجابة: t = 4,8 h

معدلات التسريب: تُضبط المضخة بوحدة mL/h = الحجم/الزمن بالساعات. ويُعدّ التنقيط بالجاذبية بالقطرات في الدقيقة: gtt/min = الحجم (mL) × معامل التنقيط (gtt/mL)/الزمن (min). معامل التنقيط مطبوع على عبوة طقم التسريب: أطقم التنقيط الكبير تعطي 10 أو 15 أو 20 gtt/mL (أطقم نقل الدم غالبًا 10 gtt/mL في الولايات المتحدة و15 في المملكة المتحدة)، وأطقم التنقيط الدقيق 60 gtt/mL. استخدم دائمًا معامل التنقيط الذي يعطيه السؤال أو العبوة.

المعدل بوحدة mL/h

28·60/20 = 84 mL/h

الوقت المتبقي

t = 400/84 = 4,762 ≈ 4,8 h

الإجابة

t = 4,8 h

ExamProblems · examproblems.com/courses/maternity-nursing