أسئلة تدريبية على نمط NCLEX-PN (LPN/LVN): حزمة المراجعة المكثفة

أوراق القوانين، وأهم خطوات الحل لكل موضوع، و34 مسألة تدريبية، مع الحلول الكاملة في الخلف.

مسائل جديدةالعودة إلى المقرّر

في نافذة الطباعة اختر «حفظ بصيغة PDF» لحفظ نسخة على جهازك.

1القوانين وطرق الحل

مكافحة العدوى وسلامة المرضى

الطريقة

  1. ابدأ بالاحتياطات القياسية لكل مريض: نظافة اليدين، ومعدات الوقاية الشخصية بحسب التعرض المتوقع، والأدوات الحادة الآمنة.
  2. أضف احتياطات بحسب طريق الانتقال: التلامس (رداء، قفازان)، والرذاذ (كمامة جراحية)، والهواء (N95، غرفة بضغط سلبي).
  3. أبقِ الأدوات المعقمة معقمة: إذا شككت فليست معقمة؛ استبدلها ولا تمسحها أبدًا.
  4. امنع الأذى في البيئة: إجراءات السقوط، والتقييد كملاذ أخير فقط، وRACE وPASS للحريق.
  5. تحقق من حقوق إعطاء الدواء، ومن معرّفين اثنين، ومن ضمانات إضافية للأدوية عالية الخطورة؛ وأبلغ عن الأخطاء والحوادث الوشيكة.

تحديد الأولويات والتفويض

الطريقة

  1. اسأل: ما الذي سيضر بالمريض أسرع إذا لم يُفعل شيء؟
  2. طبّق ABC (وC-A-B في توقف القلب)، ثم ماسلو: الحاجات الفيزيولوجية قبل الأمان، والأمان قبل الحاجات النفسية.
  3. قارن الخيارات: الحاد قبل المزمن، وغير المستقر قبل المستقر، وغير المتوقع قبل المتوقع، والجهازي قبل الموضعي، وقارن كل ملاحظة بالحالة الأساسية للمريض.
  4. قيّم قبل أن تتصرف ما لم تكن حالة طارئة؛ ثم اختر الخطوة التي تعتمد عليها الخطوات الأخرى.
  5. في التفويض، تحقق من الحقوق الخمسة: المهمة، والظرف، والشخص، والتوجيهات، والإشراف. ويبقى التقييم والتثقيف والتقويم من مسؤولية الممرض المسجَّل (RN).

القيم المخبرية والشوارد

الطريقة

  1. قارن القيمة بالمدى المرجعي للمختبر نفسه، ثم بالحالة الأساسية للمريض واتجاهها.
  2. افحص العينة: انحلال الدم أو التأخير أو سحب الدم قرب خط وريدي قد يعطي نتائج خاطئة.
  3. اربط القيمة بعلاماتها النموذجية وبالأدوية والحالات التي تسببها.
  4. ابحث عن التداخلات: انخفاض البوتاسيوم أو المغنيسيوم يزيد سمّية الديجوكسين؛ والجفاف يرفع الليثيوم.
  5. تصرّف من أجل المريض: قيّم، وأوقف إعطاء الدواء إذا كان المستوى غير آمن، وأعد قراءة القيم الحرجة، وأبلغ الواصف.

التمريض الباطني الجراحي: القلب والأوعية والجهاز التنفسي

الطريقة

  1. سمِّ المشكلة: فشل المضخة، أو شريان مسدود، أو النظم، أو خثرة، أو تضيق مجرى الهواء، أو عدوى، أو مشكلة في جهاز.
  2. افحص علامات الخطر أولًا: نقص الأكسجة، وانخفاض الضغط، وألم الصدر، والتخليط الجديد، والطرف البارد عديم النبض.
  3. طابق الأكسجين مع المريض: 94–98% لمعظم المرضى، و88–92% لمن هم معرّضون لاحتباس CO₂.
  4. اربط كل دواء باختباره وخطره: الوارفارين وINR، والهيبارين وaPTT والصفيحات، ومدرّات البول والبوتاسيوم.
  5. اختر الإجراء الأول الآمن، ثم صعّد وأعد التقييم.

التمريض الباطني الجراحي: الأعصاب والغدد الصماء والكلى

الطريقة

  1. افحص الغلوكوز عند كل مريض لديه تخليط جديد أو ضعف أو نوبة.
  2. استخدم مستوى الوعي بصفته أبكر إنذار بمشكلة في الدماغ؛ أما الحدقتان وثلاثية كوشينغ فتظهران متأخرتين.
  3. في طوارئ السكري، فرّق بين DKA (الكيتونات، الحماض) وHHS (أسمولية مرتفعة جدًا، جفاف)؛ وأعطِ السوائل أولًا.
  4. بالنسبة إلى الصوديوم والماء، قرّر هل ADH زائد (SIADH) أم مفقود (DI)، وصحّح التغيرات المزمنة ببطء.
  5. في مشكلات الكلى، صنّف السبب إلى ما قبل الكلية أو ذاتي أو ما بعد الكلية، وراقب البوتاسيوم والسوائل.

التمريض الباطني الجراحي: الجهاز الهضمي وما حول الجراحة والأورام

الطريقة

  1. اسأل عمّا قد يكون مخفيًا: نزف داخلي، أو عدوى بلا حمى، أو نقص تهوية خلف SpO₂ طبيعية.
  2. استخدم التوقيت بعد الجراحة لتضييق المضاعفات: النزف في الساعات، ومشكلات الصدر في الأيام، ومشكلات الجرح والتسرب لاحقًا.
  3. في الألم، قيّم وعالج بتسكين متعدد الوسائط وأعد التقييم وراقب التسكين العميق مع كل أفيوني.
  4. عند مرضى السرطان، عامل أي مرض أثناء الحضيض (nadir) على أنه إنتان بنقص العدلات، واعرف الطوارئ الورمية.
  5. في الحروق، احسب المناطق جزئية السماكة وكاملة السماكة فقط، وابدأ ساعة باركلاند من وقت الحرق وعايِر بحسب إخراج البول.

