أسئلة تدريبية على نمط NCLEX-PN (LPN/LVN): حزمة المراجعة المكثفة

أوراق القوانين، وأهم خطوات الحل لكل موضوع، و34 مسألة تدريبية، مع الحلول الكاملة في الخلف.

مسائل جديدةالعودة إلى المقرّر

في نافذة الطباعة اختر «حفظ بصيغة PDF» لحفظ نسخة على جهازك.

1القوانين وطرق الحل

مكافحة العدوى وسلامة المرضى

الطريقة

  1. ابدأ بالاحتياطات القياسية لكل مريض: نظافة اليدين، ومعدات الوقاية الشخصية بحسب التعرض المتوقع، والأدوات الحادة الآمنة.
  2. أضف احتياطات بحسب طريق الانتقال: التلامس (رداء، قفازان)، والرذاذ (كمامة جراحية)، والهواء (N95، غرفة بضغط سلبي).
  3. أبقِ الأدوات المعقمة معقمة: إذا شككت فليست معقمة؛ استبدلها ولا تمسحها أبدًا.
  4. امنع الأذى في البيئة: إجراءات السقوط، والتقييد كملاذ أخير فقط، وRACE وPASS للحريق.
  5. تحقق من حقوق إعطاء الدواء، ومن معرّفين اثنين، ومن ضمانات إضافية للأدوية عالية الخطورة؛ وأبلغ عن الأخطاء والحوادث الوشيكة.

تحديد الأولويات والتفويض

الطريقة

  1. اسأل: ما الذي سيضر بالمريض أسرع إذا لم يُفعل شيء؟
  2. طبّق ABC (وC-A-B في توقف القلب)، ثم ماسلو: الحاجات الفيزيولوجية قبل الأمان، والأمان قبل الحاجات النفسية.
  3. قارن الخيارات: الحاد قبل المزمن، وغير المستقر قبل المستقر، وغير المتوقع قبل المتوقع، والجهازي قبل الموضعي، وقارن كل ملاحظة بالحالة الأساسية للمريض.
  4. قيّم قبل أن تتصرف ما لم تكن حالة طارئة؛ ثم اختر الخطوة التي تعتمد عليها الخطوات الأخرى.
  5. في التفويض، تحقق من الحقوق الخمسة: المهمة، والظرف، والشخص، والتوجيهات، والإشراف. ويبقى التقييم والتثقيف والتقويم من مسؤولية الممرض المسجَّل (RN).

القيم المخبرية والشوارد

الطريقة

  1. قارن القيمة بالمدى المرجعي للمختبر نفسه، ثم بالحالة الأساسية للمريض واتجاهها.
  2. افحص العينة: انحلال الدم أو التأخير أو سحب الدم قرب خط وريدي قد يعطي نتائج خاطئة.
  3. اربط القيمة بعلاماتها النموذجية وبالأدوية والحالات التي تسببها.
  4. ابحث عن التداخلات: انخفاض البوتاسيوم أو المغنيسيوم يزيد سمّية الديجوكسين؛ والجفاف يرفع الليثيوم.
  5. تصرّف من أجل المريض: قيّم، وأوقف إعطاء الدواء إذا كان المستوى غير آمن، وأعد قراءة القيم الحرجة، وأبلغ الواصف.

التمريض الباطني الجراحي: القلب والأوعية والجهاز التنفسي

الطريقة

  1. سمِّ المشكلة: فشل المضخة، أو شريان مسدود، أو النظم، أو خثرة، أو تضيق مجرى الهواء، أو عدوى، أو مشكلة في جهاز.
  2. افحص علامات الخطر أولًا: نقص الأكسجة، وانخفاض الضغط، وألم الصدر، والتخليط الجديد، والطرف البارد عديم النبض.
  3. طابق الأكسجين مع المريض: 94–98% لمعظم المرضى، و88–92% لمن هم معرّضون لاحتباس CO₂.
  4. اربط كل دواء باختباره وخطره: الوارفارين وINR، والهيبارين وaPTT والصفيحات، ومدرّات البول والبوتاسيوم.
  5. اختر الإجراء الأول الآمن، ثم صعّد وأعد التقييم.

التمريض الباطني الجراحي: الأعصاب والغدد الصماء والكلى

الطريقة

  1. افحص الغلوكوز عند كل مريض لديه تخليط جديد أو ضعف أو نوبة.
  2. استخدم مستوى الوعي بصفته أبكر إنذار بمشكلة في الدماغ؛ أما الحدقتان وثلاثية كوشينغ فتظهران متأخرتين.
  3. في طوارئ السكري، فرّق بين DKA (الكيتونات، الحماض) وHHS (أسمولية مرتفعة جدًا، جفاف)؛ وأعطِ السوائل أولًا.
  4. بالنسبة إلى الصوديوم والماء، قرّر هل ADH زائد (SIADH) أم مفقود (DI)، وصحّح التغيرات المزمنة ببطء.
  5. في مشكلات الكلى، صنّف السبب إلى ما قبل الكلية أو ذاتي أو ما بعد الكلية، وراقب البوتاسيوم والسوائل.

التمريض الباطني الجراحي: الجهاز الهضمي وما حول الجراحة والأورام

الطريقة

  1. اسأل عمّا قد يكون مخفيًا: نزف داخلي، أو عدوى بلا حمى، أو نقص تهوية خلف SpO₂ طبيعية.
  2. استخدم التوقيت بعد الجراحة لتضييق المضاعفات: النزف في الساعات، ومشكلات الصدر في الأيام، ومشكلات الجرح والتسرب لاحقًا.
  3. في الألم، قيّم وعالج بتسكين متعدد الوسائط وأعد التقييم وراقب التسكين العميق مع كل أفيوني.
  4. عند مرضى السرطان، عامل أي مرض أثناء الحضيض (nadir) على أنه إنتان بنقص العدلات، واعرف الطوارئ الورمية.
  5. في الحروق، احسب المناطق جزئية السماكة وكاملة السماكة فقط، وابدأ ساعة باركلاند من وقت الحرق وعايِر بحسب إخراج البول.

