تمريض الأمومة والولادة: حزمة المراجعة المكثفة

أوراق القوانين، وأهم خطوات الحل لكل موضوع، و6 مسألة تدريبية، مع الحلول الكاملة في الخلف.

مسائل جديدةالعودة إلى المقرّر

في نافذة الطباعة اختر «حفظ بصيغة PDF» لحفظ نسخة على جهازك.

1القوانين وطرق الحل

تمريض الأمومة والتوليد

الطريقة

  1. ضع المرأة في سياقها الزمني: أسابيع الحمل أو مرحلة المخاض أو اليوم بعد الولادة، وحدّد ما هو طبيعي في تلك المرحلة.
  2. ابحث عن المريض المعرّض للخطر: الأم أو الجنين أو حديث الولادة، أو أكثر من واحد منهم.
  3. اربط الملاحظة بسببها: VEAL CHOP للتباطؤات، والـ Ts الأربعة للنزف، وBUBBLE-HE بعد الولادة.
  4. اختر أولًا الإجراء الذي يحسّن تدفق الدم والأكسجين (الاستلقاء على الجنب، وإيقاف الأوكسيتوسين، وتدليك الرحم)، ثم صعّد الأمر.

حسابات الجرعات

الجرعة من التركيز
الحجم = الجرعة / التركيز
الجرعة حسب الوزن
الجرعة = mg/kg × وزن الجسم
أقراص
العدد = الجرعة / قوة القرص
الوحدات
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

الطريقة

  1. حوّل الجرعة الموصوفة وتركيز المستحضر المتوفّر إلى الوحدة نفسها.
  2. استخدم المطلوب على المتوفّر مضروبًا في الكمية: (D/H) × Q.
  3. للجرعات المعتمدة على الوزن، اضرب في الوزن بالـ kg أولًا، ثم اقسم الجرعة اليومية على عدد الجرعات.
  4. قدّر أولًا وتحقّق من أن الإجابة معقولة.

معدلات التسريب الوريدي

معدل المضخة
mL/h = volume (mL)/time (h)
معدل التنقيط
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
مدة التسريب
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

الطريقة

  1. معدل المضخة بـ mL/h: الحجم مقسومًا على الزمن بالساعات.
  2. معدل التنقيط بالقطرات/min: الحجم × معامل التنقيط مقسومًا على الزمن بالدقائق.
  3. للزمن المتبقي: الحجم المتبقي مقسومًا على المعدل.
  4. قرّب كما يتطلّب السؤال أو الجهاز.

2مسائل تدريبية

1.تمريض الأمومة والتوليدمتوسطة

Which substance in amniotic fluid is used to judge fetal lung maturity?

  1. ABilirubin, assessed by its colour
  2. BGlucose, assessed by its concentration
  3. CAlpha-fetoprotein, assessed by its level
  4. DSurfactant, assessed by the lecithin/sphingomyelin (L/S) ratio
2.تمريض الأمومة والتوليدصعبة

Why is weighing blood-soaked pads better than visual estimation of postpartum blood loss?

  1. AWeighing tells you the cause of the bleeding
  2. BVisual estimates underestimate large losses
  3. CVisual estimates always overestimate blood loss
  4. DWeighing is faster than looking
3.حسابات الجرعاتمتوسطة
12 kg5 mg/kg/يوم3× يوميًاD = ? mg

يزن مريض 12 kg. الجرعة الموصوفة 5 mg/kg يوميًا، تُعطى على 3 جرعات متساوية. كم ميليغرامًا D تُعطى في كل جرعة؟

12 kg5 mg/kg/يوم3× يوميًا
D = mg
4.حسابات الجرعاتصعبة
100 mg/5 mLV = ? mL

وُصف لطفل وزنه 28 kg مقدار 12,5 mg/kg لكل جرعة من معلّق فموي يحتوي 100 mg في 5 mL. ما الحجم V الذي تعطيه؟

28 kg12,5 mg/kg100 mg/5 mL
V = mL
5.معدلات التسريب الوريديمتوسطة
V = ?20 gtt/mL35 gtt/min12 h

يجري تنقيط بمعدّل 35 gtt/min عبر طقم معامله 20 gtt/mL. كم ملّيلترًا V يتلقّى المريض في 12 ساعات؟

35 gtt/min20 gtt/mL12 h
V = mL
6.معدلات التسريب الوريديصعبة
900 mL20 gtt/mL30 gtt/mint = ? h

يجري تنقيط بمعدل 30 قطرة/دقيقة عبر طقم 20 قطرة/mL. بقي في الكيس 900 mL. بعد كم ساعة t سيفرغ؟

30 gtt/min20 gtt/mL900 mL
t = h

3المحاليل

1.تمريض الأمومة والتوليد

الإجابة: D · Surfactant, assessed by the lecithin/sphingomyelin (L/S) ratio

لماذا هذه هي الإجابة

Surfactant reduces surface tension and keeps alveoli open. An L/S ratio of about 2:1 or more suggests the lungs are mature. Amniotic fluid testing for lung maturity is now rarely used in practice.

الإجابة

D · Surfactant, assessed by the lecithin/sphingomyelin (L/S) ratio
2.تمريض الأمومة والتوليد

الإجابة: B · Visual estimates underestimate large losses

لماذا هذه هي الإجابة

Quantitative measurement by weighing pads and drapes is more accurate. Visual estimates tend to underestimate heavy bleeding, which can delay treatment.

الإجابة

B · Visual estimates underestimate large losses
3.حسابات الجرعات

الإجابة: D = 20 mg

حساب الجرعة: الكمية المُعطاة تساوي الجرعة الموصوفة مقسومة على تركيز المتوفر، مضروبة في الكمية التي يأتي فيها: الكمية = (الجرعة المطلوبة/تركيز المخزون) × حجم المخزون. احرص دائمًا على توحيد الوحدات (حوّل g إلى mg، وmg إلى mcg أولًا) وتحقق من أن الإجابة منطقية.

الإجمالي اليومي

5·12 = 60 mg

لكل جرعة

D = 60/3 = 20 mg

الإجابة

D = 20 mg
4.حسابات الجرعات

الإجابة: V = 17,5 mL

حساب الجرعة: الكمية المُعطاة تساوي الجرعة الموصوفة مقسومة على تركيز المتوفر، مضروبة في الكمية التي يأتي فيها: الكمية = (الجرعة المطلوبة/تركيز المخزون) × حجم المخزون. احرص دائمًا على توحيد الوحدات (حوّل g إلى mg، وmg إلى mcg أولًا) وتحقق من أن الإجابة منطقية.

الجرعة من الوزن

12,5·28 = 350 mg

الحجم

V = (350/100)·5 = 17,5 mL

الإجابة

V = 17,5 mL
5.معدلات التسريب الوريدي

الإجابة: V = 1260 mL

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

المعدل بوحدة mL/h

35·60/20 = 105 mL/h

الحجم

V = 105·12 = 1260 mL

الإجابة

V = 1260 mL
6.معدلات التسريب الوريدي

الإجابة: t = 10 h

معدلات التسريب: تُضبط المضخة بوحدة mL/h = الحجم/الزمن بالساعات. ويُعدّ التنقيط بالجاذبية بالقطرات في الدقيقة: gtt/min = الحجم (mL) × معامل التنقيط (gtt/mL)/الزمن (min). معامل التنقيط مطبوع على عبوة طقم التسريب: أطقم التنقيط الكبير تعطي 10 أو 15 أو 20 gtt/mL (أطقم نقل الدم غالبًا 10 gtt/mL في الولايات المتحدة و15 في المملكة المتحدة)، وأطقم التنقيط الدقيق 60 gtt/mL. استخدم دائمًا معامل التنقيط الذي يعطيه السؤال أو العبوة.

المعدل بوحدة mL/h

30·60/20 = 90 mL/h

الوقت المتبقي

t = 900/90 = 10 h

الإجابة

t = 10 h

ExamProblems · examproblems.com/courses/maternity-nursing