تمريض الأمومة والتوليد

الطريقة

  1. ضع المرأة في سياقها الزمني: أسابيع الحمل أو مرحلة المخاض أو اليوم بعد الولادة، وحدّد ما هو طبيعي في تلك المرحلة.
  2. ابحث عن المريض المعرّض للخطر: الأم أو الجنين أو حديث الولادة، أو أكثر من واحد منهم.
  3. اربط الملاحظة بسببها: VEAL CHOP للتباطؤات، والـ Ts الأربعة للنزف، وBUBBLE-HE بعد الولادة.
  4. اختر أولًا الإجراء الذي يحسّن تدفق الدم والأكسجين (الاستلقاء على الجنب، وإيقاف الأوكسيتوسين، وتدليك الرحم)، ثم صعّد الأمر.

تمريض الأطفال

الطريقة

  1. لاحظ عمر الطفل أولًا: فهو يحدد العلامات الحيوية الطبيعية والمعالم النمائية ومقياس الألم المناسب.
  2. قيّم مجرى الهواء والتنفس والدورة الدموية، مع تذكّر أن الأطفال يعوّضون ثم يتدهورون بسرعة.
  3. وافِق الإجراء مع مرحلة النمو وأشرك الأسرة.
  4. تأكد من أن الإجابة آمنة للطفل: معتمدة على الوزن، ولا أسبرين في الأمراض الفيروسية، ولا كوديين دون سن 12 عامًا.

تمريض الصحة النفسية

الطريقة

  1. حدّد هل هناك خطر فوري: الانتحار أو العنف أو طارئ دوائي أو مرض جسدي.
  2. تصرّف من أجل السلامة أولًا: راقب، وأزل وسائل الأذى، وخفّف التصعيد، وأوقف الدواء الضار، واطلب المساعدة.
  3. اختر الاستجابة العلاجية: اعترف بالمشاعر، واعرض الواقع، وتجنب الطمأنة الزائفة وأسئلة «لماذا».
  4. احترم الحقوق: الخيار الأقل تقييدًا، والموافقة، والسرية مع حدودها.

الحسابات التمريضية وتحويل الوحدات

الخطوات المترية
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
الوزن والطول
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
المقاييس المنزلية
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
درجة الحرارة
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
نظام الساعة 24
ساعات PM من 1 إلى 11: أضف 12؛ 12 AM = 00:xx؛ 12 PM = 12:xx
معدل الجرعة
mcg/min × 60/1000 = mg/h
عوامل المختبر
الغلوكوز 1 mmol/L = 18 mg/dL؛ الكرياتينين 1 mg/dL = 88,4 µmol/L؛ Hb 1 g/dL = 10 g/L

الطريقة

  1. اكتب الكمية المعطاة مع وحدتها والوحدة التي تريدها.
  2. اختر المكافئ: 1000 بين kg وg وmg وmcg أو بين L وmL؛ 1 kg = 2,2 lb؛ 1 tsp = 5 mL، و1 tbsp = 15 mL، و1 fl oz = 30 mL، و1 cup = 240 mL.
  3. اكتبه على شكل كسر بحيث تُختزل الوحدة غير المرغوبة؛ وفي المعدل استخدم كسرًا واحدًا لكل وحدة تتغير.
  4. تحقق من الاتجاه: الوحدة الأصغر تعطي عددًا أكبر.
  5. قرّب الجواب النهائي فقط، إلى الدقة التي يذكرها السؤال.

حسابات الجرعات

الجرعة من التركيز
الحجم = الجرعة / التركيز
الجرعة حسب الوزن
الجرعة = mg/kg × وزن الجسم
أقراص
العدد = الجرعة / قوة القرص
الوحدات
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

الطريقة

  1. حوّل الجرعة الموصوفة وتركيز المستحضر المتوفّر إلى الوحدة نفسها.
  2. استخدم المطلوب على المتوفّر مضروبًا في الكمية: (D/H) × Q.
  3. للجرعات المعتمدة على الوزن، اضرب في الوزن بالـ kg أولًا، ثم اقسم الجرعة اليومية على عدد الجرعات.
  4. قدّر أولًا وتحقّق من أن الإجابة معقولة.

معدلات التسريب الوريدي

معدل المضخة
mL/h = volume (mL)/time (h)
معدل التنقيط
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
مدة التسريب
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

الطريقة

  1. معدل المضخة بـ mL/h: الحجم مقسومًا على الزمن بالساعات.
  2. معدل التنقيط بالقطرات/min: الحجم × معامل التنقيط مقسومًا على الزمن بالدقائق.
  3. للزمن المتبقي: الحجم المتبقي مقسومًا على المعدل.
  4. قرّب كما يتطلّب السؤال أو الجهاز.

السوائل الوريدية وتوازن السوائل

هوليداي–سيغار في الساعة
4 mL/kg (أول 10 kg) + 2 mL/kg (الـ 10 kg التالية) + 1 mL/kg (لكل kg فوق 20)
هوليداي–سيغار في اليوم
100 / 50 / 20 mL/kg للشرائح نفسها
توازن السوائل
المدخول − المخرَج
رقائق الثلج
تُحسب بنصف حجمها
كمية البول
mL/kg/h = mL / (kg × h)
مدة التسريب
الزمن (h) = الحجم المتبقي (mL) / المعدل (mL/h)
الحجم المُسرَّب
mL = المعدل × الزمن

درجات التقييم السريري

مقياس غلاسكو للغيبوبة
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 علامات × 0–2 = 0–10؛ 7–10 مطمئنة، 4–6 غير طبيعية بدرجة متوسطة، 0–3 منخفضة
مقياس برادن
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23؛ ≤ 18 معرّض للخطر
مقياس مورس للسقوط
السقوط 25، التشخيص 15، وسيلة المساعدة 15/30، IV 20، المشية 10/20، الحالة العقلية 15
خطر NEWS2
0–4 منخفض؛ درجة منفردة 3 منخفض–متوسط؛ 5–6 متوسط؛ ≥ 7 مرتفع
متوسط الضغط الشرياني
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
ضغط النبض ومؤشر الصدمة
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
مؤشر كتلة الجسم
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

الطريقة

  1. جِد جدول الدرجات الذي يستخدمه السؤال ومداه (GCS 3–15، وAPGAR 0–10، وبرادن 6–23، ومورس 0–125).
  2. أعطِ كل بند درجته منفصلًا، مطابقًا الوصف بمستواه.
  3. اجمع درجات البنود وتأكد من أن المجموع ضمن المدى.
  4. طبّق حدود القطع: وفي NEWS2 ابحث أيضًا عن أي معيار منفرد يساوي 3.
  5. للقيم المشتقة استخدم MAP = (SBP + 2·DBP)/3، وPP = SBP − DBP، وSI = HR/SBP، وBMI = kg/m².