تمريض الأمومة والتوليد

الطريقة

  1. ضع المرأة في سياقها الزمني: أسابيع الحمل أو مرحلة المخاض أو اليوم بعد الولادة، وحدّد ما هو طبيعي في تلك المرحلة.
  2. ابحث عن المريض المعرّض للخطر: الأم أو الجنين أو حديث الولادة، أو أكثر من واحد منهم.
  3. اربط الملاحظة بسببها: VEAL CHOP للتباطؤات، والـ Ts الأربعة للنزف، وBUBBLE-HE بعد الولادة.
  4. اختر أولًا الإجراء الذي يحسّن تدفق الدم والأكسجين (الاستلقاء على الجنب، وإيقاف الأوكسيتوسين، وتدليك الرحم)، ثم صعّد الأمر.

تمريض الأطفال

الطريقة

  1. لاحظ عمر الطفل أولًا: فهو يحدد العلامات الحيوية الطبيعية والمعالم النمائية ومقياس الألم المناسب.
  2. قيّم مجرى الهواء والتنفس والدورة الدموية، مع تذكّر أن الأطفال يعوّضون ثم يتدهورون بسرعة.
  3. وافِق الإجراء مع مرحلة النمو وأشرك الأسرة.
  4. تأكد من أن الإجابة آمنة للطفل: معتمدة على الوزن، ولا أسبرين في الأمراض الفيروسية، ولا كوديين دون سن 12 عامًا.

تمريض الصحة النفسية

الطريقة

  1. حدّد هل هناك خطر فوري: الانتحار أو العنف أو طارئ دوائي أو مرض جسدي.
  2. تصرّف من أجل السلامة أولًا: راقب، وأزل وسائل الأذى، وخفّف التصعيد، وأوقف الدواء الضار، واطلب المساعدة.
  3. اختر الاستجابة العلاجية: اعترف بالمشاعر، واعرض الواقع، وتجنب الطمأنة الزائفة وأسئلة «لماذا».
  4. احترم الحقوق: الخيار الأقل تقييدًا، والموافقة، والسرية مع حدودها.

الحسابات التمريضية وتحويل الوحدات

الخطوات المترية
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
الوزن والطول
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
المقاييس المنزلية
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
درجة الحرارة
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
نظام الساعة 24
ساعات PM من 1 إلى 11: أضف 12؛ 12 AM = 00:xx؛ 12 PM = 12:xx
معدل الجرعة
mcg/min × 60/1000 = mg/h
عوامل المختبر
الغلوكوز 1 mmol/L = 18 mg/dL؛ الكرياتينين 1 mg/dL = 88,4 µmol/L؛ Hb 1 g/dL = 10 g/L

الطريقة

  1. اكتب الكمية المعطاة مع وحدتها والوحدة التي تريدها.
  2. اختر المكافئ: 1000 بين kg وg وmg وmcg أو بين L وmL؛ 1 kg = 2,2 lb؛ 1 tsp = 5 mL، و1 tbsp = 15 mL، و1 fl oz = 30 mL، و1 cup = 240 mL.
  3. اكتبه على شكل كسر بحيث تُختزل الوحدة غير المرغوبة؛ وفي المعدل استخدم كسرًا واحدًا لكل وحدة تتغير.
  4. تحقق من الاتجاه: الوحدة الأصغر تعطي عددًا أكبر.
  5. قرّب الجواب النهائي فقط، إلى الدقة التي يذكرها السؤال.

حسابات الجرعات

الجرعة من التركيز
الحجم = الجرعة / التركيز
الجرعة حسب الوزن
الجرعة = mg/kg × وزن الجسم
أقراص
العدد = الجرعة / قوة القرص
الوحدات
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

الطريقة

  1. حوّل الجرعة الموصوفة وتركيز المستحضر المتوفّر إلى الوحدة نفسها.
  2. استخدم المطلوب على المتوفّر مضروبًا في الكمية: (D/H) × Q.
  3. للجرعات المعتمدة على الوزن، اضرب في الوزن بالـ kg أولًا، ثم اقسم الجرعة اليومية على عدد الجرعات.
  4. قدّر أولًا وتحقّق من أن الإجابة معقولة.

معدلات التسريب الوريدي

معدل المضخة
mL/h = volume (mL)/time (h)
معدل التنقيط
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
مدة التسريب
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

الطريقة

  1. معدل المضخة بـ mL/h: الحجم مقسومًا على الزمن بالساعات.
  2. معدل التنقيط بالقطرات/min: الحجم × معامل التنقيط مقسومًا على الزمن بالدقائق.
  3. للزمن المتبقي: الحجم المتبقي مقسومًا على المعدل.
  4. قرّب كما يتطلّب السؤال أو الجهاز.

السوائل الوريدية وتوازن السوائل

هوليداي–سيغار في الساعة
4 mL/kg (أول 10 kg) + 2 mL/kg (الـ 10 kg التالية) + 1 mL/kg (لكل kg فوق 20)
هوليداي–سيغار في اليوم
100 / 50 / 20 mL/kg للشرائح نفسها
توازن السوائل
المدخول − المخرَج
رقائق الثلج
تُحسب بنصف حجمها
كمية البول
mL/kg/h = mL / (kg × h)
مدة التسريب
الزمن (h) = الحجم المتبقي (mL) / المعدل (mL/h)
الحجم المُسرَّب
mL = المعدل × الزمن

درجات التقييم السريري

مقياس غلاسكو للغيبوبة
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 علامات × 0–2 = 0–10؛ 7–10 مطمئنة، 4–6 غير طبيعية بدرجة متوسطة، 0–3 منخفضة
مقياس برادن
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23؛ ≤ 18 معرّض للخطر
مقياس مورس للسقوط
السقوط 25، التشخيص 15، وسيلة المساعدة 15/30، IV 20، المشية 10/20، الحالة العقلية 15
خطر NEWS2
0–4 منخفض؛ درجة منفردة 3 منخفض–متوسط؛ 5–6 متوسط؛ ≥ 7 مرتفع
متوسط الضغط الشرياني
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
ضغط النبض ومؤشر الصدمة
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
مؤشر كتلة الجسم
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

