Dتقييم طارئ من فريق سريري يمتلك مهارات الرعاية الحرجة
8.التمريض السريريصعبة
A patient with a central venous catheter develops fever and rigors shortly after the line is flushed, with no other obvious source. What should be suspected?
ANormal response to line use
BAn allergic reaction to the saline flush
CA pulmonary embolism
DA catheter-related bloodstream infection
9.التمريض الباطني الجراحي: القلب والأوعية والجهاز التنفسيمتوسطة
Suspected pulmonary TB is being investigated. How are sputum samples usually collected?
AA single sample after the first week of treatment
BOne sample of saliva collected at any time of the day
CA swab from the nose only
DSeveral samples, ideally including early-morning sputum
10.التمريض الباطني الجراحي: القلب والأوعية والجهاز التنفسيصعبة
A nurse is reviewing four telemetry patients. Which rhythm needs attention first?
AFirst-degree heart block with a stable blood pressure and no symptoms
BRate-controlled atrial fibrillation at 82/min
CSinus bradycardia of 54/min in a patient who is asleep and comfortable
DRepeated runs of ventricular tachycardia in a patient who feels dizzy
A kidney transplant recipient has had vomiting and diarrhoea for two days. Why should the transplant team be contacted?
AThe kidney will start to produce far too much urine
BThe patient may not be absorbing their immunosuppressants
CVomiting proves that rejection has already happened
DThe tablets will make the vomiting stop
13.التمريض الباطني الجراحي: الجهاز الهضمي وما حول الجراحة والأوراممتوسطة
Which group of findings suggests obstruction of the bile duct?
AJaundice, dark urine, pale stools and itching
BRed urine, black stools and a high blood glucose
CNormal skin colour with diarrhoea and fever
DPale urine, dark stools and a flapping tremor
14.التمريض الباطني الجراحي: الجهاز الهضمي وما حول الجراحة والأورامصعبة
A few hours after an ERCP, a patient has severe epigastric pain radiating to the back, with vomiting. Which complication is most likely?
ABiliary colic from a new stone
BAcute appendicitis
CHepatitis B infection
DPost-ERCP pancreatitis
3المحاليل
1.تحديد الأولويات والتفويض
الإجابة: D · Rh immunoglobulin within 72 hours
لماذا هذه هي الإجابة
Rh immunoglobulin given within 72 hours of birth prevents the mother from forming anti-D antibodies, which could harm a future Rh-positive baby.
الإجابة
D · Rh immunoglobulin within 72 hours
2.تحديد الأولويات والتفويض
الإجابة: D · مريض يتناول الديجوكسين نبضه 48/min مع غثيان وبوتاسيوم 3,0 mEq/L
لماذا هذه هي الإجابة
يوحي بطء القلب والغثيان لدى مريض يتناول الديجوكسين بالسمية، وانخفاض البوتاسيوم يجعلها أرجح وأخطر. أما التغير الطفيف في الوزن والرجفان الأذيني المضبوط المعروف فمستقران.
الإجابة
D · مريض يتناول الديجوكسين نبضه 48/min مع غثيان وبوتاسيوم 3,0 mEq/L
3.مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الإجابة: C · It can mean either morphine sulfate or magnesium sulfate
لماذا هذه هي الإجابة
“MS”, “MSO4” and “MgSO4” can be confused, and giving one drug instead of the other can cause serious harm. Drug names are written in full.
الإجابة
C · It can mean either morphine sulfate or magnesium sulfate
4.مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الإجابة: C · عدم إعطائه، والاتصال بالصيدلية للحصول على الدواء الصحيح
لماذا هذه هي الإجابة
الهيدرالازين خافض للضغط، أما الهيدروكسيزين فمضاد للهيستامين يُستخدم للحكة والقلق. وإعطاء الدواء الخطأ خطأ دوائي. فتمتنع الممرضة عن إعطائه، وتحصل على الدواء الصحيح، وتبلّغ عن خطأ الصرف.