2مسائل تدريبية

1.أساسيات التمريضمتوسطة

How is pitting oedema checked?

  1. APress over a bony area such as the shin for a few seconds and look for a dent
  2. BPinch the skin on the back of the hand and see how fast it falls back
  3. CMeasure the width of both calves with a tape measure once a week and compare them
  4. DPress on the nail bed and time the return of colour
2.أساسيات التمريضصعبة

متى تكون التقنية "النظيفة" (غير المعقمة) مقبولة بدلًا من التقنية اللاإنتانية؟

  1. Aعند تضميد جرح جراحي حديث في غرفة العمليات، شريطة ارتداء قفازات غير معقمة طوال الوقت
  2. Bعند إدخال قسطرة بولية
  3. Cفي الإجراءات التي لا تدخل مناطق معقمة من الجسم، مثل إعطاء دواء بالفم
  4. Dعند إدخال قسطرة وريدية مركزية
3.مكافحة العدوى وسلامة المرضىمتوسطة

ينبّه ماسح الباركود إلى أن الدواء لا يطابق سجل المريض. ماذا ينبغي أن تفعل الممرضة؟

  1. Aإعطاء الدواء والإبلاغ عن التنبيه لاحقًا خلال الوردية
  2. Bتجاوز التنبيه وإعطاء الدواء
  3. Cالتوقف ومعرفة السبب قبل إعطاء الدواء
  4. Dمسح سوار مريض آخر
4.مكافحة العدوى وسلامة المرضىصعبة

أيّ مريض هو الأحوج إلى احتياطات السقوط؟

  1. Aمريض ينتظر الخروج ويمشي باستقلالية
  2. Bمريض متيقظ ملتزم بالراحة في السرير ويتبع التعليمات
  3. Cشاب بالغ بإصبع مكسور يمشي بثبات وأمان دون مساعدة
  4. Dمريض مسن، مشوَّش حديثًا، يتناول مهدئًا، ومشيته غير ثابتة
5.تحديد الأولويات والتفويضمتوسطة

في توقف قلب في جناح، أي إجراء يأتي أولًا بعد التأكد من أن المريض غير مستجيب ولا يتنفس بشكل طبيعي؟

  1. Aإعطاء نفَسين إنقاذيين، ثم فحص النبض لمدة دقيقة
  2. Bقياس ضغط الدم
  3. Cالبحث عن سجل المريض للتحقق من حالة الإنعاش قبل طلب المساعدة
  4. Dطلب المساعدة وبدء الضغطات الصدرية
6.تحديد الأولويات والتفويضصعبة

An infant is choking and cannot cry or breathe. Which technique is correct?

  1. AAbdominal thrusts, as in adults
  2. BBack blows and chest thrusts
  3. CA blind finger sweep of the mouth
  4. DHolding the infant upside down by the feet
7.التمريض السريريمتوسطة

Which is a major risk factor for Clostridioides difficile infection?

  1. ARecent broad-spectrum antibiotic use
  2. BRegular exercise
  3. CTaking regular paracetamol
  4. DA diet high in fibre and fresh fruit
8.التمريض السريريصعبة

A patient going home with a leg cast is taught about cast care. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I can push a knitting needle down the cast to scratch an itch."
  2. B"I will keep the cast dry."
  3. C"I will keep my leg raised on pillows for the first few days."
  4. D"I will come back if my toes go numb or turn blue."
9.القيم المخبرية والشواردمتوسطة

A patient with chronic kidney disease has a magnesium of 3,8 mEq/L (1,9 mmol/L). Which product is the most likely cause?

  1. ALoop diuretics such as furosemide
  2. BProton pump inhibitors taken long term
  3. CExcess alcohol use over many years
  4. DMagnesium-containing laxatives or antacids
10.القيم المخبرية والشواردصعبة

A patient receiving IV magnesium sulfate has a respiratory rate of 9/min and absent patellar reflexes. After stopping the infusion, which medication should the nurse expect to give?

  1. ACalcium gluconate
  2. BSodium bicarbonate
  3. CPotassium chloride
  4. DProtamine sulfate
11.علم الأدويةمتوسطة

كيف يحسّن النيوستيغمين قوة العضلات في الوهن العضلي الوبيل؟

  1. Aيثبط الأسيتيل كولين إستراز فيصل مزيد من الأسيتيل كولين إلى المستقبلات
  2. Bيحجب الأضداد الذاتية الموجهة ضد المستقبل
  3. Cينبه مباشرة المستقبلات المسكارينية في العضلات
  4. Dيزيد عدد مستقبلات الأسيتيل كولين عند الوصلة العصبية العضلية
12.علم الأدويةصعبة

A patient taking metoprolol is also started on verapamil. Which adverse effect is most likely?

  1. AHyperkalaemia and muscle weakness
  2. BHypoglycaemia and weight gain
  3. CSevere bradycardia and heart block
  4. DRebound tachycardia and hypertension
13.التمريض الباطني الجراحي: القلب والأوعية والجهاز التنفسيمتوسطة

A patient on ramipril is to start sacubitril/valsartan for heart failure. What is the key safety point?

  1. ASacubitril/valsartan is safe to start on the same morning
  2. BThe ACE inhibitor must be stopped first, with a gap before starting
  3. CThe ACE inhibitor dose should be doubled during the change
  4. DBoth drugs should be taken together each day for the best effect
14.التمريض الباطني الجراحي: القلب والأوعية والجهاز التنفسيصعبة

An older ex-smoker has a dry cough and worsening breathlessness over a year, finger clubbing and fine "Velcro-like" crackles at both bases at the end of inspiration. Which condition is most likely?

