تحديد الأولويات والتفويض بأسلوب NCLEX: حزمة المراجعة المكثفة

باستخدام مؤشر شدة الطوارئ، أي مستوى يناسب مريضًا عمره 70 عامًا يشكو ضغطًا في الصدر يوحي بنوبة قلبية، مع علامات حيوية طبيعية؟

1. Aالمستوى 1
2. Bالمستوى 4
3. Cالمستوى 2
4. Dالمستوى 5

يضم فريق ممرضة مسجلة (RN) وممرضة عملية (LPN/LVN) ومساعد تمريض. أي مهمة هي الأنسب لتكليف الممرضة العملية بها؟

1. Aإعطاء حقنة مضادة للتخثر تحت الجلد مجدولة لمريض مستقر
2. Bقياس العلامات الحيوية والأوزان لكل مريض في القسم قبل الفطور
3. Cكتابة خطة التثقيف عند الخروج لمريض مصاب بالسكري حديثًا
4. Dتقييم مريض عاد من الجراحة قبل 30 دقيقة

كيف تُؤخذ عيّنة بول للزرع من قسطرة دائمة؟

1. Aبإزالة القسطرة وإرسال طرفها للزرع
2. Bبفصل القسطرة عن أنبوب التصريف
3. Cمن البول المتجمّع أصلًا في كيس التصريف عند السرير
4. Dمن منفذ أخذ العيّنات بعد تنظيفه وباستخدام التقنية المعقّمة

بدأ مريض جالس على كرسي بنوبة صرع معمَّمة. ماذا ينبغي للممرضة أن تفعل؟

1. Aتضع ضاغط لسان مبطّنًا بين الأسنان لحماية اللسان ومجرى الهواء
2. Bتنزل بالمريض برفق إلى الأرض وتحمي رأسه وتقلبه على جنبه
3. Cتمسك المريض بقوة في الكرسي إلى أن تتوقف النوبة
4. Dتغادر لإحضار الطبيب ثم تعود

هدف HbA1c لدى مريض سكري من النمط 2 أقل من 7% (53 mmol/mol). نتيجة اليوم 7,8% (62 mmol/mol). ما أفضل تفسير؟

1. Aتُظهر النتيجة أن غلوكوز اليوم الصائم أعلى من الهدف
2. Bكان ضبط الغلوكوز ممتازًا خلال الأشهر الماضية
3. Cكان متوسط الغلوكوز خلال الأشهر الماضية أعلى من الهدف
4. Dأصيب المريض بنوبات متكررة من نقص سكر الدم الشديد

مريضة بسرطان ثدي نقيلي كالسيومها 13,2 mg/dL (3,3 mmol/L)، وهي مشوشة وتعاني من الإمساك. ما العلاج الموصوف الذي تتوقع الممرضة بدأه أولًا؟

1. Aمدر ثيازيدي
2. Bكلوريد الصوديوم 0,9% وريديًا
3. Cراحة تامة في السرير
4. Dمكملات الكالسيوم الفموية

تُظهر قرحة ضغط فقدان نسيج بكامل السماكة مع عظم مكشوف. ما درجة (مرحلة) هذه القرحة؟

1. Aالدرجة 4
2. Bالدرجة 3
3. Cالدرجة 2
4. Dالدرجة 1

توقف السائل في أنبوب تصريف الصدر ذي الختم المائي عن التذبذب مع التنفس. ماذا قد يعني ذلك؟

1. Aتم إعداد الختم المائي بشكل صحيح لأول مرة
2. Bالأنبوب يعمل بشكل ممتاز ولا يحتاج إلى أي فحص
3. Cقد يكون الأنبوب ملتويًا أو مسدودًا، أو قد تمددت الرئة بالكامل
4. Dأصبح تنفس المريض طبيعيًا ويمكن للممرض سحب الأنبوب

متى ينبغي لبالغ مصاب بالتليف الكيسي أن يتناول كبسولات إنزيمات البنكرياس؟

1. Aمع كل الوجبات والوجبات الخفيفة التي تحتوي على دهن
2. Bعند الإسهال فقط
3. Cعند النوم فقط
4. Dمرة في اليوم عند الاستيقاظ، قبل أي طعام بساعة على الأقل

مريض قصور قلب عمره 84 عامًا يصاب بضيق نفس مع خراخر جديدة وارتفاع الضغط أثناء نقل دم. ماذا ينبغي أن تشك الممرضة؟

1. Aتفاعل انحلالي حاد بسبب دم خاطئ
2. Bفرط الحمل الدوراني المرتبط بنقل الدم
3. Cآثار طبيعية لنقل الدم
4. Dتفاعل حموي خفيف

يقول مريض مصاب بالسكري من النوع الأول منذ 30 عامًا إنه لم يعد يشعر بعلامات الإنذار لنقص السكر. ماذا يسمى ذلك؟

1. Aالحماض الكيتوني السكري
2. Bعدم الإحساس بنقص سكر الدم
3. Cمقاومة الإنسولين
4. Dظاهرة الفجر

ظهرت فجأة لدى مريض سكري منذ زمن طويل عوائم كثيرة جديدة وفقدان للرؤية غير مؤلم في إحدى العينين. ما الأرجح وماذا يلزم؟

1. Aشيخوخة طبيعية للعدسة، تحتاج إلى نظارات جديدة
2. Bجفاف العين، يحتاج إلى قطرات مرطبة
3. Cنزف في العين ناجم عن اعتلال الشبكية، ويحتاج إلى مراجعة عاجلة
4. Dهالة شقيقة، تحتاج إلى مسكن

يتناول مريض كوداموكول في المنزل (قرص مركب يُباع بأسماء مختلفة في بلدان مختلفة). لماذا ينبغي أن تتحقق الممرضة من ذلك قبل إعطاء الباراسيتامول (أسيتامينوفين) المنتظم؟

1. Aلأنه يحتوي أصلًا على الباراسيتامول فقد تحدث جرعة زائدة
2. Bلأن الباراسيتامول والكوديين يسببان تفاعلًا تحسسيًا شديدًا عند اجتماعهما
3. Cلأن الكوداموكول يمنع الباراسيتامول من العمل
4. Dلأن الكوداموكول يجب إيقافه قبل أسبوع من أي باراسيتامول

قرر مريض مصاب بسرطان متقدم، وهو يتمتع بالأهلية، إيقاف العلاج الكيميائي. تصر الأسرة على أن العلاج يجب أن يستمر. ماذا ينبغي أن تفعل الممرضة؟

1. Aدعم قرار المريض ومساعدة الفريق في التحدث مع الأسرة
2. Bمتابعة العلاج لأن الأسرة طلبته
3. Cمطالبة الأسرة بتوقيع استمارة موافقة جديدة
4. Dإخبار المريض بأن التوقف غير مسموح