الطريقة

  1. جِد جدول الدرجات الذي يستخدمه السؤال ومداه (GCS 3–15، وAPGAR 0–10، وبرادن 6–23، ومورس 0–125).
  2. أعطِ كل بند درجته منفصلًا، مطابقًا الوصف بمستواه.
  3. اجمع درجات البنود وتأكد من أن المجموع ضمن المدى.
  4. طبّق حدود القطع: وفي NEWS2 ابحث أيضًا عن أي معيار منفرد يساوي 3.
  5. للقيم المشتقة استخدم MAP = (SBP + 2·DBP)/3، وPP = SBP − DBP، وSI = HR/SBP، وBMI = kg/m².

2مسائل تدريبية

1.أساسيات التمريضمتوسطة

A patient cannot stand to be measured for the MUST screening tool. How can their height be estimated?

  1. AFrom the length of the forearm (ulna)
  2. BBy asking a visitor to guess
  3. CFrom the length of the bed
  4. DFrom the size of the patient's shoes
2.أساسيات التمريضصعبة

According to current European (ERC) and 2025 American Heart Association guidelines, what is the first action for a conscious adult who is choking and cannot cough effectively?

  1. AGive up to 5 back blows
  2. BGive a glass of water
  3. CStart chest compressions at once
  4. DGive 5 rescue breaths
3.مكافحة العدوى وسلامة المرضىمتوسطة

An older adult has trouble getting in and out of the bath. Which measures make bathing safer?

  1. AA shower chair, grab bars and a non-slip mat
  2. BA loose rug beside the tub to stand on
  3. CBath oil to help the person slide in and out
  4. DLocking the bathroom door for privacy
4.مكافحة العدوى وسلامة المرضىصعبة

An IV bag from the pharmacy holds the correct drug, but the label shows another patient’s name. What should the nurse do?

  1. AAsk the patient whether it is fine to use the bag
  2. BNot hang it, and get a correctly labeled bag from the pharmacy
  3. CCross out the name and write in the correct patient’s name
  4. DHang it, because the drug and dose are correct
5.تحديد الأولويات والتفويضمتوسطة

A patient has a reddened area on the sacrum that does not blanch when pressed. What is the priority action?

  1. AMassage the area firmly to improve the blood flow to the skin
  2. BKeep the patient lying on the back to protect the area
  3. CRelieve pressure on the area by changing position regularly
  4. DApply a heat pad to the area to increase circulation
6.تحديد الأولويات والتفويضصعبة

أي مريض ينبغي أن تصعّد الممرضة حالته إلى فريق الاستجابة السريعة أولًا؟

  1. Aمريض بعد جراحة الركبة ألمه 6/10 وعلاماته الحيوية طبيعية
  2. Bمريض بعدوى بولية مشوش حديثًا، معدل تنفسه 26/min وضغطه الانقباضي 94 mmHg
  3. Cمريض بالتهاب النسيج الخلوي حرارته 38,1 °C وعلاماته الحيوية الأخرى طبيعية
  4. Dمريض بارتفاع ضغط معروف ضغطه 152/94 mmHg ويشعر بخير
7.التمريض السريريمتوسطة

ما أهم ملاحظة بعد إعطاء أول جرعة وريدية من مضاد حيوي جديد؟

  1. Aمقدار مشيه في ذلك اليوم
  2. Bعلامات التحسس مثل الطفح أو الأزيز أو التورم
  3. Cشهيته في الوجبة التالية
  4. Dهل يزداد تساقط شعره
8.التمريض السريريصعبة

A patient going home with a leg cast is taught about cast care. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I will come back if my toes go numb or turn blue."
  2. B"I will keep the cast dry."
  3. C"I can push a knitting needle down the cast to scratch an itch."
  4. D"I will keep my leg raised on pillows for the first few days."
9.القيم المخبرية والشواردمتوسطة

مريض يتناول الوارفارين للرجفان الأذيني INR لديه 5,2 ولا نزف. ما أفضل إجراء للممرضة؟

  1. Aحجب جرعة الوارفارين وإبلاغ الواصف
  2. Bنصح المريض بالتوقف عن أكل الخضروات الورقية الخضراء من اليوم
  3. Cإعطاء الجرعة المعتادة وإعادة الفحص بعد شهر
  4. Dإعطاء جرعة مضاعفة
10.القيم المخبرية والشواردصعبة

Which patient's result should the nurse act on first?

  1. APlatelets 140 × 10³/µL in a patient with mild chronic liver disease
  2. BHemoglobin 6,4 g/dL (64 g/L) with new chest pain and a pulse of 124/min
  3. CFerritin 15 ng/mL in a well patient with known iron-deficiency anemia on oral iron
  4. DHemoglobin 9,6 g/dL (96 g/L) in a patient with stable chronic kidney disease
11.علم الأدويةمتوسطة

أي جزء من الدواء في البلازما يمكنه الوصول إلى المستقبل وإحداث التأثير؟

  1. Aالجزء المرتبط بالغلوبولينات
  2. Bالجزء المرتبط بالألبومين
  3. Cالجزء المخزّن في خلايا الدم الحمراء
  4. Dالجزء غير المرتبط (الحر)
12.علم الأدويةصعبة

يصاب مريض يتناول الديجوكسين والفوروسيميد بالغثيان واضطرابات بصرية ونبض غير منتظم. أي اضطراب في الكهارل جعل التسمم بالديجوكسين أكثر احتمالًا على الأرجح؟

  1. Aفرط صوديوم الدم
  2. Bنقص بوتاسيوم الدم
  3. Cنقص كالسيوم الدم
  4. Dفرط بوتاسيوم الدم
13.التمريض الباطني الجراحي: القلب والأوعية والجهاز التنفسيمتوسطة

Which ECG change is classically linked with hyperkalaemia?