  1. ASpontaneous pneumothorax
  2. BCommunity-acquired pneumonia
  3. CIdiopathic pulmonary fibrosis
  4. DAn acute asthma attack
15.التمريض الباطني الجراحي: الأعصاب والغدد الصماء والكلىمتوسطة

مريض لديه ارتفاع ضغط دم يصعب ضبطه وانخفاض مستمر في البوتاسيوم دون تناول مدرّات. أيّ حالة ينبغي النظر فيها؟

  1. Aالقصور الكظري الأولي (أديسون)
  2. Bفرط الألدوستيرونية الأولي (متلازمة كون)
  3. Cقصور الغدة الدرقية الأولي
  4. Dالسكري الكاذب المركزي
16.التمريض الباطني الجراحي: الأعصاب والغدد الصماء والكلىصعبة

استمرت نوبة صرع 12 دقيقة. أُعطيت جرعتان من البنزوديازيبين، والنوبة مستمرة. المجرى الهوائي والأكسجين مضبوطان. ما الخطوة التالية في البروتوكولات الشائعة؟

  1. Aجرعة ثالثة ورابعة من البنزوديازيبين كل دقيقتين
  2. Bدواء وريدي من الخط الثاني مثل الليفيتيراسيتام أو الفينيتوئين
  3. Cالانتظار 30 دقيقة أخرى لمعرفة هل ستتوقف النوبة
  4. Dإعطاء أقراص مضادة للنوبات فمويًا عندما يستطيع المريض البلع
17.التمريض الباطني الجراحي: الجهاز الهضمي وما حول الجراحة والأوراممتوسطة

أيّ شذوذ شاردي قد يسهم في العلوص بعد الجراحة؟

  1. Aنقص بوتاسيوم الدم
  2. Bفرط بوتاسيوم الدم
  3. Cفرط فوسفات الدم
  4. Dفرط صوديوم الدم
18.التمريض الباطني الجراحي: الجهاز الهضمي وما حول الجراحة والأورامصعبة

A 60 kg adult with 25% TBSA burns arrives 2 hours after the injury, having had no IV fluids. Using the Parkland formula, what hourly rate is needed for the rest of the first 8 hours?

  1. A500 mL/h
  2. B250 mL/h
  3. C375 mL/h
  4. D1000 mL/h
19.تمريض الأمومة والتوليدمتوسطة

أي علامات نموذجية لانفصال المشيمة؟

  1. Aنزف أحمر فاتح غير مؤلم مع رحم رخو مسترخٍ غير مؤلم عند اللمس
  2. Bحكة في راحتي اليدين وأخمصي القدمين
  3. Cألم بطني ورحم متصلب أو قاسٍ ونزف أحمر داكن
  4. Dتسرب سائل رائق دون انقباضات
20.تمريض الأمومة والتوليدصعبة

A woman with postpartum psychosis is being admitted with her baby to a mother and baby unit. Which statement is accurate?

  1. AIt usually begins several months or years after the birth
  2. BIt is an emergency that usually starts within two weeks
  3. CIt is the same as the baby blues and resolves without treatment
  4. DIt only occurs in women who were depressed in pregnancy
21.تمريض الأطفالمتوسطة

أي علامة عند حديث الولادة توحي بداء هيرشسبرونغ؟

  1. Aبراز أصفر فاقع ورخو
  2. Bقيء قذفي في الأسبوع الرابع
  3. Cسعال نابح
  4. Dعدم طرح العقي (الميكونيوم) خلال 48 ساعة من الولادة
22.تمريض الأطفالصعبة

بعد الجراحة، يستلقي طفل عمره 4 سنوات ساكنًا جدًا ويكشّر وساقاه متوترتان ويئن. درجة FLACC هي 8. ماذا ينبغي أن تفعل الممرضة؟

  1. Aإعطاء المسكن الموصوف وإعادة تقييم الألم بعد أن يكون قد أخذ وقتًا ليعمل
  2. Bالانتظار حتى يطلب الطفل تسكين الألم
  3. Cافتراض أن الطفل متعب وتركه ينام
  4. Dإلهاء الطفل بلعبة أو فيديو وعدم إعطاء شيء آخر ما لم يطلب الطفل
23.تمريض الصحة النفسيةمتوسطة

A patient who has just been admitted says, "I don't want to talk to anyone." What is the best initial nursing approach?

  1. ALeave the patient alone until he asks to talk
  2. BTell the patient that talking is required to be discharged
  3. CAsk a series of direct questions until he answers
  4. DSpend short, regular periods with the patient without forcing conversation
24.تمريض الصحة النفسيةصعبة

A patient in a catatonic stupor has not eaten or drunk anything for 24 hours and does not respond to speech. What is the priority nursing concern?

  1. AExploring the meaning of his silence with open questions
  2. BEncouraging him to join group therapy
  3. CTeaching him about his medicines
  4. DFluid and nutritional intake, and other physical needs
25.الحسابات التمريضية وتحويل الوحداتمتوسطة
94969810010210410635363738394041°F°C? °F37,3 °C

تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). درجة حرارة المريض 37,3 °C. حوّلها إلى درجات فهرنهايت T باستخدام °F = °C × 9/5 + 32. قرّب إلى منزلة عشرية واحدة.

37,3 °C
T = °F
26.الحسابات التمريضية وتحويل الوحداتصعبة
25 mL/h? L/يوم1 يوم = 24 h1 L = 1000 mL

تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). يجري تسريب مداومة بمعدل 25 mL/h دون انقطاع. كم لترًا V يعطي في 24 ساعة؟

25 mL/h24 h
V = L
27.حسابات الجرعاتمتوسطة
1:10 000أمبولةV = ? mL

محقنة جاهزة من الإبينفرين (الأدرينالين) مكتوب عليها 1:10 000 (0,1 mg/mL). الوصفة 1 mg IV في السكتة القلبية. ما الحجم V الذي تعطيه؟

1:10 0001 mg
V = mL
28.حسابات الجرعاتصعبة
125 mg/5 mLV = ? mL

مريض وزنه 156,2 lb. الوصفة 0,5 mg/kg جرعةً واحدة، ويحتوي المخزون على 125 mg في 5 mL. باستخدام 1 kg = 2,2 lb، ما الحجم V الذي تعطيه؟ قرّب إلى منزلة عشرية واحدة.

