أسئلة تدريبية على نمط NCLEX (RN): حزمة المراجعة المكثفة

Which part of the stethoscope is best for hearing low-pitched sounds such as some heart murmurs?

1. AThe diaphragm, pressed firmly on the skin
2. BThe bell, placed lightly on the skin
3. CThe bell, pressed firmly on the skin
4. DThe earpieces turned backwards

Which task should a registered nurse not delegate to a healthcare assistant (nursing assistant)?

1. ARecording a patient's oral fluid intake
2. BAssessing a patient who reports new chest pain
3. CTaking routine observations on a stable patient
4. DHelping a patient with a morning wash

لماذا يُستخدم التحقق المزدوج المستقل لبعض الأدوية، مثل تسريب الإنسولين والهيبارين؟

1. Aلأن هدر هذه الأدوية مكلف جدًا
2. Bلأن شخصًا ثانيًا يتحقق بشكل منفصل فيكتشف الأخطاء الفائتة
3. Cلتسريع عملية التحضير
4. Dلتقاسم المسؤولية بين ممرضتين إذا حدث خطأ

A patient given naloxone for an opioid overdose wakes up. An hour later, the patient is drowsy again with slow breathing. What is the likely reason?

1. AThe patient is simply tired after the event
2. BNaloxone wears off sooner than many opioids, so the opioid effect returns
3. CThe patient is now allergic to naloxone
4. DNaloxone itself causes slow breathing and drowsiness once it has been given

A patient uses patient-controlled analgesia (PCA) after surgery. Which statement by a family member shows a need for further teaching?

1. A“I will tell the nurse if she becomes very sleepy or hard to wake.”
2. B“I will press the button for her while she is asleep so she stays comfortable.”
3. C“The pump has limits set by the nurse so she cannot get too much at once.”
4. D“Only she should press the button when she needs pain relief.”

A trauma patient has an open leg fracture, absent breath sounds on one side, a trachea shifted to the other side and a falling blood pressure. Which problem is the priority?

1. AThe pain from the fracture
2. BThe open fracture of the leg
3. CThe suspected tension pneumothorax
4. DThe risk of wound infection

Which oxygen device delivers a precise, fixed concentration of oxygen?

1. AVenturi mask
2. BNon-rebreathe mask
3. CNasal cannula
4. DSimple face mask

A patient has a swollen, warm, tender calf on one side. Which action should the nurse avoid?

1. AMeasuring and comparing calf circumference
2. BMassaging the calf
3. CChecking whether VTE prophylaxis was given
4. DReporting the findings to the doctor

For most hospitalized adults with diabetes who are critically ill, which glucose target range is commonly recommended?

1. AAbout 60–80 mg/dL (3,3–4,4 mmol/L)
2. BAbout 140–180 mg/dL (7,8–10 mmol/L)
3. CAbout 300–350 mg/dL (16,7–19,4 mmol/L)
4. DAbout 250–300 mg/dL (13,9–16,7 mmol/L)

A patient has a continuous heparin infusion for a pulmonary embolism. A new nurse plans to adjust the infusion using today's INR of 1,1. What should the experienced nurse explain?

1. AHeparin is adjusted using the aPTT or anti-Xa level, not the INR
2. BHeparin needs no laboratory monitoring once the infusion is started
3. CThe INR of 1,1 means the heparin rate must be doubled at once
4. DThe INR is the correct test, and 1,1 means heparin is therapeutic

Which antihypertensive class can raise blood glucose and uric acid levels, sometimes triggering gout?

1. AThiazide diuretics
2. BAngiotensin II receptor blockers
3. CAlpha-1 blockers
4. DACE inhibitors

أي زوج من الآثار الضارة مميز للعلاج طويل الأمد بالأميودارون؟

1. Aاضطراب وظيفة الغدة الدرقية والتليف الرئوي
2. Bالسعال الجاف والوذمة الوعائية
3. Cالسمية الأذنية والسمية الكلوية
4. Dفرط تنسّج اللثة وفرط نمو الشعر

A 34-year-old has hypertension that is hard to control and a low serum potassium without taking diuretics. Which cause should be considered?

