A nurse teaches the family of a patient on insulin how to manage a severe hypo. Which statement shows a need for further teaching?
A"I will give the glucagon as I was shown."
B"If she is unconscious, I will pour juice into her mouth."
C"When she can swallow, I will give her a snack."
D"I will put her on her side and call an ambulance straight away."
17.التمريض الباطني الجراحي: الجهاز الهضمي وما حول الجراحة والأوراممتوسطة
A patient on enteral feeding develops diarrhoea. What should the nurse review first?
AThe patient's eye drops and skin creams
BThe medicine chart, including laxatives and antibiotics
CThe patient's mobility aids and walking distance
DThe colour of the feeding bag label
18.التمريض الباطني الجراحي: الجهاز الهضمي وما حول الجراحة والأورامصعبة
Shortly after a spinal anaesthetic, a patient says their arms feel weak and it is hard to breathe, and the BP is falling. What is most likely?
AA normal spinal effect
BAn anxiety attack
CA post-dural puncture headache
DA high spinal block
19.تمريض الأمومة والتوليدمتوسطة
تمزقت الأغشية للتو. ماذا ينبغي أن تقيّم الممرضة أولًا؟
Aنبض الجنين
Bدرجة محو عنق الرحم
Cلون السائل فقط
Dحرارة المرأة
20.تمريض الأمومة والتوليدصعبة
امرأة في الأسبوع 36 مصابة بتسمم الحمل تشكو من ألم جديد تحت الأضلاع اليمنى وغثيان. كيف ينبغي أن تتصرف الممرضة؟
Aتشجيعها على المشي لتخفيف الانزعاج
Bتسجيله لجولة الطبيب الصباحية
Cإعطاء مضاد للحموضة وطمأنتها بأن حرقة المعدة شائعة في أواخر الحمل
Dالإبلاغ عنه بشكل عاجل بوصفه علامة محتملة على إصابة الكبد أو متلازمة HELLP
21.تمريض الأطفالمتوسطة
أي علامات توحي بأن الطفل مستعد لبدء التدريب على استخدام المرحاض؟
Aالبقاء جافًا نحو ساعتين وإبداء الاهتمام والقدرة على اتباع تعليمات بسيطة
Bقول الكلمة الأولى
Cبلوغ عيد الميلاد الأول والقدرة على المشي، سواء أبدى الطفل اهتمامًا أم لا
Dالقدرة على المشي
22.تمريض الأطفالصعبة
أي أمر طبي ينبغي أن تستوضحه الممرضة لطفل مصاب بقلة العدلات بعد العلاج الكيميائي؟
Aإجراء نظافة اليدين بعناية قبل كل تماس
Bالإبلاغ فورًا عن حرارة 38 °C أو أكثر
Cقياس الحرارة شرجيًا كل 4 ساعات
Dمراقبة الحرارة بالطريق الإبطي أو الفموي
23.تمريض الصحة النفسيةمتوسطة
A teenager is starting atomoxetine for ADHD. What should the nurse teach the family to watch for?
AA dangerous rise in blood pressure after eating foods that contain tyramine
BSigns of physical dependence, because it is a controlled stimulant
CNew or worsening suicidal thoughts or unusual changes in mood or behaviour
DSevere weight gain in the first week
24.تمريض الصحة النفسيةصعبة
قبل يوم من الخروج، تقول مريضة مصابة بالاكتئاب: "قريبًا سأرتاح أخيرًا ولن أكون عبئًا على أحد". ماذا ينبغي أن تفعل الممرضة؟
Aالقول إنها ستشعر بتحسن في البيت
Bتدوين الملاحظة في سجلها وترك الخروج يمضي كما هو مخطط، دون أي إجراء آخر
Cافتراض أنها تقصد أنها مرتاحة للعودة إلى البيت
Dالسؤال مباشرةً عما إذا كانت تفكر في الانتحار وإبلاغ الفريق قبل المضي في الخروج
25.الحسابات التمريضية وتحويل الوحداتمتوسطة
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). سُجّلت جرعة عند 5:40 PM. أي إدخال هو الوقت نفسه بنظام 24 ساعة؟ انقر عليه.