156,2 lb0,5 mg/kg125 mg/5 mL1 kg = 2,2 lb
V = mL
29.معدلات التسريب الوريديمتوسطة
V = ?20 gtt/mL50 gtt/min2 h

يجري تنقيط بمعدّل 50 gtt/min عبر طقم معامله 20 gtt/mL. كم ملّيلترًا V يتلقّى المريض في 2 ساعات؟

50 gtt/min20 gtt/mL2 h
V = mL
30.معدلات التسريب الوريديصعبة
450 mL20 gtt/mL40 gtt/mint = ? h

يجري تنقيط بمعدل 40 قطرة/دقيقة عبر طقم 20 قطرة/mL. بقي في الكيس 450 mL. بعد كم ساعة t سيفرغ؟ قرّب إلى منزلة عشرية واحدة.

40 gtt/min20 gtt/mL450 mL
t = h
31.السوائل الوريدية وتوازن السوائلمتوسطة
المدخولالمخرَجمناوبة 8 ساعاتحليب200 mLعصير120 mLرقائق الثلج120 mLتسريب وريدي75 mL/h × 8 hمضاد حيوي وريدي2 × 50 mLالبول275 mLالبول500 mLالبول425 mLالقيء100 mL

تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). يبيّن السجل مدخول مريض ومخرَجه لمناوبة واحدة مدتها 8 ساعات. جرى التسريب الوريدي بالمعدل المبيَّن طوال المناوبة. أوجد توازن السوائل B = المدخول − المخرَج بالـ mL (الإجابة السالبة تعني فقدًا صافيًا). احسب رقائق الثلج بنصف حجمها.

حليب: 200 mLعصير: 120 mLرقائق الثلج: 120 mLتسريب وريدي: 75 mL/h × 8 hمضاد حيوي وريدي: 2 × 50 mLالبول: 275 mLالبول: 500 mLالبول: 425 mLالقيء: 100 mL
B = mL
32.السوائل الوريدية وتوازن السوائلصعبة
1000 mL120 mL/hالبدء 09:0013:30: ? mL

تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). بدأ كيس 1000 mL عند الساعة 09:00 ويجري بالمضخة بمعدل 120 mL/h. كم mL V يتبقى في الكيس عند الساعة 13:30؟

1000 mL120 mL/h09:00 → 13:30
V = mL
33.درجات التقييم السريريمتوسطة
10161SBPDBPmmHgHR 136/min · SI = ?

تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). نبض مريض 136/min وضغط دمه 101/61 mmHg. أوجد مؤشر الصدمة SI = HR/SBP. قرّب إلى منزلتين عشريتين.

HR 136/minBP 101/61 mmHg
SI =
34.درجات التقييم السريريصعبة
خطر منخفضخطر متوسطخطر مرتفع

تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). يُقيَّم مريض تدريبي بمقياس مورس للسقوط: سوابق السقوط في آخر 3 أشهر: نعم; تشخيص ثانوي: نعم; وسيلة المشي المساعدة: لا شيء، أو راحة في السرير، أو ممرض يساعد; العلاج الوريدي أو سدادة المحلول الملحي: لا; المشية: ضعيفة; الحالة العقلية: يبالغ في تقدير قدراته أو ينسى حدوده. باستخدام حدود القطع 0–24 منخفض، و25–44 متوسط، و45 أو أكثر مرتفع، انقر على مستوى خطر السقوط.

  1. 1خطر منخفض
  2. 2خطر متوسط
  3. 3خطر مرتفع

3المحاليل

1.أساسيات التمريض

الإجابة: A · Press over a bony area such as the shin for a few seconds and look for a dent

لماذا هذه هي الإجابة

Pressing over a bony surface pushes fluid out of the tissue; a dent that stays shows pitting oedema. Its depth and how long it lasts are recorded.

الإجابة

A · Press over a bony area such as the shin for a few seconds and look for a dent
2.أساسيات التمريض

الإجابة: C · في الإجراءات التي لا تدخل مناطق معقمة من الجسم، مثل إعطاء دواء بالفم

لماذا هذه هي الإجابة

تلزم التقنية اللاإنتانية عند دخول مواقع معقمة عادةً أو لمس الأجزاء الأساسية من الأجهزة الباضعة. أما المهام الروتينية غير الباضعة فتكفيها الاحتياطات القياسية.

الإجابة

C · في الإجراءات التي لا تدخل مناطق معقمة من الجسم، مثل إعطاء دواء بالفم
3.مكافحة العدوى وسلامة المرضى

الإجابة: C · التوقف ومعرفة السبب قبل إعطاء الدواء

لماذا هذه هي الإجابة

توجد تنبيهات الباركود لاكتشاف أخطاء المريض الخطأ والدواء الخطأ والجرعة الخطأ. فتتوقف الممرضة وتفحص الأمر الدوائي والمنتج، وتتصل بالصيدلية أو بواصف الدواء. وتجاوز التنبيهات بحكم العادة يسبب أخطاء.

الإجابة

C · التوقف ومعرفة السبب قبل إعطاء الدواء
4.مكافحة العدوى وسلامة المرضى

الإجابة: D · مريض مسن، مشوَّش حديثًا، يتناول مهدئًا، ومشيته غير ثابتة

لماذا هذه هي الإجابة

التشوش الجديد والمهدئ والمشية غير الثابتة عوامل خطر رئيسية للسقوط. ويحتاج المريض إلى إجراءات مثل السرير المنخفض ومواعيد دخول المرحاض والمراقبة الدقيقة ومراجعة الأدوية.