الإجابة
C · عدم إعطائه، والاتصال بالصيدلية للحصول على الدواء الصحيح
5.القيم المخبرية والشوارد
الإجابة: B · A rise in the reticulocyte count
لماذا هذه هي الإجابة
Once iron is available, the marrow releases more young red cells, so the reticulocyte count rises within about 1–2 weeks. The hemoglobin rises more slowly over weeks, and iron stores take months to refill.تم التحقق من خلال:Reticulocyte Count · MedlinePlus (NIH) (2024)
الإجابة
B · A rise in the reticulocyte count
6.القيم المخبرية والشوارد
الإجابة: A · منعكسات الركبة ومعدل التنفس وكمية البول
لماذا هذه هي الإجابة
فقد منعكس الركبة علامة إنذار مبكرة لسمية المغنيزيوم ويظهر قبل بطء التنفس. يُطرح المغنيزيوم عبر الكليتين، لذلك يزيد انخفاض كمية البول الخطر. وتعاكس غلوكونات الكالسيوم الوريدية سمية المغنيزيوم.تم التحقق من خلال:Magnesium Toxicity · StatPearls (NCBI Bookshelf) (2026); Magnesium Toxicity · StatPearls (NCBI Bookshelf)
الإجابة
A · منعكسات الركبة ومعدل التنفس وكمية البول
7.التمريض السريري
الإجابة: D · تقييم طارئ من فريق سريري يمتلك مهارات الرعاية الحرجة
لماذا هذه هي الإجابة
في NEWS2 تثير النتيجة 7 أو أكثر استجابة طارئة، عادةً مراقبة مستمرة ومراجعة عاجلة من فريق كفء في إدارة المرضى الحرجين.
الإجابة
D · تقييم طارئ من فريق سريري يمتلك مهارات الرعاية الحرجة
8.التمريض السريري
الإجابة: D · A catheter-related bloodstream infection
لماذا هذه هي الإجابة
Rigors after flushing suggest bacteria colonising the catheter. Blood cultures are taken (often from the line and a peripheral vein) and the team decides whether to remove the line.
الإجابة
D · A catheter-related bloodstream infection
9.التمريض الباطني الجراحي: القلب والأوعية والجهاز التنفسي
الإجابة: D · Several samples, ideally including early-morning sputum
لماذا هذه هي الإجابة
Usually three sputum samples, including an early-morning sample, are sent for smear microscopy, culture and molecular testing. Deep coughed sputum, not saliva, is needed. Samples are collected before treatment where possible and in a way that limits exposure to others.
الإجابة
D · Several samples, ideally including early-morning sputum
10.التمريض الباطني الجراحي: القلب والأوعية والجهاز التنفسي
الإجابة: D · Repeated runs of ventricular tachycardia in a patient who feels dizzy
لماذا هذه هي الإجابة
Symptomatic runs of VT can degenerate into VF or pulseless VT and need immediate assessment, electrolytes and treatment. Sinus bradycardia during sleep, controlled AF and first-degree heart block with stable observations are usually not urgent.
الإجابة
D · Repeated runs of ventricular tachycardia in a patient who feels dizzy
الإجابة: C · It contains concentrated anticoagulant
لماذا هذه هي الإجابة
Dialysis catheter lumens are filled with a concentrated heparin or citrate lock. If it is flushed into the patient, it can cause bleeding or other effects. Catheters are usually accessed only by trained staff.
الإجابة: B · The patient may not be absorbing their immunosuppressants
لماذا هذه هي الإجابة
Vomiting and diarrhoea can reduce absorption of immunosuppressants, raising the risk of rejection, and dehydration can harm the graft. Tacrolimus levels can also rise with diarrhoea. The team may check levels and kidney function.
الإجابة
B · The patient may not be absorbing their immunosuppressants
13.التمريض الباطني الجراحي: الجهاز الهضمي وما حول الجراحة والأورام
الإجابة: A · Jaundice, dark urine, pale stools and itching
لماذا هذه هي الإجابة
When bile cannot reach the gut, conjugated bilirubin enters the blood and urine (dark urine), stools lose their colour, and bile salts in the skin cause itching. Causes include gallstones and pancreatic cancer.
الإجابة
A · Jaundice, dark urine, pale stools and itching
14.التمريض الباطني الجراحي: الجهاز الهضمي وما حول الجراحة والأورام
الإجابة: D · Post-ERCP pancreatitis
لماذا هذه هي الإجابة
Pancreatitis is the most common serious complication of ERCP. Severe epigastric pain radiating to the back with raised amylase or lipase suggests it; management includes analgesia, IV fluids and close monitoring.
الإجابة
D · Post-ERCP pancreatitis
هذه مادة تدريب مستقلة. ExamProblems غير تابع للجهة التي تنظّم هذا الامتحان ولا معتمد منها، ويُستخدم اسم الامتحان لوصف المحتوى فقط. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® علامات تجارية لـ the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN)، وهي غير تابعة لـ ExamProblems ولا تؤيده ولا تضمن دقته.