5:40 PM
118:40
216:40
317:40
405:40
26.الحسابات التمريضية وتحويل الوحداتصعبة
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). يبدأ تسريب عند 17:45 وينتهي عند 01:45 صباح اليوم التالي (نظام 24 ساعة). كم دقيقة t استغرق؟
17:4501:45
t = min
27.حسابات الجرعاتمتوسطة
يوصف لطفل وزنه 28 kg دواء بجرعة 3 mg/kg. يحتوي المحلول المخزون على 20 mg/mL. اسحب الجرعة: ما الحجم V الذي تعطيه؟
28 kg3 mg/kg20 mg/mL
V = mL
28.حسابات الجرعاتصعبة
الوصفة الطبية 3650 وحدة من دواء متوفر بتركيز 5000 وحدة/mL. اسحب الجرعة في محقنة 1 mL: ما الحجم V الذي تعطيه؟
3650 units5000 units/mL
V = mL
29.معدلات التسريب الوريديمتوسطة
وُصف 500 mL خلال 10 ساعات. بعد 6 ساعات تجد أن 260 mL لا يزال في الكيس، ويجب أن ينتهي الأمر الطبي في موعده. إلى أيّ معدّل R بوحدة mL/h يجب إعادة ضبط المضخة؟
500 mL / 10 hبعد 6 h: 260 mL
R = mL/h
30.معدلات التسريب الوريديصعبة
يجري تنقيط بمعدل 50 قطرة/دقيقة عبر طقم 20 قطرة/mL. بقي في الكيس 600 mL. بعد كم ساعة t سيفرغ؟
50 gtt/min20 gtt/mL600 mL
t = h
31.السوائل الوريدية وتوازن السوائلمتوسطة
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). يبيّن السجل مدخول مريض ومخرَجه لمناوبة واحدة مدتها 12 ساعات. جرى التسريب الوريدي بالمعدل المبيَّن طوال المناوبة. أوجد المدخول الكلي I بالـ mL.
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). يبدأ تسريب 500 mL عند الساعة 13:00 بمعدل 125 mL/h. بعد 2 ساعات يُغيَّر المعدل إلى 200 mL/h ولا يُغيَّر بعد ذلك. بعد كم ساعة t من البدء سيفرغ الكيس؟ قرّب إلى منزلة عشرية واحدة.
500 mL125 mL/h · 2 h200 mL/h
t = h
33.درجات التقييم السريريمتوسطة
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). مريض تدريبي بعد إصابة في الرأس يفتح عينيه تلقائيًا، وموجَّه للشخص والمكان والزمان، ويُظهر كأفضل استجابة حركية: يطيع الأوامر. احسب GCS وصنّف إصابة الرأس بحسبه. انقر على إجابتك.
1خفيف
2متوسط
3شديد
34.درجات التقييم السريريصعبة
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). يُقيَّم مريض تدريبي بمقياس مورس للسقوط: سوابق السقوط في آخر 3 أشهر: لا; تشخيص ثانوي: لا; وسيلة المشي المساعدة: لا شيء، أو راحة في السرير، أو ممرض يساعد; العلاج الوريدي أو سدادة المحلول الملحي: لا; المشية: طبيعية، أو راحة في السرير، أو كرسي متحرك; الحالة العقلية: يعرف حدوده. باستخدام حدود القطع 0–24 منخفض، و25–44 متوسط، و45 أو أكثر مرتفع، انقر على مستوى خطر السقوط.
1خطر منخفض
2خطر متوسط
3خطر مرتفع
3المحاليل
1.أساسيات التمريض
الإجابة: D · To let patients eat without interruptions, with help where needed
لماذا هذه هي الإجابة
Ward rounds and tests can interrupt meals, and patients then eat less. Protected mealtimes pause non-urgent activity so staff can focus on helping patients eat.
الإجابة
D · To let patients eat without interruptions, with help where needed
2.أساسيات التمريض
الإجابة: D · إيجابي 600 mL
لماذا هذه هي الإجابة
2400 − 1800 = +600 mL، أي توازن إيجابي. والفقد غير المحسوس مثل العرق والتنفس لا يُقاس، فيكون التوازن الحقيقي أقل مما يُظهره المخطط.