  1. ATall, peaked T waves
  2. BA sawtooth baseline
  3. CProminent U waves
  4. DDelta waves before the QRS
14.التمريض الباطني الجراحي: القلب والأوعية والجهاز التنفسيصعبة

Which instruction from the registered nurse to a healthcare assistant (unlicensed assistive personnel) caring for a patient with COPD is most appropriate?

  1. A"Teach him how to use his new inhaler this afternoon after his rest."
  2. B"Tell me straight away if his SpO₂ is under 88% or he is more breathless."
  3. C"Turn his oxygen up to whatever he needs if he looks short of breath."
  4. D"Listen to his chest after lunch and let me know what you can hear."
15.التمريض الباطني الجراحي: الأعصاب والغدد الصماء والكلىمتوسطة

كيف ينبغي تسخين سائل الغسيل الصفاقي قبل الاستخدام؟

  1. Aفي مسخّن حراري جاف مخصص
  2. Bفي وعاء من ماء الصنبور الساخن
  3. Cيجب استخدامه باردًا من الثلاجة
  4. Dفي فرن الميكروويف
16.التمريض الباطني الجراحي: الأعصاب والغدد الصماء والكلىصعبة

مريض يتناول الليثيوم لديه بوال وعطش، ولا يتركز البول بعد الديسموبريسين. ما السبب الأرجح؟

  1. Aسكري من النوع 1 حديث البدء
  2. Bسكري كاذب مركزي بعد إصابة في الرأس
  3. CSIADH سببه الليثيوم
  4. Dسكري كاذب كلوي المنشأ سببه الليثيوم
17.التمريض الباطني الجراحي: الجهاز الهضمي وما حول الجراحة والأوراممتوسطة

Which rule about the sterile field is correct?

  1. ASterile items can be passed across a non-sterile area freely
  2. BA sterile pack stays sterile even when it is wet
  3. CIf sterility is in doubt, the item is treated as contaminated
  4. DThe area below a gowned person's waist is sterile
18.التمريض الباطني الجراحي: الجهاز الهضمي وما حول الجراحة والأورامصعبة

A patient with haematemesis becomes drowsy and starts to vomit blood again. What is the immediate priority?

  1. ASend a stool sample for faecal occult blood testing
  2. BComplete the admission paperwork and medication history
  3. CGive a large glass of iced water to slow the bleeding
  4. DTurn the patient onto their side to protect the airway
19.تمريض الأمومة والتوليدمتوسطة

تمزقت الأغشية للتو. ماذا ينبغي أن تقيّم الممرضة أولًا؟

  1. Aحرارة المرأة
  2. Bلون السائل فقط
  3. Cدرجة محو عنق الرحم
  4. Dنبض الجنين
20.تمريض الأمومة والتوليدصعبة

أصيبت امرأة مصابة بتسمم الحمل بنوبة تشنجية توترية–رمعية. ماذا ينبغي أن تفعل الممرضة أولًا؟

  1. Aتثبيت ذراعيها وساقيها
  2. Bطلب المساعدة، والبقاء معها، وحمايتها من الإصابة، وإدارتها على جنبها حالما يمكن
  3. Cإدخال خافض لسان أو مجرى هوائي مبطن بين أسنانها كي لا تعضّ لسانها
  4. Dقياس ارتفاع قاع الرحم
21.تمريض الأطفالمتوسطة

طفلة عمرها 3 سنوات كانت تتكلم بجمل قصيرة توقفت عن الكلام ولم تعد تستجيب لاسمها. ما النقطة الأهم؟

  1. Aفقدان المهارات المكتسبة سابقًا في أي عمر يتطلب تقييمًا سريعًا
  2. Bهذا نكوص طبيعي في هذا العمر
  3. Cتتطور اللغة بطفرات مفاجئة، لذلك هذا متوقع
  4. Dيعني أن الطفلة متعبة وينبغي عرضها بعد سنة
22.تمريض الأطفالصعبة

طفل مصاب بداء الخلايا المنجلية لديه ألم جديد في الصدر وسعال وحمّى وإشباع أكسجين 90%. ماذا ينبغي أن تشتبه الممرضة؟

  1. Aالمتلازمة الصدرية الحادة، وهي حالة طارئة
  2. Bزكام خفيف
  3. Cألم طبيعي من أزمة في طرف
  4. Dقلق من وجوده في المستشفى
23.تمريض الصحة النفسيةمتوسطة

Under the Mental Capacity Act 2005 (England and Wales), a person lacks capacity for a decision if they cannot do which of the following?

  1. ARemember the decision for more than a year afterwards
  2. BAgree with the decision that the doctor and the rest of the healthcare team recommend for them
  3. CRead and write in the language used by the staff
  4. DUnderstand, retain and weigh the information, or communicate their decision
24.تمريض الصحة النفسيةصعبة

يبدو مريض في العزل نائمًا. ماذا ينبغي أن تفعل الممرضة؟

  1. Aإيقاظ المريض كل 5 دقائق لسؤاله عن شعوره وفحص تنفسه
  2. Bمواصلة المراقبة بالتواتر المطلوب، مع فحص التنفس والحالة العامة
  3. Cالتوقف عن المراقبة لأن المريض نائم
  4. Dترك المريض حتى المناوبة التالية
25.الحسابات التمريضية وتحويل الوحداتمتوسطة
12345678910111213:45?3:45 PM1:45 PM12:45 PM1:45 AM

تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). سُجّلت جرعة عند 13:45 (نظام 24 ساعة). أي إدخال هو الوقت نفسه بنظام 12 ساعة؟ انقر عليه.

13:45
  1. 13:45 PM
  2. 21:45 PM
  3. 312:45 PM
  4. 41:45 AM
26.الحسابات التمريضية وتحويل الوحداتصعبة
4 fl oz? mL3 tsp? mL¾ كوب? mLΣ = ? mL

تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). خلال المناوبة يتناول المريض 4 fl oz من عصير, 3 tsp من شراب السعال, ¾ كوب من شاي. باستخدام المعادلات المعطاة، أوجد إجمالي المأخوذ الفموي V بالميلليترات.