1. AEssential hypertension of ageing
2. BIron-deficiency anaemia
3. CHypothyroidism
4. DPrimary hyperaldosteronism

A nurse receives handover on four patients. Which patient should be seen first?

1. AA patient on day 1 after surgery who is newly restless, RR 30/min, SpO₂ 88% on 4 L/min
2. BA patient with asthma who wants a reliever inhaler before a walk
3. CA patient with COPD on 1 L/min whose SpO₂ has been 89% and stable throughout the night
4. DA patient with pneumonia on IV antibiotics who now has a temperature of 38,2 °C

A patient who has had type 1 diabetes for 30 years says they no longer feel the warning signs of a hypo. What is this called?

1. AThe dawn phenomenon
2. BInsulin resistance
3. CHypoglycaemia unawareness
4. DDiabetic ketoacidosis

Two days after surgery, an 80-year-old woman is quiet, sleepy, slow to answer and eating little. Her daughter says she is "not herself". What should the nurse suspect?

1. AHypoactive delirium
2. BThe start of Alzheimer's disease
3. CNormal tiredness after an operation
4. DSimple low mood about being in hospital

Why are antiemetics usually given before chemotherapy starts?

1. AThey stop the chemotherapy from causing hair loss and mouth sores
2. BPreventing nausea works better than treating it later
3. CAntiemetics make the chemotherapy work better
4. DThey cannot be given once nausea has started

A patient asks whether to take their usual bisoprolol on the morning of surgery. What is the usual guidance?

1. AUsually continue it with a sip of water, unless told otherwise
2. BStop it one week before any operation
3. CTake a double dose to protect the heart
4. DTake it only after the operation is finished

Which newborn complication is particularly linked to a forceps birth?

1. ANeonatal jaundice from ABO incompatibility
2. BHip dysplasia
3. CFacial nerve palsy
4. DUmbilical hernia

A woman at 6 weeks has vaginal spotting and one-sided pelvic pain. Her hCG rose only slightly over 48 hours and no pregnancy is seen in the uterus on transvaginal ultrasound. What is the priority concern?

1. AA normal early pregnancy
2. BAn ectopic pregnancy
3. CA complete miscarriage with no further risk
4. DA molar pregnancy

How is amblyopia (lazy eye) commonly treated in young children?

1. APatching or blurring the stronger eye so the weaker eye works harder
2. BPatching the weaker eye so that it can rest and recover
3. CWaiting until adulthood, when surgery can correct it
4. DEye exercises alone, without any glasses, drops or patches

Newborn pulse oximetry screening shows 97% in the right hand and 91% in the foot. What does this mean?

1. AA normal result, because foot readings are always lower
2. BAn abnormal screen that must be followed up promptly under the screening protocol
3. CNormal transition; no further checks are needed
4. DA faulty probe or a cold foot; repeat the whole test at the 6-week check

A patient lies awake in bed for hours worrying about not sleeping. Which stimulus control advice is correct?

1. ALook at the clock often to check how much sleep is being lost
2. BDo vigorous exercise in the bedroom until tired enough to fall asleep straight away
3. CIf still awake after about 20 minutes, get up, do something calm and return when sleepy
4. DStay in bed and watch television or use a phone until sleep finally comes

A patient with schizophrenia has marked negative symptoms. He stays in bed most of the day and neglects his hygiene. Which nursing approach is most helpful?

1. ALet him stay in bed, because negative symptoms cannot change
2. BWait until he asks to join activities before involving him
3. CTell him firmly that he will lose his ward privileges unless he gets up and showers at once
4. DAgree a simple daily routine with small, achievable activities and give positive feedback

تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). سُجّلت جرعة عند 8:15 AM. أي إدخال هو الوقت نفسه بنظام 24 ساعة؟ انقر عليه.

1. 108:15
2. 207:15
3. 320:15
4. 409:15

تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). يبدأ تسريب عند 22:55 وينتهي عند 07:35 صباح اليوم التالي (نظام 24 ساعة). كم ساعة t استغرق؟ أعطِ الجواب بالساعات كعدد عشري مقرَّب إلى منزلتين عشريتين.

يزن مريض 45 kg ووُصفت له 10 mg/kg جرعةً واحدة. أوجد الجرعة D بوحدة mg.

