احترم الحقوق: الخيار الأقل تقييدًا، والموافقة، والسرية مع حدودها.
2مسائل تدريبية
1.تمريض الصحة النفسيةمتوسطة
إلى جانب مستويات الليثيوم، أي فحوص تُراقَب بانتظام في العلاج الطويل الأمد بالليثيوم؟
Aكثافة العظام فقط
Bوظائف الرئة فقط
Cوظائف الكلى ووظائف الغدة الدرقية
Dفحوص السمع
2.تمريض الصحة النفسيةصعبة
مريض على الأولانزابين اكتسب 8 kg في 3 أشهر ويشكو من العطش وكثرة التبول. ماذا ينبغي أن تفعل الممرضة؟
Aطمأنته بأن هذا لا علاقة له بالدواء
Bنصحه بشرب ماء أقل
Cترتيب فحص سكر الدم وإبلاغ الواصف
Dإيقاف الأولانزابين فورًا دون إخبار الواصف
3.علم النفس السريريمتوسطة
ما السمة التي تميّز اضطراب القلق العام عن اضطراب الهلع؟
Aنوبات مفاجئة من الخوف الشديد تبلغ ذروتها خلال دقائق
Bقلق مستمر ومفرط بشأن أمور يومية كثيرة
Cطقوس متكررة
Dالخوف من شيء واحد محدد، كالعناكب أو المرتفعات
4.علم النفس السريريصعبة
أُدخل رجل يسمع كلمة «thud» إلى المستشفى، ثم تصرف بشكل طبيعي، فسجّل الطاقم تدوينه للملاحظات على أنه «ينخرط في سلوك الكتابة». ماذا يوضح هذا في دراسة روزنهان؟
Aأن تدوين الملاحظات عَرَض معروف للفصام، فأصاب الطاقم في تسجيله على هذا النحو
Bأن الطاقم زوّر السجلات عمدًا
Cأنه متى أُلصق التشخيص مال السلوك الطبيعي إلى أن يُفسَّر علامةً على الاضطراب
Dأن المرضى الزائفين أصيبوا بأعراض حقيقية في المستشفى
5.علم الأدويةمتوسطة
A patient wants to stop paroxetine suddenly. What should the nurse explain?
AIt can be stopped at any time, as antidepressants cause no withdrawal effects
CStopping suddenly causes the drug to work better for a while
DIt can cause dizziness, "electric shock" feelings and irritability
6.علم الأدويةصعبة
Lithium taken in the first trimester of pregnancy has been linked to which type of birth defect?
ANeural tube defects such as spina bifida
BHeart malformations, such as Ebstein's anomaly
CCleft lip and palate only
DLimb defects similar to thalidomide
3المحاليل
1.تمريض الصحة النفسية
الإجابة: C · وظائف الكلى ووظائف الغدة الدرقية
لماذا هذه هي الإجابة
قد يسبب الليثيوم قصور الغدة الدرقية ويقلل وظيفة الكلى (بما في ذلك السكري الكاذب الكلوي المنشأ)، لذلك تُفحص وظائف الكلى والغدة الدرقية والكالسيوم والوزن بانتظام.
الإجابة
C · وظائف الكلى ووظائف الغدة الدرقية
2.تمريض الصحة النفسية
الإجابة: C · ترتيب فحص سكر الدم وإبلاغ الواصف
لماذا هذه هي الإجابة
قد يسبب الأولانزابين زيادة الوزن ومقاومة الإنسولين وسكريًا جديدًا. يوحي العطش وكثرة التبول بفرط سكر الدم، لذلك يُفحص الغلوكوز ويراجع الواصف العلاج.
الإجابة
C · ترتيب فحص سكر الدم وإبلاغ الواصف
3.علم النفس السريري
الإجابة: B · قلق مستمر ومفرط بشأن أمور يومية كثيرة
لماذا هذه هي الإجابة
يتضمن اضطراب القلق العام قلقًا متواصلًا يصعب التحكم فيه بشأن موضوعات متنوعة لمدة ستة أشهر على الأقل، أما اضطراب الهلع فيتضمن نوبات هلع متكررة وغير متوقعة.
الإجابة
B · قلق مستمر ومفرط بشأن أمور يومية كثيرة
4.علم النفس السريري
الإجابة: C · أنه متى أُلصق التشخيص مال السلوك الطبيعي إلى أن يُفسَّر علامةً على الاضطراب
لماذا هذه هي الإجابة
رأى روزنهان أن تشخيص «فصامي» جعل الطاقم يرى السلوك العادي مرضيًا، وجادل نقاد مثل سبيتزر بأن الدراسة لم تُثبت أن التشخيص غير صادق.
الإجابة
C · أنه متى أُلصق التشخيص مال السلوك الطبيعي إلى أن يُفسَّر علامةً على الاضطراب
5.علم الأدوية
الإجابة: D · It can cause dizziness, "electric shock" feelings and irritability
لماذا هذه هي الإجابة
Antidepressant discontinuation syndrome is common with short half-life drugs such as paroxetine and venlafaxine. The dose is tapered gradually under supervision.
الإجابة
D · It can cause dizziness, "electric shock" feelings and irritability
6.علم الأدوية
الإجابة: B · Heart malformations, such as Ebstein's anomaly
لماذا هذه هي الإجابة
First-trimester lithium is associated with a small increased risk of cardiac malformations, classically Ebstein's anomaly. Women of childbearing age need counselling and specialist planning before pregnancy.
الإجابة
B · Heart malformations, such as Ebstein's anomaly