1 fl oz = 30 mL1 tsp = 5 mL1 كوب = 8 fl oz = 240 mL
V = mL
27.حسابات الجرعاتمتوسطة
45 kg20 mg/kg/يوم3× يوميًاD = ? mg

يزن مريض 45 kg. الجرعة الموصوفة 20 mg/kg يوميًا، تُعطى على 3 جرعات متساوية. كم ميليغرامًا D تُعطى في كل جرعة؟

45 kg20 mg/kg/يوم3× يوميًا
D = mg
28.حسابات الجرعاتصعبة
10%المخزونV₁ = ? mL

عليك تحضير 100 mL من محلول 0,5% (w/v) من محلول مخزون 10% (w/v). ما حجم المخزون V₁ الذي تحتاجه؟

C₁ = 10%C₂ = 0,5%V₂ = 100 mL
V₁ = mL
29.معدلات التسريب الوريديمتوسطة
500 mL15 gtt/mL10 h? gtt/min

سرّب 500 mL خلال 10 ساعات بطقم معامله 15 قطرة/mL. أوجد معدل التنقيط R بالقطرات في الدقيقة. قرّب إلى أقرب عدد صحيح.

500 mL10 h15 gtt/mL
R = gtt/min
30.معدلات التسريب الوريديصعبة
50 mg500 mL30 mL/h? mcg/min

تسريب من 50 mg في 500 mL يجري بمعدّل 30 mL/h. كم ميكروغرامًا في الدقيقة D يتلقّى المريض؟

50 mg/500 mL30 mL/h
D = mcg/min
31.السوائل الوريدية وتوازن السوائلمتوسطة
المدخولالمخرَجمناوبة 8 ساعاتماء200 mLحساء150 mLشاي150 mLتسريب وريدي75 mL/h × 8 hمضاد حيوي وريدي2 × 100 mLالبول400 mLالبول450 mLمصرف الجرح80 mLالقيء250 mL

تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). يبيّن السجل مدخول مريض ومخرَجه لمناوبة واحدة مدتها 8 ساعات. وزن المريض 78 kg. أوجد متوسط كمية البول U بالـ mL/kg/h. قرّب إلى منزلتين عشريتين.

78 kg8 hالبول: 400 mLالبول: 450 mLمصرف الجرح: 80 mLالقيء: 250 mL
U = mL/kg/h
32.السوائل الوريدية وتوازن السوائلصعبة
1000 mL100 mL/hالبدء 08:3012:00: ? mL

تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). بدأ كيس 1000 mL عند الساعة 08:30 ويجري بالمضخة بمعدل 100 mL/h. كم mL V يتبقى في الكيس عند الساعة 12:00؟

1000 mL100 mL/h08:30 → 12:00
V = mL
33.درجات التقييم السريريمتوسطة
E4 / 4+V3 / 5+M? / 6GCS 12?

تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). يسجّل جدول تدريبي GCS 12، مع E4 وV3. ما درجة الاستجابة الحركية M المسجَّلة، وأي استجابة تصف؟ أعطِ الرقم.

GCS 12E4V3
M =
34.درجات التقييم السريريصعبة
نقص الوزنوزن صحيزيادة الوزنالسمنة من الدرجة الأولىالسمنة من الدرجة الثانيةالسمنة من الدرجة الثالثة

تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). بالغ وزنه 116 kg وطوله 178 cm. احسب BMI وانقر على فئة الوزن بحسب منظمة الصحة العالمية.

116 kg178 cm
  1. 1نقص الوزن
  2. 2وزن صحي
  3. 3زيادة الوزن
  4. 4السمنة من الدرجة الأولى
  5. 5السمنة من الدرجة الثانية
  6. 6السمنة من الدرجة الثالثة

3المحاليل

1.أساسيات التمريض

الإجابة: A · From the length of the forearm (ulna)

لماذا هذه هي الإجابة

MUST includes tables that estimate height from ulna length when the patient cannot stand. Self-reported height can also be used if it is reliable.

الإجابة

A · From the length of the forearm (ulna)
2.أساسيات التمريض

الإجابة: A · Give up to 5 back blows

لماذا هذه هي الإجابة

For severe airway obstruction in a conscious adult, give up to 5 back blows, then up to 5 abdominal thrusts if needed, and repeat. Older US teaching started with abdominal thrusts alone. If they become unresponsive, start CPR.

الإجابة

A · Give up to 5 back blows
3.مكافحة العدوى وسلامة المرضى

الإجابة: A · A shower chair, grab bars and a non-slip mat

لماذا هذه هي الإجابة

Shower chairs, grab bars and non-slip surfaces reduce slips and falls. Bath oils make surfaces slippery, and a locked door delays help if the person falls.

الإجابة

A · A shower chair, grab bars and a non-slip mat
4.مكافحة العدوى وسلامة المرضى

الإجابة: B · Not hang it, and get a correctly labeled bag from the pharmacy

لماذا هذه هي الإجابة

A label with another patient’s name means the bag may be meant for someone else or may differ in other ways. The nurse does not use it, returns it and reports the issue so the error can be investigated.

الإجابة

B · Not hang it, and get a correctly labeled bag from the pharmacy
5.تحديد الأولويات والتفويض

الإجابة: C · Relieve pressure on the area by changing position regularly

لماذا هذه هي الإجابة

Non-blanching redness is a stage 1 pressure injury. Relieving pressure through repositioning and support surfaces is the priority; massage can damage tissue further.