الإجابة
D · إيجابي 600 mL
3.مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الإجابة: B · بعد مغادرة الغرفة وإغلاق بابها
لماذا هذه هي الإجابة
لأن الجسيمات المعدية تبقى في هواء الغرفة، تُخلع الكمامة التنفسية خارج الغرفة بعد إغلاق الباب، ثم تُجرى نظافة اليدين. وتُخلع القفازات والنظارات الواقية والثوب أولًا.
الإجابة
B · بعد مغادرة الغرفة وإغلاق بابها
4.مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الإجابة: D · وسم خط فوق الجافية وإبقاؤه على مضخة مخصصة له وحده
لماذا هذه هي الإجابة
يجعل وسم الخطوط عند طرف الوصل، واستخدام وصلات مميزة (غير Luer)، ومضخات منفصلة ومعلَّمة بوضوح، حدوثَ وصلات الطريق الخطأ أقل بكثير. وتُتتبَّع الخطوط من المريض إلى المصدر قبل التوصيل.
الإجابة
D · وسم خط فوق الجافية وإبقاؤه على مضخة مخصصة له وحده
5.تحديد الأولويات والتفويض
الإجابة: C · Rh immunoglobulin within 72 hours
لماذا هذه هي الإجابة
Rh immunoglobulin given within 72 hours of birth prevents the mother from forming anti-D antibodies, which could harm a future Rh-positive baby.
الإجابة
C · Rh immunoglobulin within 72 hours
6.تحديد الأولويات والتفويض
الإجابة: B · بعد ساعة من قسطرة القلب عبر الفخذ: ألم ظهر جديد، نبض 118/min، ضغط 92/58 mmHg
لماذا هذه هي الإجابة
يوحي ألم الظهر وتسرع القلب وانخفاض الضغط بعد وخز الفخذ بنزف خلف الصفاق، وقد يكون خفيًا وقاتلًا. مريض COPD في حالته الأساسية، والألم متوقع ويُعالَج، والغلوكوز مرتفع لكنه ليس حالة طارئة.
الإجابة
B · بعد ساعة من قسطرة القلب عبر الفخذ: ألم ظهر جديد، نبض 118/min، ضغط 92/58 mmHg
7.التمريض السريري
الإجابة: C · The local anaesthetic can block sympathetic nerves and cause hypotension
لماذا هذه هي الإجابة
Epidural local anaesthetic can cause vasodilation and hypotension. Nurses also monitor sedation, respiratory rate, block height, motor function and the catheter site.
الإجابة
C · The local anaesthetic can block sympathetic nerves and cause hypotension
8.التمريض السريري
الإجابة: D · أزمة كظرية
لماذا هذه هي الإجابة
قد يسبب فوات جرعات الستيرويد أثناء المرض أزمة كظرية مع صدمة وقيء وتشوش، وتُعالج بشكل عاجل بالهيدروكورتيزون غير الفموي والسوائل.
الإجابة
D · أزمة كظرية
9.القيم المخبرية والشوارد
الإجابة: B · So a later fall from heparin-induced thrombocytopenia is detected
لماذا هذه هي الإجابة
Heparin-induced thrombocytopenia is diagnosed partly by a fall of about 50% or more from the baseline count, usually 5–14 days after starting. A baseline count and regular checks make this possible.تم التحقق من خلال:Heparin-Induced Thrombocytopenia · StatPearls (NCBI Bookshelf) (2023)
الإجابة
B · So a later fall from heparin-induced thrombocytopenia is detected
10.القيم المخبرية والشوارد
الإجابة: D · "I must not eat anything for 12 hours before the HbA1c test"
لماذا هذه هي الإجابة
HbA1c reflects glucose attached to hemoglobin over about 2–3 months, so fasting is not needed. Lower HbA1c values are linked to fewer microvascular complications, and home glucose monitoring is still useful for day-to-day decisions.تم التحقق من خلال:The A1C Test & Diabetes · NIDDK (NIH) (2018); Hemoglobin A1C (HbA1c) Test · MedlinePlus (NIH) (2025)
الإجابة
D · "I must not eat anything for 12 hours before the HbA1c test"
11.علم الأدوية
الإجابة: B · للوصول بسرعة إلى التركيز البلازمي المستهدف
لماذا هذه هي الإجابة
تملأ جرعة التحميل حجم التوزع فيُبلغ المستوى الفعال فورًا، بدلًا من انتظار 4–5 أعمار نصف للحالة المستقرة.