مريض وزنه 143 lb. الوصفة 1 mg/kg جرعةً واحدة، ويحتوي المخزون على 125 mg في 5 mL. باستخدام 1 kg = 2,2 lb، ما الحجم V الذي تعطيه؟

يجري تنقيط بمعدّل 25 gtt/min عبر طقم معامله 15 gtt/mL. كم ملّيلترًا V يتلقّى المريض في 8 ساعات؟

يُخفَّف 100 mg من دواء في 100 mL ويُعطى بالجاذبية عبر طقم معامله 20 gtt/mL. الأمر الطبي 60 mg في الساعة. أوجد معدّل التنقيط R بالقطرات في الدقيقة.

تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). بروتوكول تدريبي يطلب جرعة دفعية من الهيبارين مقدارها 70 units/kg لمريض وزنه 48 kg. تحتوي القارورة 5 000 units/mL. ما الحجم V الذي تسحبه؟ قرّب إلى منزلتين عشريتين.

تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). كيس يحتوي dopamine 400 mg في 250 mL. الأمر 10 mcg/kg/min لمريض وزنه 61 kg. على أي معدل R تضبط المضخة، بالـ mL/h؟ قرّب إلى منزلة عشرية واحدة.

تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). يبيّن السجل مدخول مريض ومخرَجه لمناوبة واحدة مدتها 12 ساعات. جرى التسريب الوريدي بالمعدل المبيَّن طوال المناوبة. أوجد المدخول الكلي I بالـ mL. احسب رقائق الثلج بنصف حجمها.

تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). يبدأ تسريب 500 mL عند الساعة 18:00 بمعدل 80 mL/h. بعد 4 ساعات يُغيَّر المعدل إلى 150 mL/h ولا يُغيَّر بعد ذلك. بعد كم ساعة t من البدء سيفرغ الكيس؟ قرّب إلى منزلة عشرية واحدة.

تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). يُقيَّم مريض تدريبي بمقياس مورس للسقوط: سوابق السقوط في آخر 3 أشهر: لا; تشخيص ثانوي: لا; وسيلة المشي المساعدة: لا شيء، أو راحة في السرير، أو ممرض يساعد; العلاج الوريدي أو سدادة المحلول الملحي: لا; المشية: ضعيفة; الحالة العقلية: يعرف حدوده. أوجد مجموع مورس MFS.

تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). استخدم جدول NEWS2 (المقياس 1 لـ SpO₂) لهذه الملاحظات: معدل التنفس 16/min، وSpO₂ 97% على هواء الغرفة، وضغط الدم 78/46 mmHg، والنبض 82/min، ومتيقظ، ودرجة الحرارة 36,9 °C. إلى أي فئة خطر سريري ينتمي المريض؟ انقر عليها.

1. 1منخفض
2. 2منخفض–متوسط
3. 3متوسط
4. 4مرتفع

يُظهر غاز تدريبي حماضًا استقلابيًا مع HCO₃⁻ 18 mmol/L. استخدم صيغة وينتر لإيجاد PaCO₂ المتوقعة (وسط المجال) بوحدة mmHg.

عند مستوى البحر، يُظهر غاز تدريبي أُخذ عند أكسجين 30% القيمتين PaO₂ 63 mmHg (8,4 kPa) و PaCO₂ 58 mmHg (7,7 kPa). استخدم PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0,8 لإيجاد الفرق A–a.

قِس فترة QT وفترة R–R في شريط الاشتقاق II المنتظم هذا، ثم احسب QTc المصحَّحة بحسب المعدل بصيغة بازيت QTc = QT/√RR (كلاهما بالثواني). أعطِ الجواب بالثواني بثلاث منازل عشرية.

يُظهر شريط الاشتقاق II هذا مشكلة في التوصيل بين الأذينين والبطينين. ما هو النظم؟ انقر على إجابتك.

1. 1نظم وصلي
2. 2حصار أذيني بطيني من الدرجة الثالثة (التام)
3. 3حصار أذيني بطيني من الدرجة الأولى
4. 4حصار أذيني بطيني من الدرجة الثانية، النمط I (ونكباخ)