الإجابة

C · Relieve pressure on the area by changing position regularly
6.تحديد الأولويات والتفويض

الإجابة: B · مريض بعدوى بولية مشوش حديثًا، معدل تنفسه 26/min وضغطه الانقباضي 94 mmHg

لماذا هذه هي الإجابة

يشير التشوش الجديد ومعدل التنفس 22/min أو أكثر والضغط الانقباضي 100 mmHg أو أقل (معايير qSOFA) لدى مريض مصاب بعدوى إلى إنتان محتمل مع خطر مرتفع للتدهور. يحتاج المريض إلى تصعيد عاجل وزراعات ومضادات حيوية مبكرة. وتعطي درجات الإنذار المبكر مثل NEWS2 الإشارة نفسها. المرضى الآخرون مستقرون.

الإجابة

B · مريض بعدوى بولية مشوش حديثًا، معدل تنفسه 26/min وضغطه الانقباضي 94 mmHg
7.التمريض السريري

الإجابة: B · علامات التحسس مثل الطفح أو الأزيز أو التورم

لماذا هذه هي الإجابة

تحمل الجرعات الأولى خطر التأق. راقب الطفح والشرى والتورم والأزيز وضيق النفس وهبوط الضغط.

الإجابة

B · علامات التحسس مثل الطفح أو الأزيز أو التورم
8.التمريض السريري

الإجابة: C · "I can push a knitting needle down the cast to scratch an itch."

لماذا هذه هي الإجابة

Pushing objects under a cast can injure the skin and cause infection or pressure sores. Elevation, keeping the cast dry and reporting numbness, colour change or increasing pain are correct.

الإجابة

C · "I can push a knitting needle down the cast to scratch an itch."
9.القيم المخبرية والشوارد

الإجابة: A · حجب جرعة الوارفارين وإبلاغ الواصف

لماذا هذه هي الإجابة

INR بقيمة 5,2 أعلى بكثير من الهدف ويزيد خطر النزف. تحجب الممرضة الجرعة، وتتحقق من علامات النزف، وتبلغ الواصف الذي قد يصف جرعة أقل أو فيتامين K.تم التحقق من خلال: Prothrombin Time Test and INR (PT/INR) · MedlinePlus (NIH) (2024); Warfarin · MedlinePlus (NIH) (2026)

الإجابة

A · حجب جرعة الوارفارين وإبلاغ الواصف
10.القيم المخبرية والشوارد

الإجابة: B · Hemoglobin 6,4 g/dL (64 g/L) with new chest pain and a pulse of 124/min

لماذا هذه هي الإجابة

Severe anemia with chest pain and tachycardia suggests the heart is not receiving enough oxygen, which needs urgent action, often including transfusion. The other results are mildly abnormal but expected or stable.تم التحقق من خلال: Anemia · StatPearls (NCBI Bookshelf) (2026)

الإجابة

B · Hemoglobin 6,4 g/dL (64 g/L) with new chest pain and a pulse of 124/min
11.علم الأدوية

الإجابة: D · الجزء غير المرتبط (الحر)

لماذا هذه هي الإجابة

لا يستطيع إلا الدواء الحر أن ينتشر إلى الأنسجة ويعمل على المستقبلات ويُستقلب أو يُطرح. أما الدواء المرتبط بالبروتين فيعمل مستودعًا.

الإجابة

D · الجزء غير المرتبط (الحر)
12.علم الأدوية

الإجابة: B · نقص بوتاسيوم الدم

لماذا هذه هي الإجابة

يرتبط الديجوكسين بـ Na⁺/K⁺-ATPase في الموضع نفسه الذي يرتبط به البوتاسيوم. وانخفاض البوتاسيوم، الذي تسببه غالبًا مدرّات العروة أو الثيازيدات، يزيد ارتباط الديجوكسين وسميته.

الإجابة

B · نقص بوتاسيوم الدم
13.التمريض الباطني الجراحي: القلب والأوعية والجهاز التنفسي

الإجابة: A · Tall, peaked T waves

لماذا هذه هي الإجابة

Rising potassium causes tall, tented T waves, then a flattened P wave, a prolonged PR interval and a widening QRS that can progress to ventricular fibrillation or asystole. U waves suggest hypokalaemia; a sawtooth baseline is atrial flutter.

الإجابة

A · Tall, peaked T waves
14.التمريض الباطني الجراحي: القلب والأوعية والجهاز التنفسي

الإجابة: B · "Tell me straight away if his SpO₂ is under 88% or he is more breathless."

لماذا هذه هي الإجابة

Delegated tasks should come with specific parameters for reporting. Changing oxygen therapy, chest assessment and patient teaching need a registered nurse's knowledge and judgement. Clear reporting instructions keep the patient safe.

الإجابة

B · "Tell me straight away if his SpO₂ is under 88% or he is more breathless."
15.التمريض الباطني الجراحي: الأعصاب والغدد الصماء والكلى

الإجابة: A · في مسخّن حراري جاف مخصص

لماذا هذه هي الإجابة

يحسّن تسخين سائل الغسيل إلى حرارة الجسم الراحة. ويسخّن الميكروويف بشكل غير متساوٍ وقد يخلق بقعًا ساخنة؛ والنقع قد يلوث المنافذ. وتُستخدم مسخّنات حرارية جافة معتمدة من الشركة المصنعة.

الإجابة

A · في مسخّن حراري جاف مخصص
16.التمريض الباطني الجراحي: الأعصاب والغدد الصماء والكلى

الإجابة: D · سكري كاذب كلوي المنشأ سببه الليثيوم

لماذا هذه هي الإجابة

الليثيوم سبب شائع للسكري الكاذب الكلوي المنشأ، حيث لا تستجيب القنوات الجامعة لـ ADH، فلا يكون للديسموبريسين تأثير يُذكر. ويشمل التدبير مراجعة الليثيوم لدى متخصص، وإتاحة الماء، ومراقبة مستويات الصوديوم والليثيوم.

الإجابة

D · سكري كاذب كلوي المنشأ سببه الليثيوم
17.التمريض الباطني الجراحي: الجهاز الهضمي وما حول الجراحة والأورام

الإجابة: C · If sterility is in doubt, the item is treated as contaminated

لماذا هذه هي الإجابة

Sterile technique treats any doubtful item as contaminated. A gown is sterile only from chest to waist in front, and wet packaging can let microorganisms through.