الإجابة
B · للوصول بسرعة إلى التركيز البلازمي المستهدف
12.علم الأدوية
الإجابة: C · It is discarded in front of a witness, and both sign the record
لماذا هذه هي الإجابة
Unused controlled drugs are wasted in front of a witness according to policy, and both staff document the waste. This prevents diversion and keeps the stock count accurate.
الإجابة
C · It is discarded in front of a witness, and both sign the record
13.التمريض الباطني الجراحي: القلب والأوعية والجهاز التنفسي
الإجابة: D · Muscle weakness, cramps and an irregular pulse
لماذا هذه هي الإجابة
The adult reference range is about 3,5–5,0 mmol/L, so 3,0 mmol/L is low. Hypokalaemia causes weakness, cramps, constipation and arrhythmias, with flattened T waves and U waves on the ECG. Tingling lips and hand spasm suggest low calcium.
الإجابة
D · Muscle weakness, cramps and an irregular pulse
14.التمريض الباطني الجراحي: القلب والأوعية والجهاز التنفسي
الإجابة: B · Respect the decision, inform the prescriber and discuss non-animal options
لماذا هذه هي الإجابة
Most heparins are derived from porcine intestine. Patients have the right to know and to decline. The nurse informs the prescriber, who can consider synthetic alternatives (such as fondaparinux) or mechanical prophylaxis, and documents the discussion.
الإجابة
B · Respect the decision, inform the prescriber and discuss non-animal options
الإجابة: D · Sudden withdrawal can trigger seizures, including status epilepticus
لماذا هذه هي الإجابة
Stopping antiepileptics abruptly can cause rebound seizures, which may be prolonged. Changes are made gradually under medical supervision, and missed doses should be avoided.
الإجابة
D · Sudden withdrawal can trigger seizures, including status epilepticus
الإجابة: B · "If she is unconscious, I will pour juice into her mouth."
لماذا هذه هي الإجابة
An unconscious person cannot swallow safely, so fluids in the mouth can be aspirated. The family should put the person in the recovery position, give glucagon if trained and call for help. Once awake and able to swallow, the person eats a longer-acting carbohydrate.
الإجابة
B · "If she is unconscious, I will pour juice into her mouth."
17.التمريض الباطني الجراحي: الجهاز الهضمي وما حول الجراحة والأورام
الإجابة: B · The medicine chart, including laxatives and antibiotics
لماذا هذه هي الإجابة
Diarrhoea on enteral feeds is often caused by drugs such as antibiotics, laxatives and liquid medicines containing sorbitol, or by infection such as C. difficile. The feed is not stopped automatically; the cause is investigated.
الإجابة
B · The medicine chart, including laxatives and antibiotics
18.التمريض الباطني الجراحي: الجهاز الهضمي وما حول الجراحة والأورام
الإجابة: D · A high spinal block
لماذا هذه هي الإجابة
If local anaesthetic spreads upwards, it can affect the arms, breathing muscles and cardiac nerves, causing hypotension and bradycardia. It is an emergency; help is called, and breathing and circulation are supported.
الإجابة
D · A high spinal block
19.تمريض الأمومة والتوليد
الإجابة: A · نبض الجنين
لماذا هذه هي الإجابة
بعد تمزق الأغشية يُفحص نبض الجنين أولًا للكشف عن تدلي الحبل السري أو انضغاطه. ثم يُسجَّل لون السائل ورائحته وكميته ووقت خروجه.
الإجابة
A · نبض الجنين
20.تمريض الأمومة والتوليد
الإجابة: D · الإبلاغ عنه بشكل عاجل بوصفه علامة محتملة على إصابة الكبد أو متلازمة HELLP
لماذا هذه هي الإجابة
يوحي الألم في الربع العلوي الأيمن أو الشرسوف في تسمم الحمل بتورم الكبد أو متلازمة HELLP، وهو من المظاهر الشديدة. ويحتاج إلى مراجعة طبية عاجلة وفحوص دم (الصفائح وأنزيمات الكبد) ومراقبة دقيقة.
الإجابة
D · الإبلاغ عنه بشكل عاجل بوصفه علامة محتملة على إصابة الكبد أو متلازمة HELLP
21.تمريض الأطفال
الإجابة: A · البقاء جافًا نحو ساعتين وإبداء الاهتمام والقدرة على اتباع تعليمات بسيطة
لماذا هذه هي الإجابة
تشمل علامات الاستعداد التحكم بالمثانة لبضع ساعات، والانتباه للحفاض المبلل، والاهتمام بالمرحاض، والقدرة على الجلوس والمشي واتباع تعليمات بسيطة، وعادةً بين نحو 18 شهرًا و3 سنوات.
الإجابة
A · البقاء جافًا نحو ساعتين وإبداء الاهتمام والقدرة على اتباع تعليمات بسيطة
22.تمريض الأطفال
الإجابة: C · قياس الحرارة شرجيًا كل 4 ساعات
لماذا هذه هي الإجابة
تُتجنب الحرارة الشرجية والحقن الشرجية واللبوسات في قلة العدلات لأنها قد تصيب الغشاء المخاطي وتسمح للبكتيريا بدخول الدم. والحمّى في قلة العدلات حالة طارئة.
الإجابة
C · قياس الحرارة شرجيًا كل 4 ساعات
23.تمريض الصحة النفسية
الإجابة: C · New or worsening suicidal thoughts or unusual changes in mood or behaviour
لماذا هذه هي الإجابة
Atomoxetine is a non-stimulant ADHD medicine. Like antidepressants, it carries a warning about suicidal thinking in children and adolescents, so mood and behaviour are monitored, especially early in treatment.
الإجابة
C · New or worsening suicidal thoughts or unusual changes in mood or behaviour
24.تمريض الصحة النفسية
الإجابة: D · السؤال مباشرةً عما إذا كانت تفكر في الانتحار وإبلاغ الفريق قبل المضي في الخروج
لماذا هذه هي الإجابة
قد تدل العبارات عن الراحة أو عن كونها عبئًا على نية انتحارية. تسأل الممرضة مباشرةً، وتقيّم الخطر، وتبلغ الفريق، وقد يلزم إعادة النظر في الخروج.
الإجابة
D · السؤال مباشرةً عما إذا كانت تفكر في الانتحار وإبلاغ الفريق قبل المضي في الخروج
25.الحسابات التمريضية وتحويل الوحدات
الإجابة: 17:40
نظام الـ 24 ساعة: من الساعة 1 بعد الظهر فصاعدًا أضف 12 إلى الساعة (3:45 PM = 15:45). من منتصف الليل إلى 12:59 AM تكون 00:00–00:59، وتبقى 12:00–12:59 PM كما هي 12:00–12:59. وعند العودة، اطرح 12 من الساعات 13–23 وأضف PM؛ وتصبح الساعة 00 هي 12 AM. احسب الزمن عبر منتصف الليل على جزأين: حتى 24:00 (00:00)، ثم من 00:00 فصاعدًا.
حوّل الساعة
5 PM → 5 + 12 = 17
الإجابة
17:40
الإجابة
17:40
26.الحسابات التمريضية وتحويل الوحدات
الإجابة: t = 480 min
نظام الـ 24 ساعة: من الساعة 1 بعد الظهر فصاعدًا أضف 12 إلى الساعة (3:45 PM = 15:45). من منتصف الليل إلى 12:59 AM تكون 00:00–00:59، وتبقى 12:00–12:59 PM كما هي 12:00–12:59. وعند العودة، اطرح 12 من الساعات 13–23 وأضف PM؛ وتصبح الساعة 00 هي 12 AM. احسب الزمن عبر منتصف الليل على جزأين: حتى 24:00 (00:00)، ثم من 00:00 فصاعدًا.
قبل منتصف الليل
17:45 → 24:00 = 375 min
بعد منتصف الليل
00:00 → 01:45 = 105 min
المجموع
t = 375 + 105 = 480 min
الإجابة
t = 480 min
27.حسابات الجرعات
الإجابة: V = 4,2 mL
سحب الجرعة: الحجم = (الجرعة الموصوفة/تركيز المخزون) × حجم المخزون. حوّل إلى الوحدات نفسها أولًا، ثم تحقق من أن الحجم يناسب المحقنة ويقع على أحد تدريجاتها.
الجرعة حسب وزن الجسم
D = 3·28 = 84 mg
الحجم
V = 84/20 = 4,2 mL
على المحقنة
في هذه المحقنة سعة 10 mL، كل خط صغير يساوي 0,2 mL.
الإجابة
V = 4,2 mL
28.حسابات الجرعات
الإجابة: V = 0,73 mL
سحب الجرعة: الحجم = (الجرعة الموصوفة/تركيز المخزون) × حجم المخزون. حوّل إلى الوحدات نفسها أولًا، ثم تحقق من أن الحجم يناسب المحقنة ويقع على أحد تدريجاتها.
الحجم
V = 3650/5000 = 0,73 mL
على المحقنة
في هذه المحقنة سعة 1 mL، كل خط صغير يساوي 0,01 mL.
الإجابة
V = 0,73 mL
29.معدلات التسريب الوريدي
الإجابة: R = 65 mL/h
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
المعدّل الأصلي
500/10 = 50 mL/h
المعدّل الجديد
R = 260/4 = 65 mL/h
الإجابة
R = 65 mL/h
هذه زيادة تتجاوز 25%: تطلب معظم المستشفيات التواصل مع الطبيب الواصف بدلًا من التعويض، وتقييم المريض بحثًا عن فرط حمل السوائل.
30.معدلات التسريب الوريدي
الإجابة: t = 4 h
معدلات التسريب: تُضبط المضخة بوحدة mL/h = الحجم/الزمن بالساعات. ويُعدّ التنقيط بالجاذبية بالقطرات في الدقيقة: gtt/min = الحجم (mL) × معامل التنقيط (gtt/mL)/الزمن (min). معامل التنقيط مطبوع على عبوة طقم التسريب: أطقم التنقيط الكبير تعطي 10 أو 15 أو 20 gtt/mL (أطقم نقل الدم غالبًا 10 gtt/mL في الولايات المتحدة و15 في المملكة المتحدة)، وأطقم التنقيط الدقيق 60 gtt/mL. استخدم دائمًا معامل التنقيط الذي يعطيه السؤال أو العبوة.
المعدل بوحدة mL/h
50·60/20 = 150 mL/h
الوقت المتبقي
t = 600/150 = 4 h
الإجابة
t = 4 h
31.السوائل الوريدية وتوازن السوائل
الإجابة: I = 2330 mL
المدخول والمخرَج: يشمل المدخول كل ما يدخل (السوائل الفموية، والتسريبات الوريدية، والأدوية والغسولات الوريدية، والتغذية بالأنبوب)؛ وتُحسب رقائق الثلج بنصف حجمها. يشمل المخرَج البول والمصارف والقيء والفواقد الأخرى. التوازن = المدخول الكلي − المخرَج الكلي؛ والتوازن السالب يعني فقدًا صافيًا. الأرقام للتدريب فقط؛ عند سرير المريض اتّبع دائمًا البروتوكولات المحلية واطلب تحققًا مزدوجًا من الجرعات عالية الخطورة.
اجمع المدخول
فموي: 240 + 250 + 240 = 730 mL
تسريب وريدي: 125·12 = 1500 mL
مضاد حيوي وريدي: 2·50 = 100 mL
I = 2330 mL
الإجابة
I = 2330 mL
32.السوائل الوريدية وتوازن السوائل
الإجابة: t = 3,3 h
مدة التسريب: الزمن (h) = الحجم الواجب تسريبه (mL)/المعدل (mL/h)؛ استخدم الحجم المتبقي في الكيس، لا حجم الكيس. الحجم المُسرَّب = المعدل × الزمن. حوّل الساعات العشرية إلى ساعات ودقائق بضرب الكسر × 60 (0,5 h = 30 min، لا 50 min). الأرقام للتدريب فقط؛ عند سرير المريض اتّبع دائمًا البروتوكولات المحلية واطلب تحققًا مزدوجًا من الجرعات عالية الخطورة.
الجزء الأول
125·2 = 250 mL
500 − 250 = 250 mL المتبقي
الجزء الثاني
250/200 = 1,25 h
الزمن الكلي
t = 2 + 1,25 = 3,25 ≈ 3,3 h
الإجابة
t = 3,3 h
هذا نحو 3 h 15 min، لذا يفرغ الكيس نحو الساعة 16:15.
33.درجات التقييم السريري
الإجابة: خفيف
مقياس غلاسكو للغيبوبة: اجمع أفضل استجابة في ثلاثة مجالات. فتح العينين E: 4 تلقائي، 3 للصوت أو الكلام، 2 للضغط، 1 لا شيء. الاستجابة الكلامية V: 5 موجَّه، 4 مرتبك، 3 كلمات غير مناسبة، 2 أصوات غير مفهومة، 1 لا شيء. الاستجابة الحركية M: 6 يطيع الأوامر، 5 يحدّد الموضع، 4 ثني طبيعي (يسحب)، 3 ثني غير طبيعي، 2 بسط، 1 لا شيء. يتراوح المجموع من 3 إلى 15. وبعد إصابة الرأس يُسمّى 13–15 عادةً خفيفًا، و9–12 متوسطًا، و3–8 شديدًا.
سجّل درجة كل مجال
E: يفتح عينيه تلقائيًا → 4
V: موجَّه للشخص والمكان والزمان → 5
M: يطيع الأوامر → 6
اجمع
GCS = 4 + 5 + 6 = 15
الشدة
GCS 15 → خفيف
الإجابة
خفيف
34.درجات التقييم السريري
الإجابة: خطر منخفض
مقياس مورس للسقوط: ستة بنود. سوابق السقوط: لا 0، نعم 25. التشخيص الثانوي: لا 0، نعم 15. وسيلة المشي المساعدة: لا شيء أو راحة في السرير أو مساعدة ممرض 0؛ عكازات أو عصا أو مشاية 15؛ التمسك بالأثاث 30. العلاج الوريدي أو سدادة المحلول الملحي: لا 0، نعم 20. المشية: طبيعية أو راحة في السرير أو كرسي متحرك 0؛ ضعيفة 10؛ مختلة 20. الحالة العقلية: يعرف حدوده 0؛ يبالغ في تقدير قدراته أو ينسى حدوده 15. يتراوح المجموع من 0 إلى 125. تختلف حدود الخطر بين المستشفيات؛ ومجموعة شائعة منها: 0–24 منخفض، و25–44 متوسط، و45 أو أكثر مرتفع.
سجّل درجة كل بند
سوابق السقوط في آخر 3 أشهر: لا → 0
تشخيص ثانوي: لا → 0
وسيلة المشي المساعدة: لا شيء، أو راحة في السرير، أو ممرض يساعد → 0
العلاج الوريدي أو سدادة المحلول الملحي: لا → 0
المشية: طبيعية، أو راحة في السرير، أو كرسي متحرك → 0
الحالة العقلية: يعرف حدوده → 0
اجمع
مجموع مورس = 0 + 0 + 0 + 0 + 0 + 0 = 0
مستوى الخطر
0 → خطر منخفض
الإجابة
خطر منخفض
هذه مادة تدريب مستقلة. ExamProblems غير تابع للجهة التي تنظّم هذا الامتحان ولا معتمد منها، ويُستخدم اسم الامتحان لوصف المحتوى فقط. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® علامات تجارية لـ the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN)، وهي غير تابعة لـ ExamProblems ولا تؤيده ولا تضمن دقته.