الإجابة

D · مريض مسن، مشوَّش حديثًا، يتناول مهدئًا، ومشيته غير ثابتة
5.تحديد الأولويات والتفويض

الإجابة: D · طلب المساعدة وبدء الضغطات الصدرية

لماذا هذه هي الإجابة

اطلب المساعدة (فريق التوقف وجهاز إزالة الرجفان) وابدأ ضغطات عالية الجودة فورًا. أما فحص النبض الطويل أو التأخير أو قياس الضغط فتضيّع الوقت. وينبغي معرفة حالة الإنعاش مسبقًا إن أمكن.

الإجابة

D · طلب المساعدة وبدء الضغطات الصدرية
6.تحديد الأولويات والتفويض

الإجابة: B · Back blows and chest thrusts

لماذا هذه هي الإجابة

For a choking infant, the nurse gives cycles of five back blows and five chest thrusts. Abdominal thrusts are not used in infants, and blind finger sweeps can push the object deeper.

الإجابة

B · Back blows and chest thrusts
7.التمريض السريري

الإجابة: A · Recent broad-spectrum antibiotic use

لماذا هذه هي الإجابة

Broad-spectrum antibiotics disrupt normal gut flora, letting C. difficile overgrow. Older age, hospital stay and proton pump inhibitors also increase the risk.

الإجابة

A · Recent broad-spectrum antibiotic use
8.التمريض السريري

الإجابة: A · "I can push a knitting needle down the cast to scratch an itch."

لماذا هذه هي الإجابة

Pushing objects under a cast can injure the skin and cause infection or pressure sores. Elevation, keeping the cast dry and reporting numbness, colour change or increasing pain are correct.

الإجابة

A · "I can push a knitting needle down the cast to scratch an itch."
9.القيم المخبرية والشوارد

الإجابة: D · Magnesium-containing laxatives or antacids

لماذا هذه هي الإجابة

In kidney failure, magnesium from milk of magnesia, magnesium citrate or magnesium-containing antacids can build up to toxic levels. Patients with CKD are taught to avoid these products. Diuretics, PPIs and alcohol cause low magnesium.تم التحقق من خلال: Magnesium Blood Test · MedlinePlus (NIH) (2023)

الإجابة

D · Magnesium-containing laxatives or antacids
10.القيم المخبرية والشوارد

الإجابة: A · Calcium gluconate

لماذا هذه هي الإجابة

Absent reflexes and slow breathing indicate magnesium toxicity. The infusion is stopped, the provider is called, the airway and breathing are supported, and IV calcium gluconate is given as prescribed to counteract magnesium.

الإجابة

A · Calcium gluconate
11.علم الأدوية

الإجابة: A · يثبط الأسيتيل كولين إستراز فيصل مزيد من الأسيتيل كولين إلى المستقبلات

لماذا هذه هي الإجابة

يثبط النيوستيغمين الأسيتيل كولين إستراز في الوصل العصبي العضلي، فيدوم الأسيتيل كولين مدة أطول ويستطيع تنشيط المستقبلات النيكوتينية المتبقية بفعالية أكبر.

الإجابة

A · يثبط الأسيتيل كولين إستراز فيصل مزيد من الأسيتيل كولين إلى المستقبلات
12.علم الأدوية

الإجابة: C · Severe bradycardia and heart block

لماذا هذه هي الإجابة

Beta blockers and non-dihydropyridine calcium channel blockers (verapamil, diltiazem) both slow heart rate and AV conduction. Together they can cause severe bradycardia, heart block and heart failure.

الإجابة

C · Severe bradycardia and heart block
13.التمريض الباطني الجراحي: القلب والأوعية والجهاز التنفسي

الإجابة: B · The ACE inhibitor must be stopped first, with a gap before starting

لماذا هذه هي الإجابة

Combining an ACE inhibitor with sacubitril/valsartan greatly increases the risk of angioedema. The ACE inhibitor is stopped and a washout period (usually 36 hours) is observed before starting. Blood pressure, potassium and renal function are monitored.

الإجابة

B · The ACE inhibitor must be stopped first, with a gap before starting
14.التمريض الباطني الجراحي: القلب والأوعية والجهاز التنفسي

الإجابة: C · Idiopathic pulmonary fibrosis

لماذا هذه هي الإجابة

Idiopathic pulmonary fibrosis causes progressive breathlessness, a dry cough, clubbing and fine end-inspiratory crackles. Spirometry shows a restrictive pattern and CT shows fibrosis. Treatment includes antifibrotic drugs, pulmonary rehabilitation, oxygen and palliative care.

الإجابة

C · Idiopathic pulmonary fibrosis
15.التمريض الباطني الجراحي: الأعصاب والغدد الصماء والكلى

الإجابة: B · فرط الألدوستيرونية الأولي (متلازمة كون)

لماذا هذه هي الإجابة

يسبب فرط الألدوستيرون احتباس الصوديوم والماء (ارتفاع الضغط) وفقد البوتاسيوم (نقص بوتاسيوم الدم). وفرط الألدوستيرونية الأولي سبب ثانوي شائع لارتفاع الضغط ويُفحص عنه بنسبة الألدوستيرون إلى الرينين. أما داء أديسون فيسبب النمط المعاكس.

الإجابة

B · فرط الألدوستيرونية الأولي (متلازمة كون)
16.التمريض الباطني الجراحي: الأعصاب والغدد الصماء والكلى

الإجابة: B · دواء وريدي من الخط الثاني مثل الليفيتيراسيتام أو الفينيتوئين

لماذا هذه هي الإجابة

تُعالَج حالة الصرع المستمرة التي تتواصل بعد جرعتين من البنزوديازيبين (حالة مستقرة) بدواء وريدي من الخط الثاني. فإذا استمرت (حالة مستعصية) يلزم التخدير والتنبيب في العناية المركزة. وتستمر مراقبة الغلوكوز والمجرى الهوائي والمؤشرات طوال الوقت. وتزيد جرعات البنزوديازيبين المتكررة تثبيط التنفس دون فائدة إضافية كبيرة.

الإجابة

B · دواء وريدي من الخط الثاني مثل الليفيتيراسيتام أو الفينيتوئين
17.التمريض الباطني الجراحي: الجهاز الهضمي وما حول الجراحة والأورام

الإجابة: A · نقص بوتاسيوم الدم

لماذا هذه هي الإجابة

يضعف انخفاض البوتاسيوم انقباض العضلات الملساء وهو مساهم شائع قابل للتصحيح في العلوص. كما يُفحص المغنيزيوم وشوارد أخرى وتُصحَّح.

الإجابة

A · نقص بوتاسيوم الدم
18.التمريض الباطني الجراحي: الجهاز الهضمي وما حول الجراحة والأورام

الإجابة: A · 500 mL/h

لماذا هذه هي الإجابة

Parkland gives 4 × 60 × 25 = 6000 mL in 24 hours, with 3000 mL due in the first 8 hours from the time of injury. With 6 hours left, 3000 ÷ 6 = 500 mL/h. Dividing by 8 (375 mL/h) ignores the delay. The rate is then adjusted to urine output.

الإجابة

A · 500 mL/h
19.تمريض الأمومة والتوليد

الإجابة: C · ألم بطني ورحم متصلب أو قاسٍ ونزف أحمر داكن

لماذا هذه هي الإجابة

يسبب الانفصال ألمًا وإيلامًا وتصلبًا في الرحم ونزفًا داكنًا. وقد يختبئ النزف خلف المشيمة، فقد يكون فقد الدم أكبر بكثير مما يُرى.

الإجابة

C · ألم بطني ورحم متصلب أو قاسٍ ونزف أحمر داكن
20.تمريض الأمومة والتوليد

الإجابة: B · It is an emergency that usually starts within two weeks

لماذا هذه هي الإجابة

Postpartum psychosis is rare but serious, typically starting suddenly within the first two weeks with mania, confusion, hallucinations or delusions. Bipolar disorder is a major risk factor. Urgent treatment is needed to keep mother and baby safe.

الإجابة

B · It is an emergency that usually starts within two weeks
21.تمريض الأطفال

الإجابة: D · عدم طرح العقي (الميكونيوم) خلال 48 ساعة من الولادة

لماذا هذه هي الإجابة

يوحي تأخر طرح العقي وانتفاخ البطن والقيء الصفراوي بداء هيرشسبرونغ. وقد يعاني الأطفال الأكبر سنًا إمساكًا مزمنًا وبرازًا شريطيًا.

الإجابة

D · عدم طرح العقي (الميكونيوم) خلال 48 ساعة من الولادة
22.تمريض الأطفال

الإجابة: A · إعطاء المسكن الموصوف وإعادة تقييم الألم بعد أن يكون قد أخذ وقتًا ليعمل

لماذا هذه هي الإجابة

تشير درجة FLACC من 7 إلى 10 إلى ألم شديد. يُعالج بالمسكن الموصوف، وتُستخدم أيضًا وسائل الراحة، ويُعاد التقييم في الوقت المناسب للتحقق من الأثر.

الإجابة

A · إعطاء المسكن الموصوف وإعادة تقييم الألم بعد أن يكون قد أخذ وقتًا ليعمل
23.تمريض الصحة النفسية

الإجابة: D · Spend short, regular periods with the patient without forcing conversation

لماذا هذه هي الإجابة

Short, frequent, predictable contacts show acceptance and help build trust. Forcing conversation increases anxiety, while leaving the patient alone can reinforce withdrawal.

الإجابة

D · Spend short, regular periods with the patient without forcing conversation
24.تمريض الصحة النفسية

الإجابة: D · Fluid and nutritional intake, and other physical needs

لماذا هذه هي الإجابة

In catatonic stupor, the patient may not eat, drink, move or pass urine normally. Dehydration, malnutrition, pressure injuries and blood clots are real risks, so physical care is the priority while medical treatment is started.

الإجابة

D · Fluid and nutritional intake, and other physical needs
25.الحسابات التمريضية وتحويل الوحدات

الإجابة: T = 99,1 °F

درجة الحرارة: °C = (°F − 32) × 5/9 و°F = °C × 9/5 + 32. اطرح 32 قبل الضرب عند الانتقال من °F، وأضف 32 بعد الضرب عند الانتقال من °C. تحقق سريع: 37 °C تساوي 98,6 °F، وكل 1 °C تساوي 1,8 °F.

اضرب في 9/5

37,3·9/5 = 67,14

أضف 32

T = 67,14 + 32 = 99,14 ≈ 99,1 °F

الإجابة

T = 99,1 °F
26.الحسابات التمريضية وتحويل الوحدات

الإجابة: V = 0,6 L

التحليل البُعدي: اكتب الكمية المعطاة، ثم اضربها في عوامل تحويل مكتوبة على شكل كسور (مثلًا 60 min/1 h أو 1 mg/1000 mcg) بحيث تظهر كل وحدة غير مرغوبة مرة في البسط ومرة في المقام فتُختزل. وعندما لا تبقى إلا الوحدة المطلوبة، احسب. استخدم المعادلات التي يعطيها السؤال وقرّب الجواب النهائي فقط.

الحجم في اليوم

25 mL/h × 24 h = 600 mL

باللترات

V = 600/1000 = 0,6 L

الإجابة

V = 0,6 L
27.حسابات الجرعات

الإجابة: V = 10 mL

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

التركيز

1:10 000 = 1 g/10000 mL = 0,1 mg/mL

الحجم

V = 1/0,1 = 10 mL

الإجابة

V = 10 mL

تذكر الملصقات الأمريكية الآن mg/mL (1 mg/mL = 1:1000؛ 0,1 mg/mL = 1:10 000). لا تعطِ أبدًا إبينفرين 1 mg/mL دفعةً وريدية IV.

28.حسابات الجرعات

الإجابة: V = 1,4 mL

Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.

الوزن بالـ kg

156,2/2,2 = 71 kg

الجرعة

0,5·71 = 35,5 mg

الحجم

V = (35,5/125)·5 = 1,42 ≈ 1,4 mL

الإجابة

V = 1,4 mL
29.معدلات التسريب الوريدي

الإجابة: V = 300 mL

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

المعدل بوحدة mL/h

50·60/20 = 150 mL/h

الحجم

V = 150·2 = 300 mL

الإجابة

V = 300 mL
30.معدلات التسريب الوريدي

الإجابة: t = 3,8 h

معدلات التسريب: تُضبط المضخة بوحدة mL/h = الحجم/الزمن بالساعات. ويُعدّ التنقيط بالجاذبية بالقطرات في الدقيقة: gtt/min = الحجم (mL) × معامل التنقيط (gtt/mL)/الزمن (min). معامل التنقيط مطبوع على عبوة طقم التسريب: أطقم التنقيط الكبير تعطي 10 أو 15 أو 20 gtt/mL (أطقم نقل الدم غالبًا 10 gtt/mL في الولايات المتحدة و15 في المملكة المتحدة)، وأطقم التنقيط الدقيق 60 gtt/mL. استخدم دائمًا معامل التنقيط الذي يعطيه السؤال أو العبوة.

المعدل بوحدة mL/h

40·60/20 = 120 mL/h

الوقت المتبقي

t = 450/120 = 3,75 ≈ 3,8 h

الإجابة

t = 3,8 h
31.السوائل الوريدية وتوازن السوائل

الإجابة: B = −220 mL

المدخول والمخرَج: يشمل المدخول كل ما يدخل (السوائل الفموية، والتسريبات الوريدية، والأدوية والغسولات الوريدية، والتغذية بالأنبوب)؛ وتُحسب رقائق الثلج بنصف حجمها. يشمل المخرَج البول والمصارف والقيء والفواقد الأخرى. التوازن = المدخول الكلي − المخرَج الكلي؛ والتوازن السالب يعني فقدًا صافيًا. الأرقام للتدريب فقط؛ عند سرير المريض اتّبع دائمًا البروتوكولات المحلية واطلب تحققًا مزدوجًا من الجرعات عالية الخطورة.

المدخول الكلي

فموي: 200 + 120 = 320 mL
رقائق الثلج: 120/2 = 60 mL
تسريب وريدي: 75·8 = 600 mL
مضاد حيوي وريدي: 2·50 = 100 mL
المدخول الكلي = 1080 mL

المخرَج الكلي

275 + 500 + 425 + 100 = 1300 mL

التوازن

B = 1080 − 1300 = −220 mL

الإجابة

B = −220 mL

سالب: فقد المريض سوائل أكثر مما دخل.

32.السوائل الوريدية وتوازن السوائل

الإجابة: V = 460 mL

مدة التسريب: الزمن (h) = الحجم الواجب تسريبه (mL)/المعدل (mL/h)؛ استخدم الحجم المتبقي في الكيس، لا حجم الكيس. الحجم المُسرَّب = المعدل × الزمن. حوّل الساعات العشرية إلى ساعات ودقائق بضرب الكسر × 60 (0,5 h = 30 min، لا 50 min). الأرقام للتدريب فقط؛ عند سرير المريض اتّبع دائمًا البروتوكولات المحلية واطلب تحققًا مزدوجًا من الجرعات عالية الخطورة.

الزمن المنقضي

09:00 → 13:30 = 4,5 h

الحجم المُسرَّب

120·4,5 = 540 mL

الحجم المتبقي

V = 1000 − 540 = 460 mL

الإجابة

V = 460 mL
33.درجات التقييم السريري

الإجابة: SI = 1,35

قيم ضغط الدم: ضغط النبض PP = SBP − DBP. ومتوسط الضغط الشرياني MAP ≈ (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3، وهو تقدير مبني على أن القلب يقضي نحو ثلثي كل نبضة في الانبساط عند معدل قلب طبيعي (ويقل دقةً حين يكون معدل القلب سريعًا)؛ وMAP لا يقل عن نحو 65 mmHg هدف شائع لتروية الأعضاء. ومؤشر الصدمة SI = معدل القلب/SBP يكون عادةً نحو 0,5–0,7؛ والقيمة فوق نحو 1 علامة إنذار للصدمة.

مؤشر الصدمة

SI = 136/101 = 1,347 ≈ 1,35

الإجابة

SI = 1,35

1 أو أكثر: علامة إنذار للصدمة في هذه الحالة التدريبية.

34.درجات التقييم السريري

الإجابة: خطر مرتفع

مقياس مورس للسقوط: ستة بنود. سوابق السقوط: لا 0، نعم 25. التشخيص الثانوي: لا 0، نعم 15. وسيلة المشي المساعدة: لا شيء أو راحة في السرير أو مساعدة ممرض 0؛ عكازات أو عصا أو مشاية 15؛ التمسك بالأثاث 30. العلاج الوريدي أو سدادة المحلول الملحي: لا 0، نعم 20. المشية: طبيعية أو راحة في السرير أو كرسي متحرك 0؛ ضعيفة 10؛ مختلة 20. الحالة العقلية: يعرف حدوده 0؛ يبالغ في تقدير قدراته أو ينسى حدوده 15. يتراوح المجموع من 0 إلى 125. تختلف حدود الخطر بين المستشفيات؛ ومجموعة شائعة منها: 0–24 منخفض، و25–44 متوسط، و45 أو أكثر مرتفع.

سجّل درجة كل بند

سوابق السقوط في آخر 3 أشهر: نعم → 25
تشخيص ثانوي: نعم → 15
وسيلة المشي المساعدة: لا شيء، أو راحة في السرير، أو ممرض يساعد → 0
العلاج الوريدي أو سدادة المحلول الملحي: لا → 0
المشية: ضعيفة → 10
الحالة العقلية: يبالغ في تقدير قدراته أو ينسى حدوده → 15

اجمع

مجموع مورس = 25 + 15 + 0 + 0 + 10 + 15 = 65

مستوى الخطر

65 → خطر مرتفع

الإجابة

خطر مرتفع

هذه مادة تدريب مستقلة. ExamProblems غير تابع للجهة التي تنظّم هذا الامتحان ولا معتمد منها، ويُستخدم اسم الامتحان لوصف المحتوى فقط. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® علامات تجارية لـ the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN)، وهي غير تابعة لـ ExamProblems ولا تؤيده ولا تضمن دقته.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions