تحديد الأولويات والتفويض بأسلوب NCLEX: حزمة المراجعة المكثفة

After a hip replacement, a patient has sudden severe hip pain, and the operated leg looks shorter and turned. What should the nurse suspect?

1. AA urinary tract infection
2. BA pressure injury on the heel
3. CDislocation of the new hip
4. DNormal pain after surgery

أثناء فرز START، بالغ لا يستطيع المشي يتنفس 24 مرة في الدقيقة، ولديه نبض كعبري، لكنه لا يستطيع اتباع الأوامر البسيطة. أي فئة يُعطاها؟

1. Aأصفر (مؤجَّل)
2. Bأحمر (فوري)
3. Cأسود (متوقَّع)
4. Dأخضر (طفيف)

أثناء تجهيز مجال معقم، أدارت الممرضة ظهرها له لتجيب عن سؤال. ما الصحيح؟

1. Aيُعدّ المجال ملوثًا ويجب إعداده من جديد
2. Bتحتاج المواد الأقرب إلى الممرضة وحدها إلى الاستبدال
3. Cيبقى المجال معقمًا لأن أحدًا لم يلمسه خلال ذلك
4. Dيمكن استخدام المجال إذا غُطّي بعد ذلك

أعطت ممرضة دواءً لمريض خطأ. يبدو المريض بخير. ما الأولوية الأولى؟

1. Aالانتظار حتى نهاية الوردية لإخبار أي أحد
2. Bعدم قول شيء للمريض لتجنب إقلاقه
3. Cإكمال تقرير الحادث قبل أي شيء آخر
4. Dتقييم المريض ومراقبة آثار الدواء

تعداد صفائح مريض 18 × 10³/µL. أي إجراء تمريضي مناسب؟

1. Aتشجيع استخدام الخيط السني مرتين يوميًا والحلاقة بشفرة حادة
2. Bقياس الحرارة شرجيًا كل أربع ساعات للدقة
3. Cإعطاء الأسبرين الموصوف عند الصداع
4. Dفرشاة أسنان ناعمة وماكينة حلاقة كهربائية ومنع الحقن العضلية

A patient with thalassemia major has received regular red cell transfusions for years. The ferritin is now very high. What does this most likely show, and what treatment is used?

1. ALiver failure, treated with a liver transplant at once
2. BIron deficiency, treated with IV iron supplements
3. CAcute infection, treated with broad-spectrum antibiotics
4. DIron overload, treated with iron chelation therapy

مريض بعد حادث سير لديه ضيق نفس شديد، وغياب أصوات التنفس في جهة واحدة، وانخفاض ضغط الدم، وانزياح الرغامى إلى الجهة الأخرى. ما التشخيص المرجح؟

1. Aاسترواح الصدر الضاغط
2. Bالربو
3. Cذات الرئة
4. Dالوذمة الرئوية

After a head injury, a patient has clear fluid leaking from the nose. What does this most likely suggest?

1. AA base-of-skull fracture with a cerebrospinal fluid leak
2. BAcute sinusitis
3. CAllergic rhinitis triggered by the hospital environment
4. DA normal and harmless response to head trauma

قبل تطبيق العلاج بالضغط لقرحة ساق وريدية، أيّ تقييم أساسي؟

1. Aتعداد دم كامل وCRP
2. Bمؤشر الضغط الكاحلي العضدي (ABPI)
3. Cمسحة جرح للزرع وحساسية المضادات
4. Dصورة صدر بالأشعة السينية وتخطيط قلب

After a car crash, a patient is severely breathless with absent breath sounds on the right, a deviated trachea, distended neck veins and BP 76/40 mmHg. What is the immediate management?

1. AUrgent needle or finger decompression of the right chest
2. BA chest X-ray to confirm the diagnosis before any treatment
3. CLying the patient flat with the legs raised
4. DInsertion of a urinary catheter to monitor output

A patient's potassium stays low despite replacement. Which other level should be checked?

1. AFerritin
2. BAmylase
3. CBilirubin
4. DMagnesium

A patient's potassium is 7,1 mmol/L, and the ECG shows peaked T waves and broad QRS complexes. What is the first treatment?

1. AIV furosemide
2. BOral sodium bicarbonate
3. COral potassium binder
4. DIV calcium gluconate

Which nursing intervention best reduces preoperative anxiety?

1. AKeeping family members away until after surgery
2. BExplaining what will happen and answering questions
3. CTelling the patient that there is nothing to worry about
4. DAvoiding talking about the operation at all

Two days after surgery, a patient on regular ibuprofen has a low urine output and a rising creatinine, and intake has been poor. What should the nurse do?

1. AWithhold the next dose and report to the prescriber
2. BGive the next dose with extra food
3. CIncrease the dose to treat the pain better and encourage fluids
4. DChange to a higher-strength NSAID tablet