الإجابة

C · If sterility is in doubt, the item is treated as contaminated
18.التمريض الباطني الجراحي: الجهاز الهضمي وما حول الجراحة والأورام

الإجابة: D · Turn the patient onto their side to protect the airway

لماذا هذه هي الإجابة

A drowsy patient who is vomiting may aspirate blood. Positioning on the side and suctioning protect the airway while help is called; large-bore IV access, bloods and fluid resuscitation follow.

الإجابة

D · Turn the patient onto their side to protect the airway
19.تمريض الأمومة والتوليد

الإجابة: D · نبض الجنين

لماذا هذه هي الإجابة

بعد تمزق الأغشية يُفحص نبض الجنين أولًا للكشف عن تدلي الحبل السري أو انضغاطه. ثم يُسجَّل لون السائل ورائحته وكميته ووقت خروجه.

الإجابة

D · نبض الجنين
20.تمريض الأمومة والتوليد

الإجابة: B · طلب المساعدة، والبقاء معها، وحمايتها من الإصابة، وإدارتها على جنبها حالما يمكن

لماذا هذه هي الإجابة

أثناء النوبة الارتجاجية يُطلب العون وتُحمى المرأة من الإصابة، وبعد توقف الاختلاجات تُدار على جنبها للحفاظ على مجرى الهواء مفتوحًا ويُعطى الأكسجين. وتُعطى كبريتات المغنيزيوم حسب الأمر الطبي، ويُقيَّم الجنين عندما تستقر حالة الأم.

الإجابة

B · طلب المساعدة، والبقاء معها، وحمايتها من الإصابة، وإدارتها على جنبها حالما يمكن
21.تمريض الأطفال

الإجابة: A · فقدان المهارات المكتسبة سابقًا في أي عمر يتطلب تقييمًا سريعًا

لماذا هذه هي الإجابة

النكوص، أي فقدان المهارات اللغوية أو الاجتماعية أو الحركية، علامة إنذار دائمًا ويتطلب تقييمًا نمائيًا وطبيًا سريعًا.

الإجابة

A · فقدان المهارات المكتسبة سابقًا في أي عمر يتطلب تقييمًا سريعًا
22.تمريض الأطفال

الإجابة: A · المتلازمة الصدرية الحادة، وهي حالة طارئة

لماذا هذه هي الإجابة

تسبب المتلازمة الصدرية الحادة ألم الصدر والحمّى وأعراضًا تنفسية ونقص أكسجة وتغيرات جديدة في صورة الصدر بالأشعة. وهي سبب رئيسي للوفاة في داء الخلايا المنجلية وتحتاج إلى علاج عاجل.

الإجابة

A · المتلازمة الصدرية الحادة، وهي حالة طارئة
23.تمريض الصحة النفسية

الإجابة: D · Understand, retain and weigh the information, or communicate their decision

لماذا هذه هي الإجابة

The Act's functional test asks whether the person can understand, retain, use or weigh the information, and communicate a decision. Making an unwise decision does not by itself mean a person lacks capacity.

الإجابة

D · Understand, retain and weigh the information, or communicate their decision
24.تمريض الصحة النفسية

الإجابة: B · مواصلة المراقبة بالتواتر المطلوب، مع فحص التنفس والحالة العامة

لماذا هذه هي الإجابة

يحتاج المرضى في العزل إلى مراقبة مستمرة أو متكررة وفق السياسة، بما في ذلك التأكد من أنهم يتنفسون بشكل طبيعي، خاصة بعد التهدئة. وينتهي العزل حالما لا تعود هناك حاجة إليه.

الإجابة

B · مواصلة المراقبة بالتواتر المطلوب، مع فحص التنفس والحالة العامة
25.الحسابات التمريضية وتحويل الوحدات

الإجابة: 1:45 PM

نظام الـ 24 ساعة: من الساعة 1 بعد الظهر فصاعدًا أضف 12 إلى الساعة (3:45 PM = 15:45). من منتصف الليل إلى 12:59 AM تكون 00:00–00:59، وتبقى 12:00–12:59 PM كما هي 12:00–12:59. وعند العودة، اطرح 12 من الساعات 13–23 وأضف PM؛ وتصبح الساعة 00 هي 12 AM. احسب الزمن عبر منتصف الليل على جزأين: حتى 24:00 (00:00)، ثم من 00:00 فصاعدًا.

حوّل الساعة

13 − 12 = 1 → PM

الإجابة

1:45 PM

الإجابة

1:45 PM
26.الحسابات التمريضية وتحويل الوحدات

الإجابة: V = 315 mL

المقاييس المنزلية والوزن: تستخدم امتحانات التمريض معادلات مقرَّبة: 1 ملعقة صغيرة (tsp) = 5 mL، و1 ملعقة كبيرة (tbsp) = 15 mL = 3 tsp، و1 أونصة سائلة (fl oz) = 30 mL = 2 tbsp، و1 كوب = 8 fl oz = 240 mL. وللوزن: 1 kg = 2,2 lb و1 lb = 16 oz؛ وللطول: 1 بوصة = 2,54 cm. رتّب التحويل بحيث تُختزل الوحدة التي لا تريدها.

كل بند بوحدة mL

4 fl oz = 4·30 = 120 mL
3 tsp = 3·5 = 15 mL
¾ كوب = 0,75·240 = 180 mL

اجمع

V = 120 + 15 + 180 = 315 mL

الإجابة

V = 315 mL
27.حسابات الجرعات

الإجابة: D = 300 mg

حساب الجرعة: الكمية المُعطاة تساوي الجرعة الموصوفة مقسومة على تركيز المتوفر، مضروبة في الكمية التي يأتي فيها: الكمية = (الجرعة المطلوبة/تركيز المخزون) × حجم المخزون. احرص دائمًا على توحيد الوحدات (حوّل g إلى mg، وmg إلى mcg أولًا) وتحقق من أن الإجابة منطقية.

الإجمالي اليومي

20·45 = 900 mg

لكل جرعة

D = 900/3 = 300 mg

الإجابة

D = 300 mg
28.حسابات الجرعات

الإجابة: V₁ = 5 mL

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

حجم المخزون

V₁ = 0,5·100/10 = 5 mL

الإجابة

V₁ = 5 mL
29.معدلات التسريب الوريدي

الإجابة: R = 13 gtt/min

معدلات التسريب: تُضبط المضخة بوحدة mL/h = الحجم/الزمن بالساعات. ويُعدّ التنقيط بالجاذبية بالقطرات في الدقيقة: gtt/min = الحجم (mL) × معامل التنقيط (gtt/mL)/الزمن (min). معامل التنقيط مطبوع على عبوة طقم التسريب: أطقم التنقيط الكبير تعطي 10 أو 15 أو 20 gtt/mL (أطقم نقل الدم غالبًا 10 gtt/mL في الولايات المتحدة و15 في المملكة المتحدة)، وأطقم التنقيط الدقيق 60 gtt/mL. استخدم دائمًا معامل التنقيط الذي يعطيه السؤال أو العبوة.

الزمن بالدقائق

10·60 = 600 min

معدل التنقيط

R = 500·15/600 = 12,5 ≈ 13 gtt/min

الإجابة

R = 13 gtt/min

عند سرير المريض تُقرّب إلى أقرب قطرة كاملة: 13 قطرة/دقيقة.

30.معدلات التسريب الوريدي

الإجابة: D = 50 mcg/min

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

التركيز

50000 mcg/500 mL = 100 mcg/mL

الجرعة في الساعة

30·100 = 3000 mcg/h

الجرعة في الدقيقة

D = 3000/60 = 50 mcg/min

الإجابة

D = 50 mcg/min
31.السوائل الوريدية وتوازن السوائل

الإجابة: U = 1,36 mL/kg/h

المدخول والمخرَج: يشمل المدخول كل ما يدخل (السوائل الفموية، والتسريبات الوريدية، والأدوية والغسولات الوريدية، والتغذية بالأنبوب)؛ وتُحسب رقائق الثلج بنصف حجمها. يشمل المخرَج البول والمصارف والقيء والفواقد الأخرى. التوازن = المدخول الكلي − المخرَج الكلي؛ والتوازن السالب يعني فقدًا صافيًا. الأرقام للتدريب فقط؛ عند سرير المريض اتّبع دائمًا البروتوكولات المحلية واطلب تحققًا مزدوجًا من الجرعات عالية الخطورة.

البول الكلي

400 + 450 = 850 mL

لكل كيلوغرام في الساعة

U = 850/(78·8) = 1,362 ≈ 1,36 mL/kg/h

الإجابة

U = 1,36 mL/kg/h
32.السوائل الوريدية وتوازن السوائل

الإجابة: V = 650 mL

مدة التسريب: الزمن (h) = الحجم الواجب تسريبه (mL)/المعدل (mL/h)؛ استخدم الحجم المتبقي في الكيس، لا حجم الكيس. الحجم المُسرَّب = المعدل × الزمن. حوّل الساعات العشرية إلى ساعات ودقائق بضرب الكسر × 60 (0,5 h = 30 min، لا 50 min). الأرقام للتدريب فقط؛ عند سرير المريض اتّبع دائمًا البروتوكولات المحلية واطلب تحققًا مزدوجًا من الجرعات عالية الخطورة.

الزمن المنقضي

08:30 → 12:00 = 3,5 h

الحجم المُسرَّب

100·3,5 = 350 mL

الحجم المتبقي

V = 1000 − 350 = 650 mL

الإجابة

V = 650 mL
33.درجات التقييم السريري

الإجابة: M = 5

مقياس غلاسكو للغيبوبة: اجمع أفضل استجابة في ثلاثة مجالات. فتح العينين E: 4 تلقائي، 3 للصوت أو الكلام، 2 للضغط، 1 لا شيء. الاستجابة الكلامية V: 5 موجَّه، 4 مرتبك، 3 كلمات غير مناسبة، 2 أصوات غير مفهومة، 1 لا شيء. الاستجابة الحركية M: 6 يطيع الأوامر، 5 يحدّد الموضع، 4 ثني طبيعي (يسحب)، 3 ثني غير طبيعي، 2 بسط، 1 لا شيء. يتراوح المجموع من 3 إلى 15. وبعد إصابة الرأس يُسمّى 13–15 عادةً خفيفًا، و9–12 متوسطًا، و3–8 شديدًا.

الدرجة الحركية

M = 12 − 4 − 3 = 5
M5: يحرّك يدًا إلى موضع الضغط (يحدّد الموضع)

الإجابة

M = 5
34.درجات التقييم السريري

الإجابة: السمنة من الدرجة الثانية

مؤشر كتلة الجسم: BMI = الوزن (kg)/الطول (m)²، مع تحويل الطول إلى أمتار أولًا. وبالأرطال والبوصات: BMI = 703 × الوزن (lb)/الطول (in)². فئات منظمة الصحة العالمية للبالغين: أقل من 18,5 نقص الوزن، و18,5–24,9 وزن صحي، و25,0–29,9 زيادة الوزن، و30,0–34,9 السمنة من الدرجة الأولى، و35,0–39,9 السمنة من الدرجة الثانية، و40 أو أكثر السمنة من الدرجة الثالثة.

BMI

BMI = 116/1,78² = 36,61

الفئة

السمنة من الدرجة الثانية

الإجابة

السمنة من الدرجة الثانية

هذه مادة تدريب مستقلة. ExamProblems غير تابع للجهة التي تنظّم هذا الامتحان ولا معتمد منها، ويُستخدم اسم الامتحان لوصف المحتوى فقط. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® علامات تجارية لـ the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN)، وهي غير تابعة لـ ExamProblems ولا تؤيده ولا تضمن دقته.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions